TARGET KETRAMPILAN MAHASISWA

PRAKTIK KLINIK KEPERAWATAN DASAR

PROGRAM STUDI D3 KEPERAWATAN UNIVERSITAS ‘AISYIYAH SURAKARTA

Nama : INAS SALSA DWI HARTIKA

NIM : B2018064 / D3 KEPERAWATAN 4B

No Keterampilan Target Pelaksanaan Dokumentasi Kegiatan 1 Dokumentasi Kegiatan 2 Keterangan/Outcome/Evaluasi

1. Pemeliharaan ruangan Minggu I 7 MEI 2020 1. Merapikan tempat tidur pasien

dan lingkungan pasien (7-13 Mei) 09.00 WIB 2. Membuka jendela dan tirai di ruangan pasien

Membuka jendela selain untuk memberikan

ventilasi yang cukup bagi pasien, juga sebagai
pencahayaan (opsional, keterangan lain tujuan
dari tindakan)

2. Pemeliharaan alat-alat Minggu I 7 Juni 2020 1. Merapikan peralatan medis

perawatan/ kedokteran (7-13 Mei) 09.30 WIB
Peralatan yang dirapikan antara lain klem, pinset
cirugis, pinset anatomi, gunting

3. Menerima pasien baru :

No Keterampilan Target Pelaksanaan Dokumentasi Kegiatan 1 Dokumentasi Kegiatan 2 Keterangan/Outcome/Evaluasi

a. Melakukan anamnesa Minggu I 8 mei 2020 1. Melakukan anamnesa pada pasien 1

(7-13 Mei) 08.00 WIB 2. melakukan anamnesa pada pasien 2

hasil yang didapat dari anamnesa yaitu

1. pasien mengeluh pusing dan demam 2
hari yang lalu
2. pasien mengeluh nyeri pada perut bagian
bawah

Tujuan: untuk menggali informasi kesehatan dari

pasien

b. Mengukur tanda – Minggu I 8 Mei 2020 1. Melakukan pengukuran tekanan darah dan
tanda vital (7-13 Mei) 09.30 WIB respirasi pada pasien 1
2. Memeriksa nadi dan suhu pada pasien 2

Hasil didapatkan
TD : 140/90 mmHg (hipertensi) pasien 1
RR : 28 kali/ menit (takipnea) pasien 1
Nadi : 115 x/ menit pasien 2
Suhu : 37,5 0C (normal) pasien 2

Tujuan: untuk mendeteksi gangguan,

kelainan, atau perubahan pada fungsi
organ tubuh
c. Melakukan Minggu I 8 mei 2020 1. Melakukan pemeriksaan fisik abdomen
pemeriksaan fisik (7-13 Mei) 10.00 WIB
Pemeriksaan yang dilakukan antara lain :
Auskultasi dan perkusi

Tujuan: melihat bagian tubuh dan

menentukan apakah seseorang
mengalami kondisi tubuh normal atau
abnormal
No Keterampilan Target Pelaksanaan Dokumentasi Kegiatan 1 Dokumentasi Kegiatan 2 Keterangan/Outcome/Evaluasi

d. Mengukur TB Minggu I 1. 8 mei 1. hasil yang diapat pada pasaien 1 TB: 109 cm
(7-13 Mei) 2020 2. pasien 2: 142 cm
11.00
wib Tujuan: untuk mengukur pertumbuhan
2. 19 mei secara umum atau menyeluruh
2020
07.00
wib

e. Mengukur BB Minggu I 1. 8 mei Hasil yang didapat

(7-13 Mei) 2020
11.30 1. Pasien 1: 35 kg
WIB 2. Pasien 2: 45 kg
2. 11 mei
2020 Tujuan: untuk mengukur pertumbuhan
11.00 secara umum / menyeluruh
wib

