ABSTRAK Latar Belakang: pada 2015, ada 1,13 miliar orang yang hidup dengan tekanan darah tinggi di seluruh dunia. Prevalensi hipertensi di
seluruh dunia adalah sekitar 40%. Di Arab Saudi mencapai 3,2% di antara mereka yang berusia antara 15-24 tahun, 51,2% di antara mereka
yang berusia 55-64 tahun dan hingga 70% di antara mereka yang berusia 65 tahun ke atas. Telah diamati bahwa ada peningkatan dalam kasus
prehipertensi, mencapai 46,5% (3 juta) di antara laki-laki dan 34,3% (lebih dari 2 juta) di antara perempuan. Di seluruh dunia, peningkatan
tekanan darah diperkirakan menyebabkan 7,5 juta kematian, sekitar 12,8% dari total semua kematian. Tujuan pekerjaan: Penelitian ini bertujuan
untuk menilai pengetahuan tentang hipertensi dan untuk menentukan faktor-faktor yang mempengaruhi kepatuhan pasien hipertensi terhadap
obat antihipertensi mereka. Metode: kami telah melakukan studi cross-sectional deskriptif pada populasi kota Tabuk, Arab Saudi. Penelitian ini
dilakukan selama periode dari Agustus hingga Desember
2017. Para peserta dipilih secara acak. Pengambilan sampel mencakup berbagai wilayah geografis kota. Total sampel
termasuk 108 siswa. Semua murid didekati untuk mendapatkan ukuran sampel yang diinginkan. Kuesioner yang dikelola
sendiri tentang hipertensi dan komplikasi diisi oleh para peserta.
Hasil: dalam penelitian ini, peserta dikelompokkan menjadi tiga kelompok berdasarkan usia: kurang dari 40 tahun dari 40 hingga 65
tahun dan di atas 65 tahun. Kelompok pria dan wanita memberikan kontribusi masing-masing 72,2% dan 27,8%. Mayoritas peserta
adalah lulusan universitas (55,6%) dan sekitar 33,3% adalah pendidikan menengah. Mayoritas peserta dengan hipertensi
menggunakan satu obat yang diresepkan untuk pengobatan tekanan darah tinggi dan mayoritas peserta (66,7%) tidak memenuhi
syarat untuk pengobatan hipertensi.
Kesimpulan: lebih banyak perhatian diperlukan pada program-program pendidikan preventif yang berfokus pada kesadaran dan penilaian
kepatuhan obat-obatan hipertensi, komplikasi-komplikasi dari hipertensi, dan bahaya kontrol yang buruk terhadapnya.
1365
Diterima: 25/10/2017 DOI: 10.12816 / 0044650
Diterima: 05/11/2017
Abdulelah Alqarni et al.
kontrol. Dalam ulasan ini, kami akan merangkum bukti yang HASIL
tersedia tentang dampak kepatuhan terhadap AHD terkait Tabel 1 menunjukkan karakteristik umum para peserta.
kesehatan, metode untuk evaluasi kepatuhan dan intervensi Peserta dikelompokkan menjadi tiga kelompok berdasarkan
potensial yang bertujuan untuk meningkatkan kepatuhan pada usia: kurang dari 40 tahun, dari 40 hingga 65 tahun, dan 65
individu hipertensi [ 5]. tahun ke atas. Kelompok pria dan wanita berkontribusi
Kepatuhan terhadap obat anti-hipertensi telah ditemukan masing-masing (72,2%) dan (27,8%). Mayoritas peserta
menjadi perhatian utama. adalah lulusan universitas (55,6%), dan sekitar (33,3%)
Keberhasilan terapi pemeliharaan jangka panjang untuk adalah pendidikan menengah.
hipertensi sangat tergantung pada kepatuhan pasien dengan
rencana terapi. Kepatuhan yang sesuai untuk Meja 2 menunjukkan karakteristik tekanan darah tinggi di
antara orang dengan hipertensi. Lebih dari setengah pasien
obat masih merupakan masalah yang menantang untuk memiliki penyakit ini selama kurang dari lima tahun (52,7%),
pasien hipertensi [ 6]. Oleh karena itu, penelitian ini dilakukan sekitar (30,6%) dari lima hingga sepuluh tahun, dan hanya (16,7%)
untuk menilai kepatuhan terhadap obat hipertensi dan untuk yang menderita penyakit ini selama lebih dari sepuluh tahun.
