Anda di halaman 1dari 31

PENGKAJIAN KEPERAWATAN KELUARGA

Nama Puskesmas No. Register 1


Nama Perawat Iis Selviya Pratama Tanggal Pengkajian 15 Juni 2020
A. DATA KELUARGA
Nama Kepala Keluarga Tn. E Bahasa sehari-hari Jawa
Alamat Rumah & Dusun krajan, pondok Yankes terdekat, Puskesmas
Telp dalem Jarak tanggul, 1 Km
Pekerjaan Petani Alat transportasi Sepeda motor
Agama & Suku Islam & Jawa Status Kelas Sosial Menengah
DATA ANGGOTA KELUARGA
No Nama Hub Umur JK Suku Pendidik Pekerjaan Status TTV Status
dgn an Saat Ini Gizi (TD, N, Imunisasi
KK Terakhir (TB, S, P) Dasar
BB,
BMI)
1. Tn.E Kepala 53 thn L Jawa SMP Wiraswasta TB:17 - -
keluarg 8
a BB:90
2. Ny.T Istri 47 thn P Jawa SMP Ibu TB: TD: 110/70
a rumahtangg 146 N: 80
a BB: S:36,0
38 P:16

3. Nn. I Anak 23 P Jawa sarjana Pelajar TB: TD:110/70 Lengkap


Thn 157 N:85
BB: S:36,0
36 P:18

4. An. A Anak 15 L Jawa SMA Pelajar TB: - Lengkap


Thn 163
BB:
40
5. An. A Anak 4 Thn L jawa Belum Belum TB: TD: lengkap
sekolah sekolah 94 N:80
BB:13 S:36,5
P:17

LAN JUTAN
Nama Alat Bantu/ Protesa Status Kesehatan Saat ini Riwayat
N
Penyakit/
o
Alergi
1. Tn.E Tidak ada Tidak mempunyai masalah Tidak ada
kesehatan riwayat alergi
2. Ny.T Tidak ada Tidak mempunyai masalah Tidak ada
kesehatan riwayat alergi
3. Nn. I Tidak ada Tidak mempunyai masalah Tidak ada
kesehatan riwayat alergi
4. An. A Tidak ada Tidak mempunyai masalah Tidak ada
kesehatan riwayat alergi
5. An. A Tidak ada Batuk, pilek, demam dalam Tidak ada
satu minggu sekarang sudah riwayat alergi
sembuh

a. Genogram:

X X X X

X X X

Tn.E Ny. T
X 47 th
53

Meningal
dikarenakan Nn. I
An. A An. A
sakit diabetes 23 15 th 4 th
komplikasi

Keterangan genogram :
1. Tn. E merupakan anak terakhir dari 4 bersaudara,Tn. E tinggal bersama keluarganya yang
terdiri dari Ny. T, Nn. I, An. A, An. A dalam satu rumah. Dalam keluarga Tn. E terdapat
salah satu saudaranya yang merupakan kakak pertama dari Tn.E meninggal dikarenakan
diabetes yang diteritanya mengalami komplikasi.
2. Ny.T merupakan anak satu-satunya dalam keluarganya, Ny.T tinggal bersama keluarganya
yang teriri dari Tn. E , Nn. I, An. A, An. A dalam satu rumah. Dalam keluarga Ny. T tidak
ada yang mempunyai riwayat penyakit apapun.
3. Nn. I merupakan anak pertama dari pasangan Tn.E dan Ny. T. Nn. I tinggal bersama
keluarganya yang terdiri dari, Tn.E, Ny. T, An. A, An. A dalam satu rumah.
4. An A (15 tahun) merupakan anak pertama dari kedua Tn.E dan Ny. T. Nn. I tinggal
bersama keluarganya yang terdiri dari, Tn.E, Ny. T, Nn.I, An. A dalam satu rumah
5. An A (4 tahun) merupakan anak pertama dari kedua Tn.E dan Ny. T. Nn. I tinggal
bersama keluarganya yang terdiri dari, Tn.E, Ny. T, Nn.I, An. A dalam satu rumah

: Laki-laki : Klien
: Perempuan : Meninggal
: Menikah
: Punya anak

b. Analisis Masalah Kesehatan INDIVIDU :


1. Tn. E: tidak mempunyai masalah kesehatan
2. Ny. T: tidak mempunyai masalah kesehatan
3. Nn. I: tidak mempunyai masalah kesehatan
4. An. A: tidak mempunyai masalah kesehatan
5. An. A: dalam satu minggu ini An. A mengalami flu, batuk pilek tetapi sudah sembuh
c. Tipe Keluarga: Tipe nuclear family (keluarga inti)
Tipe keluarga inti ialah keluarga yang terdiri dari suami istri dan anak (kandung atau angkat)
d. Suku Bangsa
1. Ny.T dan suaminya adalah orang yang berasal dari suku jawa
2. Budaya yang berhubungan dengan kesehatn: Ny.T mengatakan tidak ada yang
bertentangan dalam budaya suku jawa atau bertolak belakang degan kesehatan
e. Status Sosial Ekonomi:
1. Anggota keluarga yang mencari nafkah adalah Tn.E yang berpenghasilan Rp
500.000 – Rp. 1.000.000 setiap bulan
2. Kebutuhan yang dikeluarkan setiap bulan dalam pemenuhan keluarga sekitar
Rp.700.000 yang didalamnya digunakan untuk membayar rekening listrik, bahan
belanja bulanan, biaya sekolah dan uang saku anaknya setiap hari.
3. Untuk uang simpanan saat ini Ny. T dan suaminya mempunyai uang sekitar
Rp.3000.000 untuk keperluan biaya anak pertamnya yang sedang menempuh
kuliah.
4. Sisa gaji yang dimiliki Tn.E nantinya akan ditabungkan sebagai uang untuk
berjaga-jaga jika ada biaya keperluan tambahan dan dadakan.
f. Aktifitas Rekreasi Keluarga: keluarga tidak mempunyai aktifitas rekreasi dan hanya
berkumpul dan bercengkerama bersama biasanya dalam berkumpul bersama keluraga
Tn.E dan Ny. T dapat menghabiskan waktu selama 3-4 jam .

B. TAHAP DAN RIWAYAT PERKEMBANGAN KELUARGA


1) Tahap Perkembangan Klg Saat Ini : Keluarga dengan anak remaja (Families with
teenagers)

2) Tugas Perkembangan Keluarga : Dapat dijalankan Tdk Dpt Dijalankan

Tugas perkembangan keluarga

a. Memberikan kebebsan yang seimbang dan bertanggung jawab mengingat remaja


adalah seorang dewasa muda dan mulai memiliki otonomi
b. Mempertahankan hubungan intim dalam keluarga
c. Mempertahankan komunikasi terbuka antara anak dan orang tua
d. Mempersiapkan perubahan sistem peran dan peraturan (anggota) keluarga untuk
memenuhi kebutuhan keluarga
3) Bila Tdk dijalankan, sebutkan

4) Tahap perkembangan keluarga yang belum terpenuhi : saat ini keluarga Tn.E dan Ny. T
sebagai keluarga yang dalam tahap dengan perkembangan anak remaja, menurut Ny.T
saat ini iya dan suaminyya berusaha lebih mempertahankan pola komunikasi secara
terbuka antara dirinya dengan ananknya hal ini dikarenakan Nn.I sengang berada di luar
kota untuk menempuh pendidikan hal ini membuat pola komunikasi sedikit terhambat.

