DINAS PENDIDIKAN
SMP NEGERI 4 LUMAJANG
JL. Kolonel Suwignyo No. 45 Telp./FAX. ( 0334 ) 881087 Lumajang
Email: smpn_4lmj@yahoo.co.id
NSS: 201052110103 NPSN: 20521432
L U M A J A N G –JAWA TIMUR - 67311
Yang bertanda tangan dibawah ini, Kepala SMP Negeri 4 Lumajang menerangkan bahwa :
IS INDAYATI, S.Pd, MM
NIP. 196107311983032004