Gis156 - Slide - Hepatomia 2 PDF
Gis156 - Slide - Hepatomia 2 PDF
Mabel HM Sihombing
MAYORITAS HCC.
85 – 95 %
CHOLANGIO CA
ANGIOSARCOMA
HEPATOBLASTOMA
METASTASE TUMOR HATI
DIAFRAGMA
PERI PORTAL LIMPH NODE
PARU - PARU
TULANG
ADRENAL
OTAK
GAMBARAN KLINIS
- RIWAYAT ALKOHOL ATAU SIROSIS
- RASA SAKIT ATAU TIDAK ENAK
- TERABA MASSA
- BERAT BADAN MENURUN
- ASITES
- JAUNDICE
PD : - HEPATOMEGALI.
- ARTERIAL BRUIT DI KWADRANT ATAS
KANAN.
PARA NEOPLASTIC COMPLIKASI :
HIPO GLISEMIA
HIPERKALSEMIA
ERITROSITOSIS
HIPERTROFI PULMONARI
OSTEOARTROPATI
DIAGNOSA
- AFP MENINGGI 50 – 90 % .
- TUMOR KECIL BISA NORMAL / SDKT .
- AFP JUGA BISA ME PADA SIROSIS HATI .
TIDAK BERMAKNA.
LEBIH MAHAL.
CTAP ( CT ARTERIAL PORTOGRAPHY )
- USG .
- STAGING .
- STAGE I T1 N0 M0
- STAGE II T2 N0 M0
- STAGE III T3 N0 M0
T 1-3 N1 M0
- STAGE IVa T4 Any N M0
- STAGE IVb Any T Any N M1
PENATALAKSANAAN
KRITERIA CHILD PUGH
MENENTUKAN SIKAP OPERASI
- SAAT INI MORTALITAS 20 %.
COD - PERI OPERATIF :
- GAGAL HATI
- PERDARAHAN
- SEPSIS
PENATALAKSANAAN :
TIDAK EMBOLISASI.
TUJUAN TERAPI EMBOLISASI
GEJALA KLINIS :
- SERING SUDAH LANJUT ASITES, JAUNDICE,
SAKIT PERUT KANAN ATAS, FAAL HATI , AFP
SEDIKIT MENINGGI.
PROGNOSA JELEK
DIAGNOSA USG
CT SCAN / CTAP
This is the external surface of a normal liver.
The color is brown and the surface is smooth.
A normal liver is about 1200 to 1600 grams.
Kanker Hati
20% infeksi kronis 80%
Infeksi HCV: kronis
berakhir dengan sirosis
25% sirosis berakhir
dengan kanker hati
atau gagal hati