5) Riwayat keluarga inti :

a. Tn.E : menurut Ny. T, Tn. E tidak mempunyai penyakit apapun dan jarang sekali
sakit
b. Ny. T: menurut Ny. T ia jarang sakit, dan tidak ada penyakit yang diderita
c. Nn. I: sampai saat ini tidak ada penyakit yang diderita, dan Nn. I juga jarang sakit
d. An.A : sampai saat ini tidak ada penyakit yang diderita dan juga jarang sakit
e. An.A : satu minggu yang lalu An. A sakit flu dan batuk.

6) Riwayat keluarga sebelumnya menurut Ny. T, salah satu keluarga dari pihak suaminya
ada yang menderita diabetes dan meninggal karenanya.

C. STRUKTUR KELUARGA
1) Pola Komunikasi : Baik Disfungsional
Ny. T mengatakan keluarga berkomunikasi secra terbuka, menggunakan bahasa jawa,
komunikasi dilakukan secara langsung didalam rumah , untuk frekuensi tergantung
pertemuan setiap anggota keluarga, kecuali pada Nn. I komunikasi terjadi secara tidak
langsung dalam hal ini komunikasi menggunakan via telpon dikarenakan Nn.I berada di
luar kota dan jika Tn.E bekerja makan juga akan melakukan komunikasi secara tidak
langsung.

2) Peran Dalam Keluarga : Tdk Ada Masalah Ada Masalah


a. Peran formalitas
1. Tn.E: sebagai kepala keluarga bertanggung jawab mengatur rumah tangga dan
bekerja untuk menafkahi anggota keluarganya.
2. Ny.T : berperan sebagai ibu rumah tangg didalam rumah, serta terkadang
menciptakan suasana yang harmonis ketika berkumpul
3. Nn. I: berperan sebagai anak pertama, dalam hal ini Nn.I jarang berada dirumah
dikarena sedang menmpuh pendidikan
4. An. A: berperan sebagai anak kedua, sekarang sedang sekolah SMA
5. An.A: berperan sebgai anak bungsu
b. Peran fleksibilitas : jika Ny.T sakit, Tn.E dan anaknya membantu mengerjakan tugas
rumah seperti menyapu, memcuci baju, mecuci piring, menyapu dan memasak,
begitupula sebaliknya.
c. Konflik peran : dalam keluarga Tn. E tidak pernah terjadi konflik dalam peran, Tn.E
saling menghargai peran yang mereka dapatkan

3) Nilai/Norma KLg : Tdk ada konflik nilai Ada konflik


Nilai yang dianut dalam keluarga adalah berdasarkan kepercayaan yang dianut yaitu
islam, dan tidak ada konflik nilai yang terjadi, begitu juga nilai dan norma yang berlaku
di masyarakat dalam penerapannya Ny.T mengatakan bahwa terdapat beberapa pedoman
yang harus dilakukan dalam keluarganya dan wajib ditaati seperti tidak boleh pulang
mala, memakai pakaian yang sopan baik didalam ataupun luar rumah, juga menjaga
perilaku yang sopan yaitu saling menghormati dan menghargai sesama anggota keluarga,
mengucapkan salam ketika akan memasuki rumah dan berpamitan ketika akan peri
keluar rumah.
4) Pengambilan keputusan dalam keluarga : apabila ada masalah kerluarga maka semua
keputusan akan diambil oleh Tn. E sekalu kepala keluarga
5) Struktur kekuatan keluarga : Tn. E yang lebih dominan dalam pengambilan keputusan
D. FUNGSI KELUARGA
1) Fungsi Afektif : Berfungsi Tdk Berfungsi

Keluarga Tn.E harmonis, rukun dan saling menghargai dari masing-masing peran hal ini
dapat terlihat dari seberapa rutin Ny.T dan Tn.E berkomunikasi dengan anak-anaknya
baik secara langsung ataupun tidak langsung. Jika Tn. E berangkat kerja atau pun pulang
kerjan Ny.T selalu mencium tangan Tn.E. Tn. E dan Ny.T juga selalu melakukan
panggilan video terhadap anaknya yang berda di luar kota.

Diagram perlekatan

Ny.T
Ny.T
Tn.
Tn.E
Tn.E E

An.A
An.A
Nn.I
Nn. I
(2)

An.A
Tn.(3)E
An.A

Keterangan :

:perlekatan sangat sedikit : perlekatan sangat kuat

: perlekatan sedikit : perlekatan negatif

:perlekatan sedang : perlekatan sangat negatif

Keterangan diagram perlekatan:

Dalam keluarga Tn.E dan Ny. T mempunyai hubungan perlekatan sangat kuat hal ini
dikarenakan mereka merupakan pasangan suami istri, sedangakan hubungan Tn.E pada
ketiga anaknya masuk dalam hubungan perlekatan sedang, hubungan perlekatan Ny. T
dengan anak-anaknya juga termasuk perlekatan sedang, dan hubungan antara Nn. I,
An.A, An.A juga masuk dalam hubungan perlekatan sedang.

2) Fungsi Sosial : Berfungsi Tdk Berfungsi

a. Kerukunan dalam keluarga : keluarga Ny. T tidak pernah bertengkar karena setiap
ada permasalahn Tn.E langsung bersikap tegas mendiskusikan bersama-sam adan
segera mengambil keputusan terbaik.
b. Interaksi dan hubungan dalam keluarga : masing-masing anggota keluarga
memiliki pola interaksi yang bagus, saling bekerjasama satu sma lain.
c. Anggota keluarga yang dominan dalam mengambil keputusan: dalam
pengambilan keputusan masing-masing anggota memiliki hak untuk
mengutarakan keinginan namun hasil akhirnya diputuskan oleh Tn.E selaku
kepala keluarga
d. Kegiatan keluarga waktu senggang: diwaktu senggang Ny.T dan Tn.E
menyibukkan dirinya dengan anak-anaknya
e. Partisipasi dalam kegiatan sosial: Ny.T dan Tn.E menyempatan untuk berkumpul
dengan tetangga apabila terdapat kegiatan yang memerlukan orang banyak.

3) Fungsi Ekonomi : Baik Kurang Baik

a. Upaya pemenuhan sandang pangan: pemenuhan sandang pangan keluarga


tercukupi hal ini dibuktikan dengan Ny.T masih dapat berbagi makanan dengan
tetangganya
b. Pemanfaatan sumber dimasyarakat: Ny.T dan Tn. E sering ikut dalam membantu
menjaga administrasi yang dibutuhkan dalam kegiatan masyarakat
dilingkungannya.

