SUMMARY OF CLUE AND PROBLEM INITIAL PLANNING

DATA BASE CUE LIST DIAGNOSIS DIAGNOSIS THERAPY MONITORING EDUCATION

Ny. L/ 31 th - Ny. L/31 tahun 1. Vulvovagini 1.1 Infeksi - Tes Tzank - merujuk ke - keluhan pasien - menjelaskan Nama : Cici Cahya
- Gatal disertai tis genitalia et smear dokter Sp. KK (gatal, cairan kepada pasien Wijayanti
Keluhan Utama: rasa panas di causa - Vvp untuk diagnosis yang keluar dari bahwa keluhan Clerk : RSI Aisyiyah
Konsul hasil Pap smear genitalia susp.virus - Whifft tes pasti keluhan vagina). yang dialami Malang
- Nyeri 1.2 Infeksi - Tes giemsa pasien dan untuk - TTV (suhu, merupakan Stase : Obgyn
RPS: senggama genitalia et - Pemeriksaan pemberian terapi tensi, nadi) infeksi pada
Pasien datang untuk kadang-kadang causa susp. KOH - salep asiklovir genital
mengkonsulkan hasil pap - fluor albus (+) Candida - menjelaskan
smear yang sudah dilakukan warna putih, bau albicans bahwa pemakaian POMR (Problem
1 bulan yang lalu. Pasien amis 1.3 Infeksi sabun atau obat- Oriented Medical
melakukan pap smear atas - nyeri haid genitalia et obatan pembersih Record)
inisiatif sendiri untuk kadang-kadang causa vagina tidak Nama :N
screening. Hasil pap smear - pernah susp.BV diperbolehkan, y. L
normal. Lalu pasien memakai 1.4 Infeksi karena bisa
mengeluh gatal pada betadine vaginal genitalia et menjadi salah
genitalia kurang lebih 1 dore causa susp. satu faktor yang Tanggal
tahun. Gatal yang dirasakan - pada Trichomonas menyebabkan Periksa : Selasa, 3
disertai rasa panas, di garuk pernikahan 1 : vaginalis infeksi Juli 2018
(+). Suami juga mengeluh suami nya juga - menjelaskan Jenis kelamin
gatal beberapa kali. Nyeri mengeluh gatal kepada pasien :Perempuan
senggama (+) kadang- - terdapat untuk menjaga
kadang. gambaran higiene genitalia
Keluar cairan dari genitalia papulovesikuler - Menjelaskan Alamat:
(+), seperti keputihan biasa multiple seeprti bahwa pasien Jalan Kolonel
warna putih dengan bau miliaria akan di konsulkan Sugiono Gg. II
amis. ke Sp.KK untuk Usia :
Saat haid terkadang terasa mendapatkan 31 tahun
nyeri. perawatan lebih Pekerjaan :
Pusing (-). Nyeri BAK (-) lanjut Ibu Rumah Tangga

RPD:
Waktu menikah dengan
suami pertama (2 tahun
yang lalu), suami pertama
juga mengeluh gatal.
Diobati dengan minum
rebusan daun sirih.

RPK:-

RPSos:
Pernah mencoba memakai