4. Menyiapkan tempat Minggu I

tidur ( 7-13 mei
2020)
No Keterampilan Target Pelaksanaan Dokumentasi Kegiatan 1 Dokumentasi Kegiatan 2 Keterangan/Outcome/Evaluasi

a. Terbuka Minggu I 09 mei 2020 Tujuan: agar siap pakai tepat waktu / segera
(7-13 Mei) 09.00 wib digunakan

b. Tertutup Minggu I 09 mei 2020 Tujuan: agar tampak selalu rapi

(7-13 Mei) 09.00 wib

c. Pasca bedah Minggu I 11 Mei 2020 Tujuan: mencegah penyakit pasca operasi
(7-13 Mei) 10.00 wib
No Keterampilan Target Pelaksanaan Dokumentasi Kegiatan 1 Dokumentasi Kegiatan 2 Keterangan/Outcome/Evaluasi

d. Mengganti alat tenun Minggu I 09 mei 2020 Tujuan: memberikan kebersihan dan kerapian
dengan pasien (7-13 Mei) 09.00 wib pada atmepat tidur pasien
diatasnya

f
5. Mengatur posisi pasien

a. Posisi sim Minggu I 8 mei 2020 Tujuan: mencegah nyeri otto dan mengurangi
(7-13 Mei) 10.00 wib tekanan

b. Posisi fowler Minggu I 08 mei 2020 Tujuan: mobilisasi, digunakan untuk persiapan
(7-13 Mei) 10.00 wib dan latihan sebelum berjalan
No Keterampilan Target Pelaksanaan Dokumentasi Kegiatan 1 Dokumentasi Kegiatan 2 Keterangan/Outcome/Evaluasi

c. Posisi Trendelenburg Minggu I 08 mei 2020 Tujuan: untuk mengetahui efektivitas posisi
(7-13 Mei) 10.00 wib trendelenburg terhadap peningkatan tekanan
darah pada pasien syok hipovolemik

d. Posisi Dorsal Minggu I 08 mei 2020 Tujuan: meningkatkan kenyamanana pasien,

Recumbent (7-13 Mei) 10.00 wib terutama dengan ketegangan punggung belakang

e. Posisi Litotomi Minggu I 08 mei 2020 Tujuan: untuk persalinan, untuk wanita yang ingin
(7-13 Mei) 10.00 wib memasang alat kontrasepsi

6. Personal Hygiene
No Keterampilan Target Pelaksanaan Dokumentasi Kegiatan 1 Dokumentasi Kegiatan 2 Keterangan/Outcome/Evaluasi

a. Memandikan Minggu I 11 mei 2020 Tujuan: menjaga kebersihan tubuh dan

(7-13 Mei) 08.00 WIB menghilangkan bau badan

b. Merawat rambut Minggu I 11 mei 2020 Tujuan: membuat rambut menajdi lebih sehat,
(7-13 Mei) 09.00 WIB halus, berkilau, dan bebas amsalah seperti
kerontokan dan ketombe

c. Memelihara Minggu I 11 mei 2020 Tujuan: mengurangi resiko infeksi dan

kebersihan mulut (7-13 Mei) 11.00 WIB peradangan pada tubuh
No Keterampilan Target Pelaksanaan Dokumentasi Kegiatan 1 Dokumentasi Kegiatan 2 Keterangan/Outcome/Evaluasi

d. Merawat kuku, kaki Minggu I 11 mei 2020 Tujuan: membantu mencaegah terjadinya infeksi
(7-13 Mei) 08.00 WIB dan terjadinya callus

e. Merawat mata Minggu I 11 mei 2020 Tujuan: menjaga kebersihan mata dan mencegah
(7-13 Mei) 08.00 WIB infeksi pada mata

f. Merawat telinga dan Minggu I 11 mei 2020 Tujuan: menghilangkan kotoran yang menempel
hidung (7-13 Mei) 09.00 WIB pada hidung dan telinga
No Keterampilan Target Pelaksanaan Dokumentasi Kegiatan 1 Dokumentasi Kegiatan 2 Keterangan/Outcome/Evaluasi

g. Merawat perineum Minggu I 11 mei 2020 Tujuan: guna mempertahankan kebersihan dan
dan vulva (7-13 Mei) 08.00 WIB kesehatan alat kelamin serta untuk mencegah
terjadinya infeksi

7. Kebutuhan oksigen

a. Memberikan Oksigen Minggu II 1. 12 mei Tujuan: membantu pasiaen memenuhi kebutuhan

melului kanula nasal (14-20 2020 apsokan oksigen di dalam tubuh terutama jika
Mei) 08.30 wib pasien mengalami hipoksia
2. 18 Mei
2020
07.00
wib

b. Memberikan Oksigen Minggu II 1. 12 mei Tujuan: kadar oksigen didalam tubuh tercukupi
melalui masker (14-20 2020 sehingga fungsi organ berjalan lancar
Mei) 09.00
wib
2. 20 Mei
2020
3. 10.30
wib