4) Fungsi reproduksi :

a. Perencanaan jumlah anak: Ny.T mengatakan harapan anak 2 saja cukup, akan
tetapi semenjak ditinggal Nn.I keluarkota untuk pendidikan Ny.T memutuskan
untuk menambah anak agar tidak merasa kesepian
b. Akseptor: menggunakan pil KB
c. Dalam hal ini tidak ada masalah dalam seksual ataupun penyakit menular seksual
lainnya.

5) Fungsi perawatan kesehatan :

a. Pengetahuan dan prsepsi keluarga tentang penyakit/masalah kesehatan


keluarganya: Ny.T mengatakan khawatir ketika melihat anaknya sakit meskipun
iti hanya deman, flu atau batuk. Ny. T hanya mengetahui jika anaknya sakit pasti
ada masalah dengan bagian tubuh anaknya sehingga membuat anaknya sakit.
b. Kemampuan mengambil keputusan tindakan kesehatan yang tetap: kurangnya
informasi pada Ny.T Dalam menghadapi masalah yang sedang dialami Ny. T
awalnya akan mengobati sendiri sengan obat yang ia ketahui terkadangn juga
akan dibuatkan jamu kunnir dengan madu, jika tidak dalam 2 hari tidak sembuh
maka akan di bawa kerumah bidan praktik.
c. Dalam upaya pencegahan timbulnya maslaah kesehatan lainnya biasanya ia hanya
memperhatikan pola hidup saja.
d. Kemampuan keluarga memlihara lingkungan rumah yang sehat: Ny.T
mengatakan setiap hari membersihkan rumahnya, menyiram halaman sebelah
rumah dan tanaman yang terdapat didepan dan lahan atas rumahnya. Dan jika
anak-anaknya berkempul dirumah makan Ny. T dan Tn.E mengajak anak-
anaknya untuk bersih-bersih bersama. Sehingga rumah tampak bersih,
nyamandan indah.
e. Kemampuan keluarga menggunakan fasilitas kesehtan di masyarakat : dirumah
Ny.T terdapat kotak P3K untuk persediaan keluarganya, namun Ny.T mengatakan
jika terdapat keluarganya yang sakit selama 2 hari dan belum sembuh maka akan
dibawa ke fasilitas kesehatan.

E. POLA KOPING KELUARGA


1) Mekanisme koping : Efektif Tidak Efektif
Dalam mekanisme koping yang dilakukan oleh Ny.T mengatakan mereka
menyempatkan diri untuk musyawarah terlebih dahulu.
2) Stressor yg dihadapi keluarga :
a. Stressor jangka pendek : masalah yang dihadapi oleh Tn. E dan Ny. T dalam
waktu pendek adalah khawatir dan cemas akan An.A yang sakit seminggu yang
lalu, tetapi sekarang sudah sembuh
b. Stressor jangka panjang: Tn.E dan Ny.T resah terhadap biaya pendidikan anak-
anaknya kedepannya dikarena semua anak-anaknya kan mengeluarkan biaya
yang lumayan banyak untuk menyelesaikan pendidikannya
3) Kemampuan keluarga berespon terhadap situasi stressor : meminta bantuan dengan
meminjam pada kerabat terdekat, dan jika anaknya sakit makan Ny.T juga akan
mengusakan untuk merawat sendiri terlebih dahulu.
4) Strategi koping yang digunakan : keluarga dalam menangani maslaah, mereka
menyempatkan waktu untuk memusyawarahkan masalah dan mengabil keputusan
bersama-sama

F. DATA LINGKUNGAN

1) Karakteristik rumah : Rumah yang ditempati oleh Tn. E dan keluarganya merupakan
milik sendiri, tipe rumah permanen dengan lantai tegel, terdapat jendela pada setiap kamar
dan dibuka setiap hari, pencahayaan terang, jarak rumah dengan tetangga dekat, ada
halaman di depan rumah, pemanfaatan pekarangan untuk kandang, dengan pembuanan
limbah berjarak 100 m.
2) Denah rumah
Rumah terdiri dari 1 ruang tamu, 1 ruang makan yang menjadi 1 dengan dapur, kamar
tidur ada 3 satu kamar ada di lantai 1 dan 2 kamar ada dilantai 2, kamar mandi berada di
dekat dapur setiap ruanngan mempunyai ventilasi terbuka dan jendela yang dibuka setiap
hari . Di sebelah rumah terdapat kandang ayam yang tepat berada di sebelah pintu keluar
dapur.
.
U
3meter (lantai 2)
3 meter

8 meter

Keterangan:
: ruang tamu : kamar
: dapur : ruang makan

: kamar mandi : pintu

: cendela : kandang ayam.

3) Karakteristik tetangga dan komunitas RW :


a. Kebiasaan : dilingkungan RW keluarga Tn.E tidak pernah terdapat gotong royong
yang dijadwalkan secara resmi hanya saja biasanya gotong royong akan dilakukan
jika pipa saluran air bor pecah maka akan dilkakukan gotong royong untuk
membenarkannya.
b. Aturan/ kesepakatan: tidak ada aturan resmi hanya saja jika ada tamu yang akan
menginap maka wajib memberikan laporan kepada ketua RT disana.
c. Budaya: budaya yang brada disekitar lingkungan keluarga Tn.E dan Ny. T ialah
madura,
4) Perkumpulan keluarga dan interaksi dengan masyarakat : keluarga Tn.E jarang berkumpul
dengan warga sekitar, jika terdapat sanak saudara yang mempunyai hajatan maka keluarga
Tn. E akan membantu disana.
5) Sistem pendukung keluarga : Apabila dalam keluarga mengalami kesulitan keuangan
maka saudara atau kerabat yang lain akan membantu, jika ada salah satu keluarga yang
sakit maka keluarga yang lainnya akan menjenguk.