menganalisis hubungan antara berbagai faktor sosio Sebagian besar peserta dengan hipertensi menggunakan satu
demografis dan kepatuhan terhadap pengobatan hipertensi. obat yang diresepkan untuk pengobatan tekanan darah tinggi
mereka, (19,4%) pada dua obat, dan sisanya menggunakan tiga
obat atau lebih (5,6%), atau tidak menggunakan obat apa pun
METODE (11.1) %). Peserta yang melaporkan bahwa tekanan darah mereka
Kami telah melakukan studi crosssectional deskriptif dikendalikan lebih dari mereka yang melaporkan gula darah
pada populasi kota Tabuk, Arab Saudi. Penelitian ini mereka
dilakukan selama periode dari Agustus hingga Desember
2017. Para peserta dipilih secara acak. Pengambilan adalah tidak terkendali, (50%) dan (25%)
sampel dimasukkan masing-masing. dan seperempat dari mereka tidak tahu apakah
bentuk yang berbeda tekanan darah mereka terkendali atau tidak (25%).
wilayah geografis kota. Total sampel diperoleh 108 siswa.
Semua peserta adalah Saudi dan didiagnosis dengan Tabel 3 menunjukkan frekuensi pengetahuan tentang
hipertensi. definisi dan kesadaran komplikasi hipertensi. (43,3%) tidak
Peserta studi diminta untuk melaporkan sendiri setuju dengan pernyataan itu ,, Hipertensi didefinisikan
hipertensi. Semua murid-murid itu sebagai BP 140/90 atau lebih ,, sementara lebih dari
didekati untuk mendapatkan ukuran sampel yang diinginkan. separuh peserta menyetujui pernyataan itu (56,7%).
Kuisioner yang dikelola sendiri untuk diisi oleh peserta.
Komplikasi dari tekanan darah tinggi yang paling dikenal dan
Sebuah surat yang menjelaskan tujuan penelitian dan
diakui adalah ,, Aterosklerosis, serangan jantung (MI), dan
meminta persetujuan peserta dikirim dengan kuesioner.
Penyakit Arteri Perifer, dan hal itu menyumbang (55,6%),
Kuesioner diperlukan
informasi tentang durasi dari
sedangkan mereka yang menyadari tentang gagal jantung
hipertensi, pengetahuan dari hipertensi dan stroke sebagai komplikasi terhadap tinggi tekanan
komplikasi, jumlah dari hipertensi darah berkontribusi masing-masing (41,7%) dan (41,7%).
obat-obatan, kontrol tekanan darah yang dipersepsikan, dan skala hampir sepertiga dari peserta tahu bahwa gagal ginjal
delapan pertanyaan yang mengukur tingkat kepatuhan terhadap (38,9%) adalah komplikasi dari tekanan darah tinggi dan
obat-obatan, yang sebelumnya divalidasi [ 7]. hanya (25%) dari mereka yang tahu bahwa hipertensi dapat
Tanggapan kuesioner dianalisis dengan menggunakan menyebabkan kebutaan. Peserta yang melaporkan ada
Paket Statistik untuk Ilmu Sosial (SPSS Inc. Chicago, IL, penyakit kronis lain daripada hipertensi adalah (41,7%), dan
USA) versi 23. Kategorikal (58.
variabel dijelaskan oleh
frekuensi dan persentase.
Analisis deskriptif melibatkan uji Chi-square digunakan
untuk menguji signifikansi hubungan antara variabel
Tabel 4 menunjukkan kepatuhan peserta terhadap
kategori. Tingkat signifikansi ditetapkan pada P <0,05.
pengobatan yang digunakan untuk mengobati hipertensi.
Penelitian ini disetujui oleh Komite Penelitian lokal Fakultas
Mayoritas peserta (66,7%) tidak memenuhi syarat untuk
Kedokteran, Universitas Tabuk. Murid diminta untuk
pengobatan hipertensi mereka, sementara (27,8%) cukup
memberikan persetujuan tertulis mereka sebelum
patuh untuk mereka
berpartisipasi dalam penelitian ini. Penelitian ini dilakukan
obat hipertensi. Hanya (5,6%) yang sangat patuh terhadap
setelah persetujuan dewan etik PT Universitas Tabuk.
obat-obatan mereka.
