Anda di halaman 1dari 4

Security Code : 87c-509

SURAT IJIN
Nomor : 511877/MAY/2020
Yang bertanda tangan di bawah ini:
Nama : Isa Sofyan
Jabatan : OM Manager Zone 2
Perusahaan : PT. Profesional Telekomunikasi Indonesia (PROTELINDO)
Alamat : Menara BCA, 55th Floor
Jl. M.H. Thamrin No. 1 Jakarta 10310
Telepon: 021 – 2358 5500; Fax: 021-2358 6446

Dengan ini memberikan ijin kepada nama – nama di bawah ini:


Lihat Lampiran

Untuk melaksanakan pekerjaan Preventive Maitenance , Corrective Maintenance dan Troubleshoot(Troubleshoot & Maintenance) pada site di bawah ini:

SITE ID NAMA SITE ALAMAT TENANT SITE ID TENANT SITE NAME TENANT

Lihat Lampiran

Pekerjaan akan dilaksanakan pada tanggal 10 Mei 2020 s/d 24 Mei 2020
Sebelum akses ke site, mohon menghubungi Protelindo Helpdesk (0800 1 009900 (Toll Free Number) / helpdesk@protelindo.net).
Hal – hal yang perlu diperhatikan :
1 ANDA MEMPUNYAI HAK AKSES
Protelindo mempunyai hak kontraktual untuk menggunakan area sewa dan berhak melakukan pekerjaan kolokasi selama masih dalam area yang disewa
tanpa memberikan kompensasi apapun kepada pemilik tanah
2 TIDAK DIIJINKAN UNTUK BERNEGOISASI
Tidak satupun subcontractor / rekanan operator diperbolehkan dalam keadaan apapun, untuk melakukan negosiasi atau memberikan janji-janji kepada
siapapun yang mengatasnamakan Protelindo.
Apabila Protelindo menemukan bukti-bukti yang dapat menunjukkan bahwa subcontractor / rekanan operator melanggar larangan diatas. Maka Protelindo
dapat menerapkan seluruh sanksi yang mungkin secara perdata dan pidana terhadap seluruh pihak yang terkait.
3 PERLENGKAPAN KESELAMATAN
Dalam melaksanakan pekerjaan subcontraktor / rekanan operator harus memperhatikan unsur keselamatan dengan cara menggunakan perlengkapan
keselamatan standar seperti; (i) Body Harness, (ii) Safety shoes, (iii) Helmet, (iv) Gloves, dan peralatan lainnya sebagaimana yang dipersyaratkan berdasarkan
Peraturan Menteri Tenaga Kerja & Transmigrasi Republik Indonesia Nomor PER.08/MEN/VII/2010 tentang Alat Pelindung Diri dan peraturan perundangan
lainnya. Serta peraturan-peraturan, tata tertib, ketentuan dan himbauan lainya dari otoritas setempat atau pihak-pihak terkait dalam rangka menjaga
keselamatan dan kesehatan pekerja pada kondisi tertentu mewajibkan penggunaan APD lainya, seperti masker, penutup telinga (ear plug), dan lain sebagainya.
Setiap kerugian dan biaya yang timbul akibat dari pelaksanaan pekerjaan oleh pihak subcontractor / rekanan operator adalah merupakan tanggung jawab
sepenuhnya dari subcontractor / rekanan operator tersebut dan pihak subcontractor / rekanan operator dengan ini melepaskan Protelindo dari seluruh
kerugian dan biaya yang timbul sehubungan dengan pelaksanaan pekerjaan oleh subcontractor / rekanan operator.
4 KEBERSIHAN DAN KETERTIBAN SITE
Dalam melaksanakan pekerjaan subcontractor/rekanan operator harus menjaga kebersihan dalam site Protelindo dengan tidak membuang sampah hasil
pekerjaan, puntung rokok, sampah makanan dan minuman, dll dalam site Protelindo serta selalu menjaga ketertiban dengan tidak membuat
keributan/keonaran dan hal-hal mencurigakan yang menggangu ketertiban umum di sekitar site Protelindo
PERINGATAN:
SETIAP UPAYA UNTUK MENGHALANGI AKSES DAN PERUSAKAN ASSET MENARA PROTELINDO DAN KLIEN DARI PROTELINDO
MERUPAKAN TINDAK PIDANA YANG DIANCAM HUKUMAN MAKSIMAL 6 (ENAM) TAHUN PENJARA ATAU DENDA SEBESAR MAKSIMAL RP
600.000.000 (ENAM RATUS JUTA RUPIAH) BERDASARKAN KETENTUAN PASAL 406 KITAB UNDANG - UNDANG HUKUM PIDANA DAN PASAL
38 DAN 55 DARI UNDANG-UNDANG NO.36/1999 TENTANG TELEKOMUNIKASI.
Demikian Surat Ijin ini dibuat untuk dapat dilaksanakan dengan sebaik-baiknya dan dengan penuh rasa tanggung jawab.