G. DATA PENUNJANG KELUARGA

Rumah dan Sanitasi Lingkungan PHBS Di Rumah Tangga


 Kondisi Rumah  Jika ada Bunifas, Persalinan ditolong oleh tenaga
Type rumah : permanen/semi kesehatan :
permanen* Ya/ Tidak*
Lantai : persalinan Ny. T untuk anak pertama dan kedua , dan
tanah/plester/keramik,lainnya…. untuk anak yang ketiga Ny. T melakukan persalinan di
Kepemilikan rumah : sendiri / sewa* puskesmas
 Ventilasi :  Jika ada bayi, Memberi ASI ekslusif :
Baik (10-15% dari luas lantai) : Ya/ Tidak*  jika ada balita, Menimbang
ya/tidak* balita tiap bln :
Jendela setiap hari dibuka : Ya/ Tidak*
ya/tidak* semua anak Ny. T diberika asi ekslusif
Disetiap ruangan terdapat 2 jendela yang  Menggunakan air bersih untuk makan &
dibuka pada pagi hari sampai sore hari. minum: Ya/ Tidak*
 ........................................................................................
PencahayaanRum ...
ah : Baik/  Menggunakan air bersih untuk kebersihan diri:
Tidak* Ya/ Tidak*
Dalam pencahayaan keluarga Tn. E ........................................................................................
menggunakan lampu disetiap ruangan ...
terdapat 1 lamu yang diguakan sebagai  Mencuci tangan dengan air bersih & sabun :
penerangan Ya/ Tidak*
 Saluran Buang Limbah : ........................................................................................
Tertutup/terbuka* ...
Untuk saluran pembuangan limbah berada  Melakukan pembuangan sampah pada
dibelkang rumah dengan jarak 300 meter. tempatnya : Ya/ Tidak*
 Air Bersih : Terdapat tempat sampah pada bagian luar rumah, dan
Sumber air bersih: setiap kamar mempunyai tempat sampah kering kecil.
sumur/PAM/sungai/lain-lain*,  Menjaga lingkungan rumah tampak
sebutkan: Bor bersih ya/tidak
Kualitas air: Bersih Lantai bersih, dan penataan barang dirumah rapi
rumah terlihat bersih dengan tatanan yang rapi dan
 Jamban Memenuhi Syarat : terstruktur, lantai terlihat bersih.

Kepemilikan jamban : ya/tidak*  Mengkonsumsi lauk dan pauk tiap hari :


Jenis jamban : leher angsa/cemplung* Ya/ Tidak*
Jarak septic tank dengan sumber air : 10  Menggunakan jamban sehat :
meter Ya/ Tidak*

 Tempat Sampah:  Memberantas jentik di rumah sekali seminggu :

Kepemilikan tempat sampah Ya/ Tidak* (menguras, mengubur, menutup)


Ya/Tidak* Karena kamar mandi yang digunakan menggunakan

Jenis : Tertutup/Terbuka * bakmandi yang diharuskan dikuras setiap hari.


 Rasio Luas Bangunan Rumah dengan  Makan buah dan sayur setiap hari : Ya/ Tidak*
Jumlah Anggota Keluarga (8m2/orang) Dalam pemilihan makanan Ny. T menyesuaikan
Ya/Tidak * dengan kondisi keuangan yang telah dibagi
Karena rumah berukuran 3x 8 meter 2 sebelumnya, untuk sayur Ny. T mengkonsumsi seiap
hati tepai untuk buah tergantu pada sisa uang belanja
 Melakukan aktivitas fisik setiap hari : Ya/ Tidak*
aktivitas yang dilakukan hanya bersih-bersih rumah
selain iu tidak ada
 Tidak merokok di dalam rumah : Ya/ Tidak*
Penggunaan alkohol dan zat adiktif : ya/tidak

KEMAMPUAN KELUARGA MELAKUKAN TUGAS PEMELIHARAAN KESEHATAN


ANGGOTA KELUARGA

 Adakah perhatian keluarga kepada anggotanya yang menderita sakit:  Ada 


Tidak karena apabila ada yang sakit maka keluarga yang lain akan mengantarkan untuk
berobat.
 Apakah keluarga mengetahui masalah kesehatan yang dialami anggota dalam
keluarganya :  Ya Tidak yaitu penyakit batuk, pilek, demam
 Apakah keluarga mengetahui penyebab masalah kesehatan yang dialami anggota
dalam keluarganya:  Ya  Tidak , Ny. T mengatakan biasanya dikarenakan
anaknya tidak bisa minum es, atau bawaan dari cuaca
4) Apakah keluarga mengetahui tanda dan gejala masalah kesehatan yang dialami anggota
dalam keluarganya :
 Ya  Tidak , pusing, hidung ber air
5) Apakah keluarga mengetahui akibat masalah kesehatan yang dialami anggota dalam
keluarganya bila tidak diobati/dirawat :
 Ya  Tidak , tidak dapat aktivitas seperti biasa dan sering rewel.
6) Pada siapa keluarga biasa menggali informasi tentang masalah kesehatan yang dialami
anggota keluarganya:
 Keluarga  Tetangga , Ny. T tidak menggali informasi kepada siapapun dan Ny.T
mengatakan bahwa tidak pernah ada pihak dari bidan desa ataupun puskesmas yang
memberikan informasi kesehatan
 Kader  Tenaga kesehatan, yaitu
7) Keyakinan keluarga tentang masalah kesehatan yang dialami anggota keluarganya:
 Tidak perlu ditangani karena akan sembuh sendiri biasanya
 Perlu berobat ke fasilitas yankes
 Tidak terpikir
8) Apakah keluarga melakukan upaya peningkatan kesehatan yang dialami anggota
keluarganya secara aktif : (bagaimana bentuk tindakan upaya peningkatan kesehatan),
 Ya  Tidak,jelaskan biasanya menjaga pola makan pada keluarga
9) Apakah keluarga mengetahui kebutuhan pengobatan masalah kesehatan yang dialami
anggota keluarganya :
 Ya  Tidak , Jelaskan jika ada salah satu keluarga yang sakit maka akan langsung
diminumkan obat sesuai dengaan gejala.
10) Apakah keluarga dapat melakukan cara merawat anggota keluarga dengan masalah
kesehatan yang dialaminya:  Ya  Tidak,
jelaskan biasanya Ny. T akan memberikan obat yang sesui dengan gejala yang dialami, jika
panas akan diberikan penurun panas, terkadang juga akan dibuatkan jamu kunir dengan
madu.
11) Apakah keluarga dapat melakukan pencegahan masalah kesehatan yang dialami anggota
keluarganya:
 Ya  Tidak, jelaskan, karena terkadang An. A masih sering meminum es dan
makan makanan yang mengandung banyak perasa, hal ini membuat an.a sering
terkena batuk
12) Apakah keluarga mampu Memelihara atau memodifikasi lingkungan yang mendukung
kesehatan anggota keluarga yang mengalami masalah kesehatan :
 Ya  Tidak, jelaskan dengan memberikan lingkungan yang nyaman diharapkan dapat
meningkatkan kesehan keluarga, sedangkan dalam kenyataan nya terdapat kandang ayam
yang berada diluar
13) Apakah keluarga mampu menggali dan memanfaatkan sumber di masyarakat untuk
mengatasi masalah kesehatan anggota keluarganya :
 Ya  Tidak, jelaskan. Anggota keluarga mendatangi ruamah praktik bidan mandiri,
atau ke puskesmas

