3

1.a. Identifikasi data subyektif

Tujuan latihan ini untuk membantu mengidentifikasi data subyektif yang
diungkapkan pasien. Isilah garis yang kosong dengan data subyektif yang
terdapat pada studi kasus

Pola : Persepsi Kesehatan –penanganan kesehatan

1) “Buku jari saya bengkak”

2) _ bengkak
3) Kemerahan
4) Terasa lebih hangat dari biasanya
5) Saya Merasa kedinginan selama 2 minggu terakhir
6) Saya memiliki bunion yang terinfeksi pada kaki kiri saya
7) Dokter menusuk bunion dan mengeluarkan pus dan dokter memberi saya
antibiotik
8) Ketika saya bertemu dokter tanggal 15/02/2016 saya tidak dapat menghidu
atau mengecap dan mulut saya penuh luka’’

Pola : Nutrisi _Metabolik

1. Saya menyiapkan sarapan Dan makan siang dan istri saya menyediahkan makan
malam.
2. Saya tidak ada alergi
3. Makanan Saya minum 2 gelas air setiap Hari
4. Saya berkeringat banyak
5. Saya tidak makan di antara Jam makan

Pola : Eliminasi feses

1. Saya memeriksa feses saya Beberapa minggu yang lalu.Dokter mengatakan tidak
terdapat darah di feses saya
2. Saya buang air besar setiap Pagi Setelah sarapan
3.saya tidak pernah menggunakan obat pencahar

Pola : Aktivitas latihan

1. Saya tidak dapat mengerkan apapun untuk diri sendiri

2. Tangan saya bengkak dan sulit untuk menggerakkan jari-jari saya
3. Saya memegang kursi saat berjalan di dalam rumah
4. Sendi-sendi kaki saya sakit bila saya berdiri atau berjalan
5. Saya lelah bila saya menyiapkan sarapan dan makan siang
6. Istri saya membuka semua wadah makanan sebelum dia berangkat kerja
7. Kaki saya membesar dan tekanan darah saya bertambah tinggi
 Pola : tidur – istirahat

1. Mata saya terasa lelah

2. Saya bangun pagi hari mengalami kesulitan bergerak
3. Saya tidak bertenaga
4. Istri saya menolong untuk berdiri
5. Saya tidak percaya pada pil tidur
6. Saya tidur siang selama 1 jam

Pola : kognitif- perseptual

1. Saya tidak bisa mengecap atau menghidu bau apapun

2. Saya berhenti minum metotreksat dua minggu yang lalu.
3. Saya tidak mengecap atau menghidu dan luka di mulut saya terasa sakit

Pola : Persepsi diri/ konsep diri

1) “Saya bukan diri saya yang seperti dulu lagi”

2. Saya tidak berkonsentrasi hari ini
3. Saya tidak mampu mengerjakan pekerjaan lain
4. Saya pernah menjadi bintang di SMA dan bangga kebugaran atas fisik saya
5. Sekarang lihat tubuh saya

Pola : Peran hubungan

1) “Istri saya mencari nafkah saat ini, dia merawat saya”

2) Saya menggunakan semua uangnya
3) Saya merasa tidak enak dengan istri saya bekerja karena sudah beranjak tua

Pola : Seksualitas dan Reproduksi

1) “Saya kehilangan gairah seks 5 tahun yang lalu”

2) Saya terlalu lelah dengan persendihan saya yang sakit
3) Saya tidak pernah bertanya pada istri saya apakah saya menyusahan

Pola : Koping –Toleransi Stres

1. Saya berjalan bolak balik sendiri
2. Saya menerima kenyataan bahwa saya menderita RA
3. Saya menjawab telfon jika ada yang membutuhkan jasa saya
4. Saya tidak merokok atau minum-minum lagi

Pola : Nilai – Kepercayaan

1) “Kepercayaan saya terhadap Alloh SWT menolong saya”

2) Istri dan saya sering ke magjid
3) Saya senang melihat anak- anak dan cucu saya yang rukun dan peduli

4) Kami selalu membantu saudara yang lagi Mengalami kesulitan

 1.b. Identifikasi data obyektif
Isilah garis garis kosong di bawah ini dengan data obyektif dari paparan studi
kasus. Contoh data obyektif dituliskan pada no 1b) setiap pola

Pola : Persepsi kesehatan – Penanganan Kesehatan

1. Otot wajah tegang

2. Memegang sisi tempat tidur untuk menyangga
Pola nutrisi-metabolik

1) Turgor kulit bentuk kembali seperti semula dalam 15 detik

2) makanan lunak
3) rendah garam

Pola : Eliminasi

1) 29/2/2016 Tidak ada melena dalam spesimen feses

2) abdomen lemas tidak ada nyeri tekan
3) bising usus normarl

Pola : Aktivitas – Latihan

1) Fleksi siku 70 derajat

2) tidak mampu untuk mengenggam dengan kuat
3) tangan kiri dibidai

Pola : Tidur – Istirahat

1) Ptosis kelopak mata lingkar gelap di bawah ke dua mata

2) menguap sepanjang wawancara
3) _mengucapkan kata-kata tidak cepat 4) postur bungkuk

Pola : Kognitif –Perseptual

1) Wajah meringis dan merintih waktu di periksa _
2)
_
 5) _

Pola : Peran-Hubungan

1) Istri memegang tangan klien selama wawancara dan memperhatikan semua

kebutuhan suami dan anak-anaknya _
_ _

Pola : Seksualitas-Reproduksi

1) Respon komat kamit terhadap

2)

Pola : Persepdi Diri/ Konsep diri

1) Berbicara terputus putus dengan suara yang pelan _
2) menunduk saat berbicara

Pola : Koping toleransi stress

1) Menghabiskan tingkat energi dalam memikitkan penyakitnya dan melihta

istrinya yang bekerja

Pola : Nilai- Kepercayaan

1) Al qur’an di samping tempat tidur dan selalu berdoa