ASUHAN KEPERAWATAN

KRI GLOBAL SARANA MEDIKA

No. Dokumen, No. Revisi Halaman

(pokja) (ep) (no, urut (tahun)
00 1/1

Tanggal terbit, Ditetapkan,

STANDART Direktur,
OPERASIONAL 4 Februari 2020 KRI Global Sarana Medika
PROSEDUR

dr. Afif Izuddin, MHS

NIK. 2015011.041

Pengertian Asuhan keperawatan adalah serangkaian proses yang terorganisir /

terstruktur untuk mengidentifikasi keluhan, kebutuhan, permasalahan
pasien serta menyelesaikan permasalahan yang dihadapi.

Tujuan 1. Sebagai acuan penerapan langkah-langkah untuk membantu

individu untuk mandiri, mengajak individu atau masyarakat
berpartisipasi dalam bidang kesehatan, membantu individu untuk
mengembangkan potensi untuk memelihara kesehatan secara
optimal agar tidak tergantung pada orang lain dalam memelihara
kesehatannya, dan membantu individu memperoleh derajat
kesehatan yang optimal.
2. Sebagai acuan pelaksanan perawat dalam melaksanakan
pemberian asuhan keperawatan di KRI Global Sarana Medika.

Kebijakan SK Direktur No …. Tentang asuhan keperawatan

Referensi 1. Permenkes nomor 279 tahun 2006 tentang Penyelenggaraan

Upaya Keperawatan Kesehatan Masyarakat.
2. Permenkes nomor 75 tahun 2014 tentang Pusat Kesehatan
Masyarakat.
3. Buku saku NANDA NIC NOC.
4. Buku rencana Asuhan Keperawatan Marilyn E Doenges.
5. Buku Pedoman Standart Akreditasi KRI Global Sarana Medika.

Prosedur 1. Perawat menyapa pasien.

2. Perawat melakukan komunikasi terapeutik sesuai urutan dengan
pasien.
3. Perawat melakukan pengkajian keperawatan meliputi :
a. Pengumpulan data
b. Menganalisa hasil pengkajian yang dilakukan
c. Perumusan masalah
4. Perawat menentukan diagnose keperawatan berdasarkan hasil
analisa pengkajian.
5. Perawat menyusun intervensi keperawatan berdasarkan diagnose
 keperawatan yang muncul yang berisikan rencana tindakan
keperawatan mandiri dan kolaborasi dengan tenaga kesehatan lain.
6. Perawat melaksanakan kegiatan implementasi keperawatan.
7. Perawat melakukan evaluasi terhadap implementasi keperawatan
yang telah dilakukan.
8. Perawat melakukan pendokumentasian asuhan keperawatan yang
telah dilakukan pada form yang tersedia.

Bagan Alir
Perawat menyapa pasien

Perawat melakukan komunikasi terapeutik

dengan pasien

Perawat melakukan pengkajian keperawatan

Perawat menentukan diagnose keperawatan

Perawat menyusun intervensi keperawatan

Perawat melakukan implementasi keperawatan

Perawat melakukan evaluasi keperawatan

Perawat pendokumentasian tindakan

keperawatan yang sudah dilakukan

Unit Terkait IGD, POLI, Rawat Inap

Dokumen Terkait Rekam medis

Histori Perubahan
No Yang dirubah Isi Perubahan Tgl. Mulai diberlakukan