8. Memberikan cairan dan

elektrolit
No Keterampilan Target Pelaksanaan Dokumentasi Kegiatan 1 Dokumentasi Kegiatan 2 Keterangan/Outcome/Evaluasi

a. Per Oral Minggu II 1. 12 mei Tujuan: mencegah, mengobati dan mengurangi

(14-20 2020 rasa sakit sesuai dengan efek terapi dari jenis obat
Mei) 09.30
wib
2. selasa
19 Mei
2020
10.15
wib

b. Perenteral : infus Minggu II 12 mei 2020 Tujuan: memberikan sejumlah cairan kedalam
(14-20 tubuh pasien sebagai pengganti cairan tubuh dane
Mei) lektrolit yang hilang akibat penyakit / prosedure
medis tertentu

9. Memenuhi Kebutuhan
Nutrisi

a. Membantu makan dan Minggu II 1. selasa 12 Tujuan: pemenuhan kebutuhan pasien

minum (14-20 mei 2020
Mei) 12.00 wib
2. 19 Juni
2020
10.45 wib
No Keterampilan Target Pelaksanaan Dokumentasi Kegiatan 1 Dokumentasi Kegiatan 2 Keterangan/Outcome/Evaluasi

b. Memasang NGT Minggu II 13 Mei 2020 1. Belajar tindakan pemasangan NGT

(14-20 13.30 wib melalui youtube
Mei)
https://www.youtube.com/watch?
v=oA8S3584pvk

2. Belajar tindakan pemasangan melalui

web
http://ndiirmha.blogspot.com/2012/10/ma
kalah-pemasangan-nasogatric.html

Tidak dapat melakukan tindakan

pemasangan NGT karena tidak memiliki
alat
c. Memberikan makan Minggu II 14 mei 2020 Belajar tindakan pemberian makan
melalui NGT (14-20 07.15 wib melalui NGT di youtube
Mei)
https://www.youtube.com/watch?
v=k63ni15lLqY
Belajar tindakan pemasangan melalui web
http://mediapratamaprinting.blogspot.co
m/2017/02/pemberian-nutrisi-melalui-
nasogastric.html
tidak dapat melakukan karena tidak memiliki
selang NGT

10 Memenuhi Kebutuhan
eliminasi

a. Memasang pispot dan Minggu II 19 mei 2020 Belajar Tindakan pemasnagan pispot dan urinal
urinal (14-20 08. 45 wib melalui youtube
Mei) https://www.youtube.com/watch?
v=2OVoUbTHzYg
Belajar Tindakan pemasnagan pispot dan urinal
melalui web
https://www.pusatalkes.com/main/blog/d
etail/17/cara-menggunakan-pispot-untuk-
No Keterampilan Target Pelaksanaan Dokumentasi Kegiatan 1 Dokumentasi Kegiatan 2 Keterangan/Outcome/Evaluasi

bab-dan-bak-dengan-prosedur-yang-
benar
tidak dapat melakukan tindakan karena tindak
mempunyai pispot

b. Kateterisasi Minggu II 19 mei 2020 Belajar tindakan pemasangan ketter

(14-20 10.15 wib melalui youtube
Mei)
https://www.youtube.com/watch?
v=IaNd5RwOKEk
Belajar tindakan pemasangan kateter melalui web
https://delimaerikadwi.wordpress.com/20
13/10/24/makalah-pemasangan-kateter/
tidak melakukan tindakan karena tidak
mempunyai selang kataeter

c. Huknah : tinggi Minggu II 16 mei 2020 Belajar tindakan pemasangan huknah tinggi
(14-20 12.30 wib melalui youtube
Mei) https://www.youtube.com/watch?
v=5XMXT13en8s
belajar pemasangan huknah tinggi melalui buku
pedoman praktikum KDM lanjut

tidak melakukan tindakan pemasangan huknah

akrena tidak mempunyai alat

d. Huknah Rendah Minggu II 16 mei 2020 Belajar tindakan pemasangan huknah tinggi
(14-20 12.30 wib melalui youtube
Mei) https://www.youtube.com/watch?
v=5XMXT13en8s
belajar pemasangan huknah tinggi melalui buku
pedoman praktikum KDM lanjut

tidak melakukan tindakan pemasangan huknah

akrena tidak mempunyai alat
No Keterampilan Target Pelaksanaan Dokumentasi Kegiatan 1 Dokumentasi Kegiatan 2 Keterangan/Outcome/Evaluasi

