Anda di halaman 1dari 3

Edukasi untuk mengurangi aktivitas fisik

Edukasi untuk tidak mengedan

IVFD RL 10 pm

O2 3 lpm

Heparin 400 IU

Bisoprolol 2,5 mg 1-0-0

Atorvastatin 20 mg 0-0-1

Laxadin syr 0-0-1

Alprazolam 0.5 mg 0-0-1

ISDN 3 x 5 mg

2 jam sebelum masuk rumah sakit, pasien mengeluh sesak napas. sesak muncul saat beraktivitas dan
sedikit berkurang dengan istirahat. pasien juga mengeluh nyeri dada sebelah kiri, seperti tertimpa
benda berat yang menjalar ke punggung dan bahu sebelah kiri. keringat dingin (+), mual (-), muntah
(-), demam (-), bengkak di kaki (-)

TD: 154/96

HR: 92

RR: 22

T: 36,5

Rontgen: normal

EKG: gelombang T inverted di lead II, III, AVF

Lab:

LDL: 232

Troponin I: 256
3 bulan sebelum datang ke rumah sakit, pasien mengalami nyeri di ulu hati. pasien juga mengeluh
mual (+), pusing (+), perut kembung (+), muntah (+), keringat dingin (-), nyeri dada di sebelah kiri (-),
rasa terbakar di dada (-), dada berdebar-debar (-). pasien lalu berobabt ke rumah sakit dan dirujuk
untuk dilakukan endoskopi

TD: 112/78

HR: 74

RR: 20

T: 36,7

Abdomen: datar, lemas, nyeri tekan epigastrium (+), BU (+) normal


2 jam sebelum masuk rumah sakit, pasien mengeluh sesak napas. sesak muncul saat pasien
beraktivitas dan tidak berkurang saat pasien istirahat. pasien juga mengeluh batuk (+) berdahak
warna hijau kekuningan (+), darah (+), nyeri dada terutama saat pasien batuk, demam (+) suhu tidak
terlalu tinggi, nafsu makan menurun (+), berat badan menurun (+). pasien pernah terdiagnosis TB
dan dinyatakan sembuh.

TD: 138/79

HR: 92

RR: 24

T: 36,9

Paru: vesikuler menurun/+, rhonki (+/+), wheezing (-/-)

Rontgen thorax: tampak gambaran opak di lapangan atas paru kanan

Anda mungkin juga menyukai