KEMANDIRIAN KELUARGA
Kriteria :
1. Menerima petugas puskesmas Kemandirian I : Jika memenuhi kriteria 1& 2
2. Menerima yankes sesuai rencana Kemandirian II : jika memenuhi kriteria 1 s.d
3. Menyatakan masalah kesehatan secara benar 5
4. Memanfaatkan faskes sesuai anjuran Kemandirian III : jika memenuhi kriteria 1
5. Melaksanakan perawatan sederhana sesuai s.d 6 Kemandirian
anjuran IV : Jika memenuhi kriteria 1 s.d 7
6. Melaksanakan tindakan pencegahan secara aktif
7. Melaksanakan tindakan promotif secara aktif
Kategori :
Kemandirian I Kemandirian II
V Kemandirian III Kemandirian IV
LAMPIRAN
PENGKAJIAN FISIK INDIVIDU
Anggota Keluarga Tn. E Ny.T Nn.I An.A( An.A
2) (3) Gangg.Keseimb
Sistem Tn. Ny.T Nn.I An.A An.A
Nyeri spesifik: pencernaan: E (2) (3)
Lokasi Intake cairan - - - - -
kurang
Tipe Mual/muntah - - - - -
Durasi Nyeri perut - - - - -
Intensitas Muntah darah - - - - -
Status mental: Tn. E Ny.T Nn.I An.A( An.A Flatus
2) (3) - - - - -
Bingung - - - - - Distensi - - - - -
abdomen
Cemas - - - - - Colostomy - - - - -
Disorientasi - - - - - Diare - - - - -
Depresi - - - - - Konstipasi - - - - -
Menarik diri - - - - - Bising usus - - - - -
Sistem integumen: Tn. E Ny.T Nn.I An.A( An.A
2) (3)
Terpasang Sonde - - - - -
Cianosis - - - - - Sistem Tn. Ny.T Nn.I An.A An.A
persyarafan: E (2) (3)
Akral Dingin - - - - - Nyeri kepala - - - - -
Diaporesis - - - - - Pusing - - - - -
Jaundice - - - - - Tremor - - - - -
Luka - - - - - Reflek pupil - - - - -
Mukosa mulut kering - - - - - anisokor
Kapiler refil time - v v - v Paralisis : - - - - -
lebih 2 detik
Sistem Pernafasan Tn. E Ny.T Nn.I An.A( An.A Lengan kiri/
2) (3)
Stridor - - - - - Lengan kanan/
Wheezing - - - - - Kaki kiri/
Ronchi - - - - - Kaki kanan
Akumulasi sputum - - - - - Anestesi daerah - - - - -
Sistem perkemihan: Tn. E Ny.T Nn.I An.A( An.A
2) (3) perifer
Disuria - - - - - Riwayat Tn. Ny.T Nn.I An.A An.A
pengobatan E (2) (3)
Hematuria - - - - - Alergi Obat - - - - -
Frekuensi - - - - - Jenis obat yang - - - - Penur
Retensi - - - - - dikonsumsi un
Inkontinensia - - - - - panas
Sistem Tn. E Ny.T Nn.I An.A( An.A ,
muskuloskeletal 2) (3)
Tonus otot kurang
batuk
pilek
Paralisis
Hemiparesis
ROM kurang PEMERIKSAAN PENUNJANG

Pemeriksa Tn. E Ny.T Nn.I An.A( An.A


an 2) (3)
Laborator
ium
GDP/2JPP/acak - - - - -
Asam Urat - - - - -
Cholesterol - - - - -
Hb - - - - -
ANALISA DATA

NO DATA MASALAH PENYEBAB


.
1. DS: Ketidakefektifan Kurang pengetahuan
a. Ny. T mengatakan bahwa anaknya manajemen kesehatan program terapiutik
sering sakit dikarenakan tidak bisa An. A dikeluarga
minum es atau bawaaan cuaca Tn.E
b. Ny. T mengatakan cenderung (00078)
langsung meminumkan obat jika
ada keluarga yang sakit tanpa
diperiksakn terlebih dahulu
DO:
a. An. A terlihat masih sedikit
mempunyi gejala flu

2. DS:
a. Ny. T mengatakan jika adaa yang
sakit langsung diminukan obat
atau di buakan jamu kunir
dengan madu Kesiapan
b. Ny. T mengatakan jika demam meningkatkan
tidak turun maka langsung manajemen kesehatan
dibawa ke fasilitas kesehatan di keluarga Tn.E
c. Ny.T mengatakan tidak pernah ( 00162)
menggali informasi apapun
d. Ny. T mengatakan bahwa tidak
pernah ada bidan desa ataupun
puskesmas yang melakukan
penyuluhan kesehatan

DO
a. Ny. T terlihat sangat antusiaas
ketika diwawancara mengenai
kesehatan
b. Ny. T terlihat mengekspresikan
keinginan untuk melakukan
penanganan terhadap resiko
c. Ny. T terlihat biasa saja ketika
dtanya tentang informasi
kesehtaan

PENENTUAN DIAGNOSA PRIORITAS


Ketidakefektifan manajemen kesehatan (00078)
No Kriteria Skor Bobot Nilai Pembenaran
1 Sifat masalah Ny. T
Skala: mengatakan
Wellness 3 1 1 bahwa jika ia
Aktual 3 mengetahui
Resiko 2 kondisi
Potensial 1 keluarganya,
dan jika ada
yang sakit
maka akan
dicoba diobati
sendiri terlebih
dahulu
2 Kemungkinan masalah Ny. T
dapat diubah mengatakan
Skala: akan bahwa
Mudah 2 2 2 dia akan
Sebagian 1 berusaha
Tidak dapat 0 mungkin untuk
menjaga
kesehatan
keluarga

3 Potensi masalah untuk


dicegah Ny. T
Tinggi 3 1 1 mengatakan
Cukup 2 dia menjaga
Rendah 1 pola makan
dan kebersihan
di rumahnya

4 Menonjolnya masalah dalam hal ini


Segera 2 1 1/2 ny. T sudah
tidak perlu 1 termasuk
tidak dirasakan 0 sedikit tahu
tentang
kesehatan

Kesiapan meningkatkan manajemen kesehatan ( 00162)

No Kriteria Skor Bobot Nilai Proritas


1 Sifat masalah Ny. T
Skala: mengatakan
Wellness 3 1 1 bahwa jika ia
Aktual 3 mengetahui
Resiko 2 kondisi
Potensial 1 keluarganya, dan
jika ada yang
sakit maka akan
dicoba diobati
sendiri terlebih
dahulu
2 Kemungkinan masalah Ny. T terlihat
dapat diubah antusias ketika
Skala: diwawancarai
Mudah 2 2 2 tentang
Sebagian 1 kesehatan
Tidak dapat 0
3 Potensi masalah untuk Ny. T terlihat
dicegah mengekspresikan
Tinggi 3 1 1 keinginan untuk
Cukup 2 melakukan
Rendah 1 penanganan
terhadap resiko
4 Menonjolnya masalah a. Ny.T
mengatakan
Segera 2 1 1
tidak pernah
tidak perlu 1 menggali
informasi
tidak dirasakan 0
apapun
b. Ny. T
mengatakan
bahwa tidak
pernah ada
bidan desa
ataupun
puskesmas
yang
melakukan
penyuluhan
kesehatan