Jakarta, 05 Mei 2020


Pemberi Ijin

Isa Sofyan
OM Manager Zone 2

Catatan :
Surat ijin dengan nomor ini tidak dapat dipergunakan untuk pekerjaan instalasi, kecuali pekerjaan yang akan di lakukan tercantum di
dalam surat ijin

PT. PROFESIONAL TELEKOMUNIKASI INDONESIA


Menara BCA, 55th Floor
Jl. M.H. Thamrin No. 1 Jakarta 10310 Indonesia Phone : (62-21) 2358 5500 (hunting) Fax. : (62-21) 2358 6446
Lampiran Surat Ijin Nomor : 511877/MAY/2020
Security Code : 87c-509
Tanggal : 05 Mei 2020

PTISiteId ClientId Address PTISiteName ClientSiteId ClientSiteName PICSubName PICSubNumber CompanyName


SUM-SSM-0041-H-P TSEL Jl. Lintas Sumatera Km 24 Muara Beliti Kel. Lintas Sumatera Km 25 - LLG129 Muara Beliti 2 EngkoHardani +6282186111114 PT. Telkomsel
Muara Beliti, Kec. Muara Beliti, Kab. Musi Muara Beliti
Rawas
SUM-BKL-0004-H-P TSEL Jl. Kuto Rejo Lk I Ds. Kuto Rejo, Kec. Kuto Reji - Kuto Rejo KPH009 Kepahyang 2 SeptianIrawan +6285384043650 PT. Telkomsel
Kepahiang, Kab. Kepahiang
SUM-BKL-0007-T-B TSEL Jl. Karya, Kel. Kesambe Baru, RT03/RW01. Curup Timur CRP036 Curup Timur HabibulHusni +6282289282228 PT. Telkomsel
Kec. Curup Timur, Kab. Rejang Lebong

SUM-SSM-0003-T-B TSEL Jl. Desa Lesung Batu Muda Dn 1, Ds. Lesung Surulangun-1 LLG089 Lesung Batu Muda HisarLumban Batu +6281278593539 PT. Telkomsel
Batu Muda, Kec. Rawas Ulu, Kab. Musi
Rawas Utara
SUM-SSM-0004-T-B TSEL Jl. Simpang Tiga Pasar RT006 Dsn. III, Kel. Megang Sakti-3 LLG090 Sukarami Sumber EngkiHardani +6282175335261 PT. Telkomsel
Sukarame, Kec. Sumber Harta, Kab. Musi Harta
Rawas
SUM-SSM-0026-T-B TSEL Dn. II Ds. Selebar jaya, Kec. Amen, Kab. Selebar Jaya TBE009 Selebar Jaya AndarSihombing +6281273524457 PT. Telkomsel
Lebong
SUM-SSM-0002-T-B TSEL Jl. Pesantren Mazro Illah RT01, Kel. Marga Lubuk Linggau Timur-1 LLG088 Lubuk Linggau Timur- AdiPratama +6285268498420 PT. Telkomsel
Mulya, Kec. Lubuk Linggau Selatan, Kab. 1
Lubuk Linggau
SUM-BKL-0020-T-B TSEL Ds. IV Suku Menanti, Kec. Sindang Dataran, Kelurahan Bengko CRP047 Kelurahan Erwin +6282179798189 PT. Telkomsel
Kab. Rejang Lebong Bengko/Bengko
Daratan
SUM-BKL-0028-T-B TSEL Ds. Duku Ulu, Kec. Curup Timur, Kab. Rejang Curup 2 - Curup Timur CRP042 Curup 2 - Curup
Lebong Timur/Duku Ulu