e. Huknah Gliserin Minggu II 16 mei 2020 Belajar tindakan pemasangan huknah tinggi
(14-20 08.40 wib melalui youtube
Mei) https://www.youtube.com/watch?
v=37w51t0z-To
belajar pemasangan huknah tinggi melalui buku
pedoman praktikum KDM lanjut

tidak melakukan tindakan pemasangan huknah

akrena tidak mempunyai alat

11 Membantu aktifitas dan

. mobilisasi

a. Memindahkan pasien Minggu II 18 mei 2020 Tujuan: mempertahankan fungsi tubuh,

(14-20 09.15 wib mengembalikan aktivitas tertentu sehingga psiend
Mei) alpat kembali normal memenihi kebutuhannya

12 Memenuhi kebutuhan
. istirahat/tidur, rasa
nyaman

a. Memberikan Minggu III Senin, 01 Tujuan: mengembalikan kelenturan jaringan

kompres : - panas (1-6 Juni) Juni 2020 tubuh serta oto yang mengalami cidera dan
08.00 wib membantu meningkatkan sirkulasi darah diarea
yang sakit
No Keterampilan Target Pelaksanaan Dokumentasi Kegiatan 1 Dokumentasi Kegiatan 2 Keterangan/Outcome/Evaluasi

b. Memberikan kompres Minggu III Senin, 01 Melakukan kompres dingin pada pasien tortikolis
dingin (1-6 Juni) Juni 2020 spasmodik
08.00 wib
Tujuan: membantu menurunkan tingkat aktivitas
saraf diarea tubuh yang cidera

13 Memberikan obat
. melalui :

a. Mulut Minggu III Senin, 01 Memberikan obat colling 5 pada pasien sariawan
(1-6 Juni) Juni 2020
09.00 wib Tujuan: mengurangi rasa sakit sesuai dengan efek
terapi dari jenis obat

b. Mata Minggu III Senin, 01 Tujuan: membantu mengurangi mata merah,

(1-6 Juni) Juni 2020 berair, dan gatal akibat bulu binatang, debu dan
10.00 wib serbuk sari
No Keterampilan Target Pelaksanaan Dokumentasi Kegiatan 1 Dokumentasi Kegiatan 2 Keterangan/Outcome/Evaluasi

c. Vagina Minggu III 04 juni 2002 Belajar tindakan pemberian obat melalui vagina
(1-6 Juni) 13.30 wib https://www.youtube.com/watch?
v=1mR4IxAND9g&pbjreload=101
belajar tindakan pemberian obat melalui wagina
dengan web
https://oshigita.wordpress.com/2014/05/0
7/pemberian-obat-melalui-vagina-dan-
rectum/
tidak melakukan tindakan karena tidak ada pasien

d. Kulit Minggu III Selasa, 02 Tujuan:

(1-6 Juni) Juni 2020
07.30 wib

e. Anus Minggu III 04 juni 2020 Belajar tindakan pemberian obat melalui vagina
(1-6 Juni) 13.30 wib https://www.youtube.com/watch?
v=1mR4IxAND9g&pbjreload=101
belajar tindakan pemberian obat melalui wagina
dengan web
https://oshigita.wordpress.com/2014/05/0
7/pemberian-obat-melalui-vagina-dan-
rectum/
tidak melakukan tindakan karena tidak ada pasien
No Keterampilan Target Pelaksanaan Dokumentasi Kegiatan 1 Dokumentasi Kegiatan 2 Keterangan/Outcome/Evaluasi

f. Telinga Minggu III Selasa, 02 Tujuan: membersihka kotoran telinga, mencegah

(1-6 Juni) Juni 2020 dan mengobati infeksi
09.30 wib

g. Hidung Minggu III Selasa, 02 Memberikan obat fresh care untuk meredakan
(1-6 Juni) Juni 2020 kembung, pusing, amsuk angin dan mabuk
09.30 wib perjalanan

h. Injeksi SC Minggu III Diberikan pada lapisan lemak dibawah kulit,

(1-6 Juni) misal pada pasien DM dan pemberian vaksin
No Keterampilan Target Pelaksanaan Dokumentasi Kegiatan 1 Dokumentasi Kegiatan 2 Keterangan/Outcome/Evaluasi