DIAGNOSA KEPERAWATAN
a. Kesiapan meningkatkan manajemen kesehatan di keluarga Tn.E ( 00162) ditandai oleh
Ny. T mengatakan jika adaa yang sakit langsung diminukan obat atau di buakan jamu
kunir dengan madu, Ny. T mengatakan jika demam tidak turun maka langsung dibawa
ke fasilitas kesehatan, Ny.T mengatakan tidak pernah menggali informasi apapun, Ny.
T mengatakan bahwa tidak pernah ada bidan desa ataupun puskesmas yang melakukan
penyuluhan kesehatan , Ny. T terlihat biasa saja ketika dtanya tentang informasi
kesehtaan, Ny. T terlihat sangat antusiaas ketika diwawancara mengenai kesehatan,
Ny. T terlihat mengekspresikan keinginan untuk melakukan penanganan terhadap
resiko.
b. Ketidakefektifan manajemen kesehatan An.A dikeluarga Tn. E (00078) berhubungan
dengan Kurang pengetahuan program terapiotik ditandai oleh Ny. T mengatakan
bahwa anaknya sering sakit dikarenakan tidak bisa minum es atau bawaaan cuaca, Ny.
T mengatakan cenderung langsung meminumkan obat jika ada keluarga yang sakit
tanpa diperiksakn terlebih dahulu, Sedikit menunjukan gejala flu.
INTERVENSI KEPERAWATAN
data Diagnosa keperawatan NOC NIC
Kode Diagnosa Kode Hasil kode Hasil
Data yang 00162 Kesiapan meningkatkan 1. Keluarga mampu mengenal masalah 1. Keluarga mampu mengenal
pendukung manajemen kesehatan di
tentang pengetahuan dan perilaku masalah kesehatan:
masalah keluarga Tn. E ditandai oleh
keluarga Ny. T mengatakan jika ada kesehatan psikososial dan gaya hidup
yang sakit langsung
1. Keluarga Pengajaran proses perawatan
diminukan obat atau di 5618
tidak dapat buakan jamu kunir dengan Kepercayaan Mengenai Kesehatan 1. Mengkaji pengalaman keluarga
menghindari madu, Ny. T mengatakan jika 1700 sebelumnya dan tingkat
Kode Indikator SA ST
faktor resiko demam tidak turun maka pengetahuan keluarga terkait
170001 Merasakan 3 5 manajemen keseatan
2. Keluarga langsung dibawa ke fasilitas
pentingnya 2. Libatkan keluarga dalam
tidak kesehatan, Ny.T
mengambil tindakan
terpapar mengatakan tidak pernah
keputusan 3. Informasikan keluarga agar
menggali informasi apapun,
dengan 170003 Meraskaan 3 5
Ny. T mengatakan bahwa ikut dalam proses
pengetahuan manfaat (dari meningkatkan kesehatan
tidak pernah ada bidan desa
dalam ataupun puskesmas yang bertindak) 4. Sediakan waktu bagi keluarga
penanganan melakukan penyuluhan Keterangan : untuk mengantisipasi faktor
penyakit kesehatan , Ny. T terlihat 1. Sangat lemah resiko yang terjadi jikaa tidak
secara benar biasa saja ketika dtanya 2. Lemah melakukan manajemen
3. Keluarga tentang informasi kesehtaan, 3. Sedang kesehatan
tidak Ny. T terlihat sangat 4. Kuat 5. Dukung informasi yang akan
antusiaas ketika diwawancara 5. Sangat kuat diberikan oleh perawat
mengetahui
dampak jika mengenai kesehatan, Ny. T 6. Diskusikan pilihan-pilihan
masalah terlihat mengekspresikan 1844 Pengetahuan : Manajemen Penyaakit Akut tindakan yang akan diberikan
kesehatan keinginan untuk melakukan
penanganan terhadap resiko Kode Indikator SA ST
tidak diatasi 184419 Pengaruh 3 5 Pendidikan kesehatan
budaya 1. Indentifikasi faktor interal atau
terhadap eksternal keluarga yaang dapat
kepatuhan pada 5510
meningkatkan kesehatan
rejimen
pengobatan 2. Tentukan pengetahuan
184423 Sumber 3 5 kesehatan dan gaya hidup
informasi perilaku kesehatan pada
terkait penyakit keluarga
184424 Tahu kapan 4 5 3. Kembangkan materi kesehatan
untuk tertulis yang tersedia
mendapatkan 4. Ajarkan strategi yang dapat
bantuan dari digunakan untuk menolak
seorang perilaku yang tidak sehat atau
profesional beresiko
kesehatan 5. Libatkan keluarga dalam
Keterangan : perencanaan implementasi
1. Tidak ada pengetahuan gaya hidup atau modifikasi
2. Pengetahuan terbatas perilaku kesehatan
3. Pengetahuan sedang Gunakan berbagai strategi dan
4. Pengetahuan banyak intervensi utama dalam program
5. Pengetahuan sangat banyak pendidikan

Pengetahuan Pengobatan
Kode Indikator SA ST
180821 Penggunaan 3 5
1808
yang bear
dari obat
taanpa resep
180811 Teknik 3 5
pemantauan
sendiri

Keterangan:
1. Tidak ada pengetahuan
2. Pengetahuan terbatas
3. Pengetahuan sedang
4. Pengetahuan banyak
5. Pengetahuan sangat banyak

2. Keluarga mampu memutuskan 2. Keluarga mampu


merawat, meningkatkan atau memutuskan merawat
memperbaiki kesehatan anggota yang sakit,
membantu diri sendiri,
Partisipasi Dalam Perawatan Kesehatan membangun kekuatan,
1606
Kode Indikator SA ST beradaptasi atau mengambil
160603 Mencari 3 5
fungsiatau mencapai fungsi
informasi yang
terpercayaa
Keterangan : Dukungan pengambilan keputusan
1. Tidak pernah menunjukan
2. Jarang menunjukan 5250 1. Indentifikasi prevensi anggota
3. Kadang menunjukan keluarga untuk keterlibatan
4. Sering menunjukan 2. Dorong anggota keluarga untuk
5. Secara konsisten menunjukan bersikap asertif dalam
berinteraksi terhadap layanan
kesehtaan
3. Monitor keterlibatan keluarga
dalam peningkatan kesehatan
4. Informasikan fktor-faktor dapat
mennngkatkan kondisi
kesehatan
5. Dorong anggota keluarga untuk
menjaga atau mempertahankan
hubungan keluarga

3. Keluarga mampu merawat keluarga 3. Keluarga mampu merawat


untuk meningkatkan atau memperbaiki peningkata kesehatan baik
kesehatan secara langsung ataupun
tidak langsung
Perilaku Kesehatan
Kode Indikator SA ST Peningkatan keterlibatan keluarga
1602 160202 Memonitor 3 5 a. Indentifikasi prevensi anggota
lingkungan 7110 keluarga untuk keterlibatan
terkait dengan b. Dorong anggota keluarga untuk
resiko bersikap asertif dalam
160212 Menggunakan 3 5 berinteraksi terhadap layanan
dukungan kesehtaan
sosial untuk c. Monitor keterlibatan keluarga
meningkatkan dalam peningkatan kesehatan
kesehatan d. Informasikan fktor-faktor dapat
Keterangan: mennngkatkan kondisi
1. Tidak pernah menunjukan kesehatan
2. Jarang menunjukan e. Dorong anggota keluarga untuk
3. Kadang menunjukan menjaga atau mempertahankan
4. Sering menunjukan hubungan keluarga
5. Secara konsisten menunjukan

