Seorang ibu rumah tangga, Ny.

M baru saja ditinggal pergi suaminya yang meninggal

secara tiba-tiba. Setelah ditinggalkan, keluarga mengatakan klien mengalami
gangguan dalam menjalankan perannya sebagai ibu semejak suaminya meninggal
karena jatuh dari lantai 5 bangunan tempat ia bekerja. Menurut kesaksian ada seorang
ada yang melihat sosok Tn. A yang melompat dari gedung. Keluarga mengatakan
bahwa 1 minggu yang lalu Ny. M minta cerai pada Tn. A. klien mengungkapkan
bawa dirinya yang berdosa atas meninggalnya suami. Ketika diamati, pasien
berbicara dengan nada marah, dan membentak, kadang kadang terlihat melamun
walau sedang bersama orang lain

Analisa data
Data (Symptom) Penyebab (Etiologi) Masalah (Problem)
Ds : Berduka Berduka
 klien mengungkapkan bawa
dirinya yang berdosa atas Merasa sedih
meninggalnya suami
Do : Trauma mendalam
 pasien berbicara dengan nada
marah, dan membentak Perpisahan dengan
 kadang kadang terlihat orang yang dicintai
melamun walau sedang
bersama orang lain

Diagnosa Keperawatan
Berduka

Intervensi keperawatan
Diagnosa Kriteria Hasil Intervensi
Berduka Setelah dilakukan tindakan Dukungan proses berduka
keperawatan 3x24 jam tingkat Tindakan :
berduka membaik dengan KH Observasi
: - Identifikasi kehilangan yang dihadapi
 Verbalisasi menerima - Identifikasi proses berduka yang dialami
kehilangan meningkat
 Verbalisasi perasaan Terapeutik
berguna meningkat - Tunjukkan sikap menrima dan empati
 Verbalisasi perasaan sedih - Motivasi agar mau mengungkapkan
menurun perasaan kehilangan
 Verbalisasi perasaan - Motivasi untuk menguatkan dukungan
menyalahkan orang lain keluarga atau orang terdekat
menurun - Fasilitasi mengeksflorasikan perasaan
 Verbalisasi mimpi buruk dengan cara yang nyaman (mis membaca
menurun buku, menulis dan menggambar)
 Pola tidur membaik - Diskusikan strategi koping yang dapat
 Konsentrasi membaik digunakan

Edukasi
- Jelaskan kepada pasien dan keluarga
bahwa sikap mengingkari, marah, tawar
menawar. supresi dan menerima adalah
wajar dalam menghadapi kehilangan
- Anjrkan mengekspresikan perasaan
tentang kehilangan
- Ajarkan proses berduka secara bertahap
 Waktu Waktu Catatan Perkembangan
Tindakan / Implementasi TTD TTD
Tgl/jam Tgl/jam (SOAP)
27-03- Dukungan proses berduka surya 27-03-2020 S: surya
2020 Tindakan : Jam 10.00  Klien mengatakan merasa sedih
Jam 1000 Observasi dengan perpisahan akibat perceraian
- Mengidentifikasi kehilangan yang dihadapi yang klien alami bersama istrinya
oleh klien  Klien mengatakan perpisahan yang
- Mengidentifikasi proses berduka yang klien alami karena istrinya yang
dialami meninggalkan klien
Respon : O:
- Keluarga mengatakan bahwa klien sudah  Klien tampak murung dan tidak
bercerai dengan istrinya sejak 5 tahun yang bergairah serta tidak semangat
lalu  Klien mengatakan sulit sekali untuk
- Klien mengatakan masih sakit hati jika tidur dan jika malam sering
mengingat perceraian tersebut terbangun Klien mengatakan tidak
berguna lagi
Terapeutik A : Berduka
- Menunjukkan sikap menerima dan empati P:
terhadap klien Dukungan proses berduka
- Memotivasi agar mau mengungkapkan Tindakan :
perasaan kehilangan Terapeutik
Respon :
 Tunjukkan sikap menerima dan empati
- Klien mengatakan masih merasakan sedih  Fasilitasi mengeksflorasikan perasaan
jika mengingat mantan istri yang telah dengan cara yang nyaman (mis
meninggalkannya membaca buku, menulis dan
- Klien mengatakan perpisahan yang klien menggambar)
alami karena istrinya yang meninggalkan
 Diskusikan strategi koping yang dapat
klien
digunakan
Edukasi
- Menjelaskan kepada pasien dan keluarga
bahwa sikap mengingkari, marah, tawar
menawar. supresi dan menerima adalah
wajar dalam menghadapi kehilangan
- Mengajarkan proses berduka secara
bertahap
Respon :
- Klien mengatakan merasa sedih dengan
perpisahan akibat perceraian yang klien
alami bersama istrinya
- Klien tampak terdiam