Tabel 5 menunjukkan hubungan yang signifikan antara
tingkat kepatuhan peserta terhadap obat hipertensi dan jenis
kelamin, usia, dan pendidikan
1366
Penilaian Kepatuhan terhadap Pengobatan Hipertensi ...
kelompok. Peserta laki-laki lebih cenderung untuk mematuhi tahun, mayoritas dengan kepatuhan rendah terhadap obat
pengobatan mereka daripada perempuan (p = 0,005). perempuan hipertensi (63,2%), dan itu
dengan kepatuhan rendah sekitar (90%), sedangkan laki-laki dengan sisanya dengan kepatuhan sedang. Hubungan antara
kepatuhan rendah (57%). Laki-laki dan perempuan dengan kepatuhan dan jumlah obat
kepatuhan sedang berkontribusi masing-masing (34,6%) dan (10%). peserta di adalah
tidak ada satu pun dari kelompok perempuan yang sangat patuh tidak signifikan (p = 0,425). peserta yang menggunakan satu obat
terhadap pengobatan mereka, dan kelompok laki-laki yang sangat antihipertensi dalam kaitannya dengan tingkat kepatuhan terhadap
patuh terhadap pengobatan mereka hanya (7,7%). Tingkat kepatuhan obat mereka adalah sebagai berikut:
terhadap obat hipertensi di antara kelompok umur adalah variabel (p kepatuhan rendah (69,6%), medium
= .000). Peserta yang berusia di atas enam puluh lima adalah kepatuhan (62,1%), dan kepatuhan tinggi (4,3%). Mereka yang
sembilan peserta, hanya tiga dari mereka yang sangat patuh menggunakan dua obat dalam kaitannya dengan tingkat kepatuhan
terhadap obat-obatan mereka (33,3%), dan sisanya patuh (66,6%). adalah sebagai berikut: rendah
Tidak ada satu pun dari kelompok usia menengah - dari 40 hingga 65 kepatuhan (57,1%), kepatuhan sedang (28,6%), dan kepatuhan
tahun - yang sangat patuh terhadap pengobatan mereka, dan tinggi (14,3%). Mereka yang menggunakan tiga obat atau lebih
mayoritas dari mereka adalah sehubungan dengan tingkat kepatuhan adalah sebagai berikut:
kepatuhan rendah (50%), kepatuhan sedang
(50%), dan tinggi
dengan rendah penganut untuk mereka kepatuhan (0%). Hubungan antara kepatuhan terhadap pengobatan
obat-obatan (77,3%). Mengenai kelompok usia kurang dari dan kontrol tekanan darah peserta adalah signifikan (p = 0,001).
empat puluh tahun, hanya (9%) yang sangat patuh, dan Mereka yang melaporkan tekanan darah mereka terkendali
separuh sisanya dengan kepatuhan sedang (45,5%), dan sehubungan dengan kepatuhan terhadap obat mereka adalah
separuhnya dengan kepatuhan rendah (45,5%). Tingkat sebagai berikut: (83,3%) dari mereka dengan kepatuhan rendah,
kepatuhan berbanding terbalik dengan tingkat pendidikan (p (11,1%) dari mereka dengan kepatuhan sedang, dan (5,6%) dari
= 0,004). semakin tinggi tingkat pendidikan, semakin rendah mereka adalah sangat patuh terhadap pengobatan mereka. Mereka
kepatuhan terhadap obat hipertensi. Tiga perempat peserta yang melaporkan tekanan darah mereka tidak terkontrol dalam
yang merupakan lulusan universitas atau lebih memiliki kaitannya dengan kepatuhan terhadap pengobatan mereka adalah
kepatuhan rendah (27%), seperlima dari mereka dengan sebagai berikut: (55,6%) dari mereka dengan kepatuhan rendah,
kepatuhan sedang (20%), dan hanya (5%) yang sangat (44,4%) dari mereka dengan kepatuhan sedang, dan tidak ada dari
patuh terhadap obat-obatan. Peserta yang memiliki mereka yang setidaknya dengan tinggi kepatuhan terhadap
pendidikan menengah dan dengan kepatuhan rendah pengobatannya (0%). Mereka yang tidak menyadari status tekanan
berkontribusi (58,3%), dan yang dengan kepatuhan sedang darahnya layu jika terkontrol atau tidak terkontrol sehubungan
berkontribusi (41,7%). Peserta dengan pendidikan dengan kepatuhan terhadap pengobatan mereka adalah sebagai
menengah atau kurang memiliki tingkat kepatuhan yang berikut: (44. 4%) dari mereka dengan kepatuhan rendah, (44,4%)
lebih tinggi terhadap obat-obatan mereka bila dibandingkan dari mereka dengan kepatuhan sedang, dan hanya (11,1%) mereka
dengan mereka yang memiliki tingkat pendidikan yang lebih dengan kepatuhan yang tinggi terhadap obat-obatan mereka (0%).