4. Keluarga mampu memodifikasi 4. Keluarga mampu


lingkungan memodifikasi lingkungan
yang nyaman dalam hal
Status kenyamanan : lingkungan
Kode Indikator SA ST Manajemen lingkungan :
2009 200909 Pencahayaan 3 5 6482
lingkungan kenyamanan
200904 Kepuasan 3 5
a. Ciptakan lingkungan yang
dengan
tenang dan mendukung
lingkungan
fisik b. Sesuaikan pencahayaan untuk
Keterangan : memenuhi kebutuhan kegiatan
1. Sangat terganggu keluarga
2. Banyak terganggu c. Berikan sumber edukasi yang
3. Cukup terganggu relevan dan berguna mengenai
4. Sedikit terganggu manajemen lingkungan dalam
5. Tidak terganggu keluarga

5. Keluarga mampu memanfaatkan 5. Keluarga mampu


fasilitas kesehatan memanfaatkan fasilitas

1603 Perilaku pencarian kesehatan kesehatan dalam hal


Kode Indikator SA ST
7400 Panduan sistim pelayanan kesehatan
160301 Mengajukan 3 5
pertanyaan
yang a. Koordinasikan rujukan ke
berubungan penyedia layanan kesehatan
dengan yang relevan, dengan teapt
kesehatan b. Berika informasi tentang cara
160316 Mencari 4 5 mendappatkan perawatan
bantuan bila c. Beritahu keluarga mengenai
diperlukan sistem yang ada dalam setiap
Keterangan : rumah sakit
d. Anjurkan pasien mengenai jeis
1. Tidak pernah menunjukan layanan yang bisa diharapka
2. Jarang menunjukan
3. Kadang menunjukan dari setiap jenis penyedia
4. Sering menunjukan layanan kesehatan
5. Secara konsisten menunjukan e. Informasikan kepada keluarga
menganai hak dan kewajiban
f. Minta layanan dari para
profesional kesehatan lain.

Data yang 1. Keluarga mampu mengenal masalah 1. Keluarga mampu mengenal


pendukung 00162 tentang pengetahuan kesehatan dan masalah : perubahan gaya
Ketidakefektifan manajemen
masalah perilaku kesehatan hidup
keluarga kesehatan An. A di
Pengetahhuan: rejimen penanganan 5606 Pengajaran individu
1. Keluarga keluargan Tn. E
1813 a. Tentukan motivasi untuk
Indikator SA ST
tidak dapat berhubungan dengan Kurang mempelajari informasi tertentu
menghindari 181310 b. Pilih metode strategi pengajaran
pengetahuan program Proses penyakit 3 5
faktor resiko tertentu yang tepat
2. Keluarga terapiotik ditandai oleh Ny. c. Sesuaikan isi dengan kognitif,
181301 Manfaat perawatan 3 5 psikomotor, dan afektif, serta
tidak T mengatakan bahwa
terpapar kemampuan
Keterangan :
anaknya sering sakit d. Koreksi informasi yang salah
dengan
1. Tidak ada pengetahuan e. Sertakan keluarga yang lainnya
pengetahuan dikarenakan tidak bisa minum
2. Pengetahuan terbatas
dalam es atau bawaaan cuaca, Ny. T 3. Pengetahuan sdang
penanganan
mengatakan cenderung 4. Pengetahuan banyak
penyakit
5. Pengetahuan sangat banyak
secara benar langsung meminumkan obat
3. Keluarga 2. Keluarga mampu memutuskan untuk 2. Keluarga mampu
jika ada keluarga yang sakit
tidak merawat, meningkatkan atau memutuskan untuk merawat
mengetahui tanpa diperiksakn terlebih memperbaiki kesehatan 7040 anggota keluarga yang sakit
dampak jika 2202 Dukungan care giver
dahulu, Sedikit menunjukan
Kesiapan caregiver dalam perawatan rumah a. Menyediakan informasi
masalah gejala flu. Indikator SA ST mengenai keluarga sesuai
kesehatan 220204 dengan dengan apa yang
Berpartisipasi dalam 3 5 menjadi keinginan keluarga
tidak diatasi
pengambilan b. Menyediakan dukungan
220202 keputusan perawatan mengabil keputusan
Pengetahuan peran 3 5 c. Mengkaji lebih lanjut
tentang koping care giver
pemberi rawatan

Keterangan :
1. Tidak adekuat
2. Sedikit adekuat
3. Cukup adekuat
4. Sebagian adekuat
5. Sepenuhnya adekuat

3. Keluarga merawat, meningkatkan atau 3. Keluarga mampu merawat


memperbaii kesehatan anggota keluarga yang
1601 sakit
Perilaku ( bersifat pasif)
1100 Manajemen nutrisi
Indikator SA ST a. Monitor kalori dan asupan
160112 makan
Memantau efek terapi 3 5 b. Monitor kecenderungan
160107 obat terjadinya penurunan atau
Melakukan skrining 3 5 kenaikan BB
yang diinginkan c. Anjurkan terkai pemilihan
bahan makan
Keterangan: d. Pastikan makannan cukup
1. Tidak pernah menunjukan mengantung serat dan tinggi
2. Jarang menunjukan nutrisi
3. Kadang-kadang menunjukan
4. Sering menunjukan
5. Secara konsisten menunjukan
4. Keluarga mampu memodifikasi 4. Keluarga mampu
lingkungan : kontrol resiko memodifikasi lingkungan

1908 7180 Bantuan pemeliharaan rumah


Deteksi resiko a. Tentukan kebutuhan
Indikator SA ST pemeliharaan rumah pasien
190801 b. Sediakan informasi mengenai
Mengenali tanda dan 3 5 bagaimana membuat rumah
gejala yang aman dan bersih
mengidentifikasi c. Banyu keluarga untuk
190809 resiko mengembangkan harapan
Memnafaatkan sumber 3 5
untuk mengetahui
resiko
Keterangan :

1. Tidak pernah menunjukan


2. Jarang menunjukan
3. Kadang-kadang menunjukan
4. Sering menunjukan
5. Secara konsisten menunjukan

5. Keluarga mampu
5. Keluarga mampu memanfaatkan memanaatkan fasilitas
fasilitas kesehatan kesehatan
1606
Partisipasi dalam perawatan 8100 Rujukan
Indikator SA ST a. Bantu anggota keluarga
untuk rekomendasi peyedia
160612 layanan kesehatan
Negosiasi perawatan 3 5
yang diinginkan

