Anda di halaman 1dari 2

2.

Diagnosa Keperawatan
a. Pre operasi
1. Nyeri berhubungan dengan invaginasi dalam tubuh
2. Kekurangan volume cairan berhubungan dengan pengeluaran cairan dalam tubuh
3. Ansietas berhubungan dengan perubahan status kesehatan
4. Kurang pengetahuan berhubungan dengan prosedur pengobatan invaginasi ( barium
enema)
b. Post operasi
1. Nyeri berhubungan dengan insisi pembedahan
2. Resiko infeksi pada luka berhubungan dengan insisi pembedahan
3. Inefektif termoregulasi berhubungan dengan proses inflamasi demam
4. Kurang pengetahuan berhubungan dengan perawatan di rumah (post operasi)

3. Rencana Keperawatan

Pre Operasi

1) Diagnosa keperawatan : Nyeri berhubungan dengan invaginasi usus

Tujuan : Keluhan nyeri pada anak berkurang atau hilang

Kriteria hasil : Menyangkal nyeri, ekspresi wajah rileks, tidak ada merintih, dan
perilaku melindungi gerakan, mampu berpartisipasi dalam
program latihan.

Intervensi

- Kaji keluhan nyeri anak, catat lokasi nyeri, lama, dan beratnya.

Rasional : Pengkajian nyeri diperlukan, terutama pada anak yang berumur


masih muda untuk mengekspresikan ketidak nyamanannya

- Kurangi jumlah cahaya lampu, kebisingan, dan berbagi stimulasi lingkungan


lainya dalam ruang anak.

Rasional : stimulasi demikian dapat mengganggu anak

Kaji efek tidur dan bermain

Rasional : Untuk mengetahui pengaruh pusing kepala terhadap aktivitas pola


tidur
Berikan posisi senyaman mungkin dan suasana tenang

Rasional : Suasana yang tenang secara tidak langsung merangsang saraf


sensorik untuk memberikan efek relaksasi terhadap saraf-saraf yang
tegang pencetus rasa nyeri

Berikan anak beberapa pilihan teknik distraksi

Anda mungkin juga menyukai