tinggi. Hubungan antara tingkat kepatuhan dan kehadiran kronis lainnya
mereka sedang
kepatuhan, dan sisanya adalah sangat patuh terhadap penyakit itu
obat-obatan mereka. tidak signifikan (p = 0,306). Mereka yang melaporkan
Tabel 6 menunjukkan hubungan antara kepatuhan kehadiran kronis penyakit agak dari
peserta terhadap obat hipertensi dan karakteristik darah hipertensi kurang dari setengah peserta, dan kepatuhan
tinggi peserta. Penting mereka terhadap obat hipertensi adalah sebagai berikut:
hubungan antara kepatuhan dan (73,3%) dari mereka dengan kepatuhan rendah, (20%) dari
durasi hipertensi peserta (p = 0,001). Peserta yang memiliki mereka dengan kepatuhan sedang, dan (6,7%) dari mereka
hipertensi selama lebih dari sepuluh tahun lebih cenderung sangat patuh terhadap obat-obatan mereka. Mereka yang
kurang patuh terhadap obat hipertensi mereka (83,3%). Mereka menyangkal adanya penyakit kronis lainnya lebih dari
yang memiliki penyakit dari lima hingga sepuluh tahun lebih setengah
cenderung untuk mematuhi pengobatan mereka ketika para peserta, dan mereka
dibandingkan dengan kelompok lain, karena (63,6%) dari kepatuhan terhadap obat hipertensi adalah sebagai berikut:
mereka tidak patuh terhadap obat-obatan mereka, dan (18,2%) (61,9%) di antaranya dengan kepatuhan rendah, (33,3%) di
sangat patuh terhadap obat-obatan mereka. Mereka yang antaranya dengan kepatuhan sedang, dan (4,8%) di antaranya
memiliki penyakit kurang dari lima sangat patuh terhadap obat-obatan mereka.
1367
Abdulelah Alqarni et al.
Ketaatan Frekuensi %
Kepatuhan rendah 72 66.7
Kepatuhan sedang 30 27.8
Kepatuhan tinggi 6 5.6
Total 108 100.0
1368
Penilaian Kepatuhan terhadap Pengobatan Hipertensi ...
Tabel-5: Kepatuhan peserta terhadap obat hipertensi di antara jenis kelamin, usia, dan kelompok pendidikan
Jenis kelamin
nilai p
Laki-laki Perempuan
Ketaatan n = 78 n = 30
Usia
40 tahun atau kurang 40-65 tahun Di atas 65 tahun
n = 33 n = 66 n=9
Kepatuhan rendah 45,5% 77,3% 66,7%
Kepatuhan sedang 45,5% 22,7% 0,0%
Kepatuhan tinggi 9% 0,0% 33,3% . 001
pendidikan
Menengah atau kurang Sekunder Universitas atau lebih
n = 12 n = 36 n = 60
Kepatuhan rendah 50,0% 58,3% 75,0%
Kepatuhan sedang 25,0% 41,7% 20,0%
Kepatuhan tinggi 25,0% 0,0% 5,0% . 004
Tabel-6: Kepatuhan peserta terhadap obat hipertensi di antara durasi hipertensi, nu banyak obat, lanj rol
hipertensi, dan adanya penyakit lain
Durasi Hipert Densi
Kurang dari 5 tahun Dari 5 hingga 10 Tahun Lebih dari 10 tahun
n = 57 n = 33 n = 18
Kepatuhan rendah 63,2% 63,6% 83,3%
Kepatuhan
36,8% 18,2% 16,7%
sedang . 001
Kepatuhan tinggi 0,0% 18,2% 0,0%
Jumlah tenaga medis asi
1 Obat 2Medikasi 3 Obat atau lebih
n = 69 n = 21 n=6
Kepatuhan rendah 69,6% 57,1% 50,0%
Kepatuhan
26,1% 28,6% 50,0%
sedang . 425
Kepatuhan tinggi 4,3% 14,3% 0,0%
Co tekanan darah ntrol
Terkendali Tidak terkontrol Tidak tahu
n = 54 n = 27 n = 27
Kepatuhan rendah 83,3% 55,6% 44,4%
Kepatuhan
11,1% 44,4% 44,4%
sedang . 001
Kepatuhan tinggi 5,6% 0,0% 11,1%
Adanya penyakit lain
Ya n = 45 Tidak n = 63
Kepatuhan rendah 73,3% 61,9%
Kepatuhan
20,0% 33,3%
sedang
Kepatuhan tinggi 6,7% 4,8% . 306
1369
Abdulelah Alqarni et al.
