 alah bunyi berlebihan dari bunyi normal.

 Berpisah saat kedaluwarsa: Membagi terbalik menunjukkan patologi. Stenosis

aorta , kardiomiopati hipertrofik , blok cabang bundel kiri (LBBB), dan alat pacu jantung
ventrikel
o darah ke sisi kanan jantung, sehingga menyebabkan katup paru menutup lebih
lambat daripada katup aorta terlepas dari inspirasi / ekspirasi.
o Blok cabang bundel baik LBBB atau RBBB, (meskipun RBBB diketahui
hanya terkait dengan S1 split ), akan menghasilkan pemisahan terus menerus tetapi tingkat
pemisahan masih akan bervariasi dengan respirasi.

Ketika katup pulmonal menutup sebelum katup aorta, ini dikenal sebagai "pemecahan S 2 "
secara paradoks. [6]Pada pemeriksaan fisik, pemisahan paradoks dihargai sebagai peningkatan
pemisahan pada ekspirasi relatif terhadap inspirasi, dibandingkan pemisahan normal di mana
inspirasi akan meningkatkan pemisahan. Hal ini terlihat pada kondisi yang menunda
pengosongan ventrikel kiri (mis., Stenosis aorta, blok cabang bundel kiri).