Keterangan :
1. Tidak pernah menunjukan
2. Jarang menunjukan
3. Kadang-kadang menunjukan
4. Sering menunjukan
5. Secara konsisten menunjukan
IMPLEMENTASI KEPERAWATAN

NO DIAGNOSA IMPLEMENTASI EVALUASI


Kesiapan meningkatkan Hari/ Jam 1. keluarga mampu mengenal S: Ny. T mengatakan memahami instruksi dari perawat, mampu
manajemen kesehatan ditandai pelaksanaan masalah kesehatan menyebutkan pola hidup sehat, dan mengidentifikasi lagi masalah
oleh Ny. T mengatakan jika ada Melakukan pendidikan kesehatan kesehatan
yang sakit langsung diminukan pada Ny. T tentang pentingnya O: Ny. T memperhatikan penjelasan, kontak mata kuat
obat atau di buakan jamu kunir menjaga kesehatan
dengan madu, Ny. T mengatakan a. mengidentifikasi faktor interal A: Keluarga mampu mengenal masalah kesehatan keluarga
atau eksternal keluarga yaang
jika demam tidak turun maka
dapat meningkatkan kesehatan
langsung dibawa ke fasilitas P: Intervensi dilanjutkan seccara mandiri oleh keluarga
R/ Ny.T mampu mengenali hal
kesehatan, Ny.T mengatakan
yang mampu meningkatkan
tidak pernah menggali informasi kesehatan dalam keluargaya
contohnya pola hidup sehat,
apapun, Ny. T mengatakan bahwa
kebersihan lingkungan
tidak pernah ada bidan desa
b. Mengajarkan strategi yang
ataupun puskesmas yang
dapat digunakan untuk
melakukan penyuluhan kesehatan menolak perilaku yang tidak
sehat atau beresiko misalnya
, Ny. T terlihat biasa saja ketika menghindari makan yang tidak
dtanya tentang informasi boleh dimakan untuk beberapa
jenis penyakit dengan media
kesehtaan, Ny. T terlihat sangat leafleat
antusiaas ketika diwawancara
R/ Ny. T mulai mengerti hal
mengenai kesehatan, Ny. T apasaja yang boleh dan tidak
terlihat mengekspresikan boleh dilakukan untuk menjaga
kesehhatan
keinginan untuk melakukan
penanganan terhadap resiko c. Melibatkan keluarga dalam
perencanaan implementasi
gaya hidup atau modifikasi
perilaku kesehatan dengan
membuat rencana yang akan
dilakukan untuk meningkatkan
kesehatan

R/ Ny. T mulai bisa


menggambarkan apa yang akan
dilakukan untuk meningkatkan
kesehatan

2. Keluarga mampu S: Ny. T mengatakan memahami instruksi perawat


memutuskan merawat anggota
yang sakit, membantu diri O: Ny. T memperhatikan, kontak mata kuat
sendiri, membangun kekuatan,
beradaptasi atau mengambil A: keluarga mampu memutuskan merawat anggota keluarga yang
fungsiatau mencapai fungsi sakit teratasi

Mendukungan pengambilan P: Intervensi dilanjutkan seccara mandiri oleh keluarga


keputusan
a. Menginformasikan faktor-
faktor dapat meninngkatkan
kondisi kesehatan (pola hidup
sehat)
R/ keluarga mengerti dan
memahami apa yang telah
dijelaskan

3. Keluarga mampu menerapkan S: Ny. T mengatakan memahami instruksi perawat, dan sanggup
keputusan ang telah diambil: untuk meningkatkan kesehatan
mampu melibatkan diri dalam
proses peningkata kesehatan O: Ny. T memperhatikan penjelasan perawat, kontak mata kuat
baik secara langsung ataupun
tidak langsung A: Keluarga mampu membuat keputusan untuk merawat keluarga
yang sakit
Peningkatan keterlibatan keluarga
a. Mengidentifikasi prevensi P: Intervensi dilanjutkan secara mandiri oleh keluarga
anggota keluarga untuk
keterlibatan

R/ Ny. T mengatakan bahwa semua


keluarganya akan melakukan
semua kegiatan pencegahan

b. Mendorong anggota keluarga


untuk menjaga atau
mempertahankan hubungan
keluarga
R/ keluarga mampu meningkatkan
perubahan kearah lebih baik

4. Keluarga mampu S: Ny. T mengatakan memahami instruksi dari perawatdan


memodifikasi lingkungan yang mengatakan akan selalu menjaga lingkungan tempat tinggalnya
nyaman dalam hal
O: Ny. T memperhatikan penjelasan perawat, kontak mata kuat
Memanajemen lingkungan :
kenyamanan A: Keluarga mampu memodifikasi lingkungan teratasi
a. Menciptakan lingkungan yang
tenang dan mendukung P: Intervensi dilanjutkan seccara mandiri oleh keluaraga
R/ Ny. T mengatakan bahwa
suasana rumahnya selalu tenang
karena tidak ada pertengkarang
b. Menyesuaikan pencahayaan
untuk memenuhi kebutuhan
kegiatan keluarga
R/ Dalam rumah Ny.T setiap
ruangan memiliki pencahayaan
serta ventilasi yang baik
a. Berikan sumber edukasi yang
relevan dan berguna mengenai
manajemen lingkungan dalam
keluarga seperti pentingnya
jumlah ventilasi udara untuk
masing” ruangan dan
pentingnya menjaga
lingkungan agar tetap bersih
guna mempertahankan tingkat
kesehatan
R/ Ny.T mengerti dan akan mulai
menerapkannya

5. Keluarga mampu S: Ny.T mengatakan memahami instruksi dari perawat dan


memanfaatkan fasilitas mengatakan aksiap mengikuti proseedur kesehatan yang
kesehatan dalam hal direncanakan pemerintah

Memberikan Panduan sistim


O: Ny. T memperhatikan, kontak mata kuat
pelayanan kesehatan

a. Mengkoordinasikan rujukan ke A: Keluarga mampu meningkatkan/ memanfaatkan fasilitas


penyedia layanan kesehatan
yang relevan, dengan tepat kesehatan teratasi

R/ Ny. T memiliha puskesmas


tanggul sebagai tempat rujukan jika P: Intervensi dilanjutkan secara mandiri oleh keluarga
sakit
b. Beritahu keluarga mengenai
sistem yang ada dalam setiap
rumah sakit
R/ Ny. T mengatakan akan
mengikuti semua prosedur yang ada
di puskesmas
c. Menganjurkan keluarga
mengenai jenis layanan yang
bisa diharapka dari setiap jenis
penyedia layanan kesehatan
contohnya memilih poli yang
akan disesuaikan dengan
gejala penyakit
R/ Ny. T mulai mengerti akan jenis
pelayanan yang ada di fasilitas
kesehatan
d. Menginformasikan kepada
keluarga menganai hak dan
kewajiban yang akan
didapatkan di puskesmas
R/ Ny. T mulai mengerti apa yang
menjadi hak dan kewajibannya
ketika berada di puskesmas