i. Injeksi IC Minggu III Suatu cara memasukkan obat / cairan kedalam

(1-6 Juni) lapisan dermal kulit tepat dibawah epidermis.
Biasanya dilakukan pada daerah lengan bawah
bagian dalam, dada atas dan punggung bawah
Tujuan: untuk mengetahui raksi alergi terhadap
obat tertentu

j. Injeksi IM Minggu III Tujuan: untuk pemberian obat

(1-6 Juni)

k. Injeksi IV Minggu III Tujuan: memasukkan cairan infus

(1-6 Juni)
No Keterampilan Target Pelaksanaan Dokumentasi Kegiatan 1 Dokumentasi Kegiatan 2 Keterangan/Outcome/Evaluasi

l. Transfusi darah Minggu III Rabu 03 juni Tujuan: untuk mengembalikan serta
(1-6 Juni) 2020 mempertahankan volume normal peredaran darah,
11.30 wib mengganti kekurangan komponen seluler darah
serta memperbaiki fungsi homeostatis pada tubuh

14 Merawat luka
.

a. Ganti balut / Minggu III Kamis, 04 TUJUAN:

perawatan luka (1-6 Juni) Juni 2020 Meningkatkan penyembuhan luka dengan
09.50 wib melindungi luka dari kontaminasi
No Keterampilan Target Pelaksanaan Dokumentasi Kegiatan 1 Dokumentasi Kegiatan 2 Keterangan/Outcome/Evaluasi

b. Membersihkan luka Minggu III Kamis, 04 Membersihkan luka yang betujuan untuk
(1-6 Juni) juni 2020 menghindari infeksi pada luka
10.00 WIB

c. Hecting dan hecting Minggu III 04 juni 2020 Belajar tindakan hecting dan heacting off di
aff (1-6 Juni) 07.00 wib
youtube
https://www.youtube.com/watch?v=L-
hYGVHAnLE&pbjreload=101
belajar tindakan heacting dan heacting off melalui
buku pedoman praktikum KDM lanjut

tidak melakukan tindakan karena tidak memiliki

pasien dan alat steril

15 Menyiapkan bahan
. laborat

a. Darah Minggu III 04 juni 2020 Belajar tindakan menyiapkan bahan

(1-6 Juni) 08.00 wib laborat darah melalui youtube
https://www.youtube.com/watch?
v=Mt2fXaoWgFE

Belajar tindakan menyiapkan bahan laborat darah

di makalah ketrampilan dasar kebidanan
persiapan dan pengambilan

Tidak melakukan tindakan karena tidak

mempunyai alat
No Keterampilan Target Pelaksanaan Dokumentasi Kegiatan 1 Dokumentasi Kegiatan 2 Keterangan/Outcome/Evaluasi

b. Feces Minggu III 04 juni 2020 Belajar tindakan menyiapkan bahan

(1-6 Juni) 08.30 wib laborat feces melalui youtube
https://www.youtube.com/watch?
v=moVcd_qwg6A
Belajar tindakan menyiapkan bahan laborat feces
di makalah ketrampilan dasar kebidanan
persiapan dan pengambilan

Tidak melakukan tindakan karena tidak

mempunyai alat

c. Urine Minggu III 04 juni 2020 Belajar tindakan mengambilan spesimen laboat
(1-6 Juni) 09.00 wib urine melalui youtube
https://www.youtube.com/watch?
v=0xT5mfWrW_I
Belajar tindakan menyiapkan bahan laborat feces
di makalah ketrampilan dasar kebidanan
persiapan dan pengambilan

Tidak melakukan tindakan karena tidak

mempunyai alat

d. Sputum Minggu III 04 juni 2020 Belajar tindakan mengambilan spesimen

(1-6 Juni) 10.00 wib laboat sputum melalui youtube
https://www.youtube.com/watch?
v=Ect9tZynsio
Belajar tindakan menyiapkan bahan laborat feces
di makalah ketrampilan dasar kebidanan
persiapan dan pengambilan

Tidak melakukan tindakan karena tidak

mempunyai alat
No Keterampilan Target Pelaksanaan Dokumentasi Kegiatan 1 Dokumentasi Kegiatan 2 Keterangan/Outcome/Evaluasi

16 Menyiapkan pasien Minggu III Kamis 04 1. Memberikan edukasi kepada keluarga

. pulang (1-6 Juni) Juni 2020 pasien tata cara dan waktu pemberian
11.00 obat
2. Menjelaskan hasil pemeriksaan selama
pasien dirawat di rumah sakit