SUM-BKL-0030-T-B TSEL Ds. Karang Pinang, Kec. Sindang Beliti Ulu, Lubuk Belimbing CRP039 Lubuk
Kab. Rejang Lebong Belimbing/Beliti Ulu

SUM-BKL-0005-T-B TSEL Jl. Raya Embong Panjang RT01/RW01, Kel. Embong Panjang TBE008 Embong Panjang
Embong Panjang, Kec. Lebong Tengah, Kab.
Lebong
SUM-SSM-0018-T-B TSEL Jl. Yos Sudarso, Kel. Jawa Kiri, Kec. Lubuk Pasar Lubuk Linggau LLG073 Pasar Lubuk Linggau
Linggau Timur II, Kodya Lubuk Linggau

SUM-SSM-0022-T-B TSEL Belani Elok Estate, Ds. Air Bening, Kec. Rawas Lonsum Belani LLG085 Lonsum Belani
Ilir, Kab. Musi Rawas Utara

Halaman 2 dari 4
Lampiran Surat Ijin Nomor : 511877/MAY/2020
Security Code : 87c-509
Tanggal : 05 Mei 2020

PTISiteId ClientId Address PTISiteName ClientSiteId ClientSiteName PICSubName PICSubNumber CompanyName


SUM-SSM-0003-X-B TSEL Jl. Gunung Sari RT03 Kel. Karya Bhakti Kec. Linggau3 LLG058 Karya Bakti
Lubuk Linggau Timur II Kota Lubuk Linggau

SUM-BKL-0023-T-B TSEL Ds. Suka Sari, Kec. Lebong Selatan, Kab. Kota Donok TBE010 Kota Donok
Lebong
SUM-BKL-0029-T-B TSEL Ds. Tanjung Sanai II, Kec. Padang Ulak Batas Bengkulu CRP041 Tanjung Sanai
Tanding, Kab. Rejang Lebong
SUM-SSM-0050-H-P TSEL Jl. Yos Sudarso Km.12 RT07 Lingkungan II Kel. Yos Sudarso - Lubuk LLG101 Lubuk Kupang
Lubuk Kupang, Kec. Lubuk Linggau Selatan I, Kupang
Kab. Lubuk Linggau

SUM-SSM-0040-H-P TSEL Jl. Bengawan Solo Gang Mawar Kel. Pasar Bengawan solo - Pasar LLG150 Waringin Jati
Satlit, Kec. Lubuk Linggau Utara II, Kab. Satelit
Lubuk Linggau
SUM-BKL-0003-H-P TSEL Jl. Santosa No.30 RT1/RW3 Kel. Dwi Tunggal, Santoso - Dwi Tunggal CRP055 Timbul Rejo
Kec. Curup, Kab. Rejang Lebong

SUM-BKL-0019-H-P TSEL Jl. Cokroaminoto RT003/RW01,Kel. Sidorejo, Cokroaminoto - Sidorejo CRP045 Cokroaminoto Curup
Kec. Curup, Kab. Rejang Lebong

SUM-SSM-0008-X-B TSEL Jl. Tugumulyo RT02, Kel. Karang Ketuan Dua, Tugumulyo Selatan LLG128 Karang Ketuan
Kec. Linggau Selatan Duo, Kab Lubuk Linggau

SUM-SSM-0009-X-B TSEL Jl. Cereme Dalam RT007, Kel. Cereme Taba, Yos Sudarso Selatan LLG151
Kec. Lubuk Linggau, Timur II, Kab. Lubuk
Linggau
SUM-SSM-0005-X-B TSEL Jl. Sudirman RT01 Kel. Jogoboyo, Kec. Lubuk Patok Besi LLG149 Jogoboyo
Linggau Utara II, kab. Lubuk Linggau