tekanan darah mereka dapat dikontrol atau tidak, 25% dari mereka id /
2- Kementerian Kesehatan, Arab Saudi (2017): Dunia
melaporkan tekanan darah tidak terkontrol dan 25% tidak
hipertensi hari. Tersedia dari:
mengetahui status tekanan darah mereka. Studi lain dilakukan lebih
https://www.moh.gov.sa/en/HealthAwareness/healthD ay / 2017 /
dari seratus enam pasien hipertensi Afrika-Amerika dan dilaporkan
Pages / HealthDay-2017-05-17.aspx
3 - Observatorium Kesehatan Global WHO (2015): Dibesarkan
Darah Tekanan Tersedia dari:
lebih tinggi hasil dari tidak terkendali http://www.who.int/gho/ncd/risk_factors/blood_press
hipertensi[ 8]. ure_prevalence_text / en /
Studi saat ini mengungkapkan hubungan yang signifikan 4- Mekonnen HS, Gebrie MH, Eyasu KH, dan
antara kontrol darah dan kepatuhan untuk Gelagay AA (2017): Kepatuhan terhadap obat untuk
obat (p = 0,001), hampir sebagian besar dari mereka merasa obat antihipertensi dan faktor penentu di antara pasien hipertensi
dewasa yang hadir di klinik kronis rumah sakit rujukan di Ethiopia
tekanan darah mereka terkontrol tidak patuh terhadap
Barat Laut. Farmakologi dan Toksikologi BMC, 18 ( 1): 27
pengobatan. Hasil serupa dilaporkan dalam sebuah penelitian
yang dilakukan pada seratus dua pasien hipertensi di University
of Michigan Medical Center [ 9]. 5- Gosmanova EO, dan Kovesdy CP (2014):
Ketaatan untuk obat antihipertensi: adalah
Mengenai kepatuhan untuk hipertensi resep pil yang tepat cukup?. Nefrologi
obat-obatan, penelitian ini menunjukkan bahwa sebagian besar Transplantasi Dialisis, 30 ( 10): 1649-1656
peserta dengan kepatuhan rendah untuk 6- Behnood-Rod A, Rabbanifar O, Pourzargar P, Rai
obat-obatan (66,7%) dan hanya (5,6%) dengan kepatuhan tinggi A, Saadat Z, Saadat H, dan Morisky DE (2016):
terhadap obat-obatan mereka. Studi lain dilakukan dan melaporkan Kepatuhan terhadap obat antihipertensi pada pasien Iran.
Internasional Jurnal Hipertensi,
tingkat kepatuhan yang lebih tinggi terhadap obat hipertensi mereka
tersedia dari:
(67,7%) [ 9]. Dalam konteks yang sama, penelitian lain dilakukan di
file: /// C: / Pengguna / HP / Unduhan/1508752.pdf
antara 315 pasien dan melaporkan hasil yang lebih tinggi, karena
7- Morisky DE, Ang A, Krousel - Kayu M, dan Ward
49,8% pasien patuh [ 10]. HJ (2008): Validitas prediktif dari ukuran kepatuhan pengobatan
dalam pengaturan rawat jalan. Jurnal Hipertensi Klinis, 10 ( 5): 348-354
Laki-laki lebih cenderung mematuhi pengobatan mereka bila
dibandingkan dengan perempuan dengan signifikansi (p = 0,005). 8- Ogedegbe G, Harrison M, Robbins L, Mancuso
Sebuah studi cross-sectional dilakukan di daerah pedesaan kota CA, Allegrante JP (2004): Hambatan dan fasilitator kepatuhan
Ardabil pada tahun 2013 menunjukkan hasil yang berbeda, itu pengobatan di Amerika Afrika hipertensi: studi kualitatif. Etnis &
1370