ROLE PLAY

TIMBANG TERIMA

Prolog

Pada hari rabu 03 Juni 2020 pukul 07.00 di raung Arofah 3 RSU ‘Aisiyah Ponorogo akan
dilakukan kegiatan timbang terima dari shift jaga malam ke shift jaga pagi .

Nurse Station

Kepala Ruangan :Assalamu’alaikum wr wb, untuk mengawali dan mengakiri tugas pada
pagi hari ini marilah kita berdoa sesuai dengan agama masing2 semoga
apa yang kita lakukan menjadi ladang pahala bagi kita semua. Pada pagi
hari ini rabu tanggal 03 Juni 2020 kita akan lakukan kegiatan timbang
terima yang rutin setiap pergantian shift. Kepada perawat primer yang
dinas malam dipersilahkan untuk menjelaskan kondisi masing-masing
pasien saat ini ke perawat primer yang dinas pagi.

PP Malam : Waalaikumsalam wr.wb. Iya Ns... teman-teman mari kita mulai operan
pada pagi hari ini ( PP memulai kegiatan timbang terima ). Untuk
perawat yang jaga pagi, apakah sudah lengkap dan sudah siap untuk
melakukan kegiatan timbang terima?

PP + PA Pagi : Iya ns , kami sudah siap untuk melakukan kegiatan timbang terima.

PP Malam : Baik pagi ini kita mempunyai pasien sejumlah 6 pasien dengan kategori
perawatan minimal da partial care dengan diagnosa sebagai berikut:

1. Tn.S (batu buli-buli:partial care)

2. Tn.D (anoreksia:minimal care)
3. Tn.D (ileus:partial care)
4. Tn.M (abses leher dan DM: minimal care)
5. Tn.S (fraktur lumbosacral: partial care)
6. Ny.U (DM, ulkus pedis, cardiomegali: partial care)
Kepala Ruangan(okta) : Baiklah, untuk PP jaga malam silahkan untuk memulai operannya.

PP Malam : Baik saya akan menjelaskan kondisi pasien saat ini.

1. Tn. S (batu buli buli:partial care)

Keluhan masih sama nyeri suprapubic.

Masalah keperawatan: nyeri

Tindakan yang sudah dilakukan:

a. Mengobservasi TTV (TD: 130/80 mmhg, N: 80 x/mnt, S:37,

RR:20 x/mnt)
b. Mengobservasi skala nyeri (skala 3)
c. Injeksi santagesik 1amp IV

Tindakan yang belum dilakukan:

a. Lanjut mengobservasi TTV

b. Mengobservasi I/O
c. Injeksi santagesi 3x1amp
d. Kolaborasi dg tim medis lain untuk pemeriksaan lanjutan
2. Tn.D (anoreksia:minimal care)

Keluhan mual muntah dan tidak nafsu makan

Masalah keperawatan: resiko nutrisi kurang dari kebutuhan tubuh

Tindakan yang sudah dilakukan:

a. Mengobservasi TTV (TD: 120/80 mmhg, N: 80 x/mnt, S:37,

RR:20 x/mnt)
b. Memonitor asupan makanan (makan habis 3 sendok)
c. Injeksi ondansentron 1amp IV

Tindakan yang belum dilakukan:

a. Lanjut mengobservasi TTV

 b. Injeksi ondancentron 3x1amp
c. Kolaborasi dengan ahli gizi untuk diit pasien
d. Menganjurkan makan sedikit tapi sering

3. Tn.D (ileus:partial care)

Keluhan nyeri perut, kembung serta tidak bisa tidur

Masalah keperawatan: nyeri dan gangguan istirahat tidur

Tindakan yang sudah dilakukan:

a. Mengobservasi TTV (TD: 140/80 mmhg, N: 80 x/mnt, S:37,

RR:22 x/mnt)
b. Mengobservasi nyeri (skala nyeri 4)
c. Injeksi santagesik 1amp IV
d. Mengajarkan teknik nafas dalam

Tindakan yang belum dilakukan:

a. Lanjut mengobservasi TTV

b. Injeksi santagesik 3x1amp
c. Mengajarkan teknik nafas dalam

Kepala ruangan : Terima kasih untuk Ns. … yang telah menyampaikan kondisi semua pasien
saat ini, mungkin ada yang perlu diklarifikasi ada yang perlu ditambahkan
dari PA shift malam dan sifht pagi ? kalau tidak ada tambahan mari kita
langsung saja menuju ke ruangan pasien.(menuju ruang pasien) …………
( kembali ke nerstation) . Sebelum saya akhiri mungkin ada tambahan atau
koreksi yang perlu didiskusikan kembali? Mungkin dari pasien tadi ada yang
masih harus di diskusikan lagi?

PP + PA Mlm dn pg: insyaalloh tidak ns semua sudah jelas .

Kepala ruangan : Terima kasih atas kerja samanya dari PP beseta perawat pelaksana yang
jaga malam telah bekerja dengan baik, selamat beristirahat dan untuk yang
jaga pagi selamat bekerja, sebelum kita tutup marilah kita berdoa menurut
agama dan kepercayaan masing – masing (berdoa…). semoga apa yang telah
kita lakukan hari ini memberikan banyak keuntungan bagi kita semua, dan
kita diberikan kelancaran dalam melaksanakan tugas masing-masing. Amin
ya robalalamin. Sekian dari saya ada kuirang lebihnya mohon maaf
wassalamualaikum wr.wb