SUM-SSM-0012-X-B TSEL Jl. Poros SP V Bumi Lampung Blok C, Medco LLG232


RT01/RW03, Ds. Suka Makmur, Kec. Bulang
Tengah Suku Ulu(BTS)/Batukuning Lakitan
Ulu/Cecar, Kab. Musi Rawas

SUM-BKL-0053-H-P TSEL Jl. Sidomulyo, RT.10,RW.VI, Kel. Tempel Rejo, Tempel Rejo - Curup CRP053 TEMPEL REJO
Kec. Curup Selatan, Kab. Rejang Lebong Selatan

Halaman 3 dari 4
Lampiran Surat Ijin Nomor : 511877/MAY/2020
Security Code : 87c-509
Tanggal : 05 Mei 2020

PTISiteId ClientId Address PTISiteName ClientSiteId ClientSiteName PICSubName PICSubNumber CompanyName


SUM-BKL-0001-H-B TSEL Jl.Sapta Marga RT001/RW001 Ds Talang Talang Rimba Lama CRP046 Saptamarga Curup
Rimbo Lama Kec. Curup Tengah, Kab. Rejang
Lebong
SUM-SSM-0162-H-P TSEL Jl. M. Zaini, Dn. 1 RT002 Ds. K. Kalibening, Dusun I - Kali Bening LLG192 Kalibening Linggau
Kec. Tugumulyo, Kab. Musi Rawas

SUM-BKL-0066-H-P TSEL Karang Anyar RT04/RW01, Kel. Karang Karang Anyar - Curup CRP052 SYAHRIAL CURUP
Anyar, Kec. Curup Timur, Kab. Rejang Lebong Timur

SUM-SSM-0038-X-B TSEL Jl. Waringin RT04, Kel. Puncak Kemuning, 3G Lubuk Linggau Utara LLG138 Waringin
Kec. Linggau Utara II, Kab. Lubuk Linggau

SUM-SSM-0054-H-B TSEL Jl. Bukit Sulap No. 27 RT001 Kel. Jawa Kiri, Jawa Kiri LLG115 Ciptodadi Sukakarya
Kec. Lubuk Linggau Timur II, Kab. Lubuk
Linggau
SUM-SSM-0166-H-P TSEL Jl. H. Matnur RT07/RW- Kel. Muara Enim, Muara Enim- Lubuk LLG105 Sukajadi Linggau
Kec. Lubuk Linggau Barat Satu, Kab. Lubuk Linggau Barat I
Linggau
SUM-BKL-0040-T-B TSEL RT010/RW002 Kel. Air Duku, Kec. Selupu Air Duku CRP038 Air Duku
Rejang, Kab. Rejang Lebong
SUM-SSM-0049-T-B TSEL Jl. Raya Lintas Sumatera - Lubuk Linggau, MUARA BELITI BARU LLG147 MUARA BELITI BARU
Dsn. Muara Beliti Baru, Ds. Muara Beliti Baru,
Kec. Muara Beliti, Kab. Musi Rawas

SUM-BKL-0044-T-B TSEL Jl. Santoso Gg. Hara I, RT003/RW001, Kel. Pasar Kepahiang KPH010 Pasar Kepahiang
Kamp. Pensiunan, Kec. Kepahiang, Kab.
Kepahiang
SUM-SSM-0074-T-B TSEL Jl. Poros/Transmigrasi, RT003, Dn. II, Kel. Mangan Jaya LLG212 Mangan Jaya
Mangan Jaya, Kec. Muara Kelingi, Kab. Musi
Rawas
SUM-SSM-0076-T-B TSEL Dn. 7 Sidorejo, Kel. Lubuk Tua, Kec. Muara Sidorejo Muara Kelingi LLG209 Sidorejo Muara
Kelingi, Kab. Musi Rawas Kelingi

Halaman 4 dari 4

Anda mungkin juga menyukai