S DENGAN HIPERTENSI
DIDESA BUMIREJO KECAMATAN MUNGKID KABUPATEN MAGELANG
1. PENGKAJIAN KEPERAWATAN
A. IDENTITAS DATA
1. Nama kepela keluarga (KK) : Tn. S
2. Alamat dan telpon : DesaBumirejo,
Rt.02/02 , Kec.mungkid,
Kab. Magelang
3. Pekerjaan kepala keluarga :Wiraswata
4. Penddikan kepala keluarga : SMA
1. Komposisi keluarga :
Hubunga
N Jenis Pendidika Imunisas
Nama n dengan Umur Ket
o kelamin n i
kk
1. Tn.S L Kepala 60 SMA
keluarga tahun
6.Genogram
Keterangan :
: perempuan
: penderita hipertensi
: laki-laki
2. Tipe keluarga
Tipe keluarga Tn.S adalah keluarga inti (Nuclear Family),
3. Suku bangsa
Tn. S adalah suku jawa dan istrinya adalah suku jawa. .
Status sosial ekonomi keluarga
N
Nama Pekerjaan Pendapatan/bulan Peneluaran Ket
o
1 Tn.S Wiraswata ±3.800.000 ±3.800.000 Kurang
(pendapatan Tn.A – pengeluaran Tn.A) = 0
Sisa pendapatan keluarga = 0
4. Aktivitas rekreasi keluarga
Tn. S mengatakan tidak memiliki aktivitas rutin untuk rekreasi ataupun jalan-
jalan keluarga keluar kota. Biasanya Tn.S dan keluarga hanya menghabisnya
waktu libur untuk menonton televisi dan bercerita dengan
saja.
C. DATA LINGKUNGAN
1. Denah rumah
C D E
A
Keterangan :
A. Ruang tamu
B. Kamar (2)
C. Musholah
D. Kamar (3)
E. Kamar mandi
F. Kamar (1)
G. Ruang keluarga
H. Dapur
D. STRUKTUR KELUARGA
1. Stuktur kekuatan keluarga
Tn.S dan keluarga saling menghargai satu sama lain. AapabilaTn.S
menghadapi masalah selalu berdiskusi bersama Ny.S
2. Pola komunikasi kelaurga
Dalam keluarga saling terbuka satu sama lain dan dalam keluarga bebas untuk
menyamiakan pendapat tetapi pengambilan keputusan tetap diambil oleh Tn.S
sebagi kepala keluarga.
3. Nilai dan norma keluarga
Keluarga Tn.S merupakan aturan-aturan sesuai dengan ajaran agama islam
dengan mengharapkan kedua anaknya menjadi anak yang taat untuk menjalani
ibadahnya.
Struktur peran (formal dan non formal)
a. Tn.S : sebagai kepala kelaurga berperan sebagai suami, ayah dari anak
anaknya dan mencari nafkah yang utama.
b. Ny.S : seabagai ibu rumah tangga serta mendidik anak.
c. Tn.M dan NyA : seorang anak berperan sebagai anak yang tugasnya
bebakti dan menghormati kedua orang tuanya.
E. FUNGSI KELUARGA
1. Fungsi Afektif
Semua anggota keluarga TnS saling menyayangi satu sama lain. Tempat
tinggal saudara ada yang dekat dan ada yang jauh. Namun jika ada
kesusahan dalam keluarga Tn.S saudara sangat membantu.
2. Fungsi sosial
Keluarga Tn.S menerapkan perlu adanya hubungan dengan orang lain.
Mereka membiasakan anak-anaknya bermain dengan teman-teman dan
menekankan juga anaknya untuk belajar.
3. Fungsi perawatan keluarga
Tn.S mengatakan bahwa kepalanya akan sangat sakit dan pusing bila
sedang banyak fikiran atau sedang stress. Dan bila nyeri kepala tidak
sembuh Tn.S lalu berobat ke rumah sakit.
4. Fungsi reproduksi
Tn.S mengatakan tidak ada masalah dalam hal reproduksi begitu juga
Ny.S
5. Fungsi ekonomi
Tn.S mengatakan semua yang sudah didapatkan harus di syukuri walaupun
pendapatannya tidak banyak.
I. DIAGNOSA KEPERAWATAN
1. Manajemen kesehatan kelaurga tidak efektif berhubungan dengan ketidak
mampuan keluarga merawat dalam mengenali dan mengontrol keluarga
dengan hipertensi.
2. Nyeri akut berhubungan dengan peningkaan tekanan vaskuler cerebral
K. IMPLEMENTASI
Tanggal No.dx Tujuan khusus Implementasi Evaluasi formatif Paraf
kep (TUK)
04 Juni I Agar Tn.S dan Melakukan pendidikan S : Tn.S dan
2020 keluarga mengetahui kesehatan tentang keluarga
tentang penyakit penyakit hipertensi mengatakan mulai
hipertensi mengetahui tentang
penyakit hipertensi. Maskur
O : TnS dan
keluarga tampak
memperhatikan
materi yang
dijelaskan.
L. EVALUASI SUMATIF
Tanggal Dx Evaluasi sumatif Paraf
kep
04 juni I S : Tn.S mengatakan sudah mulai
2020 memahami tentang penyakit hipertensi dan,
Tn. S mengatakan kepalanya pusing dan
berat.
O : Tn.S dan keluarga tampak Maskur
memperhatikan selama di berikan
penyuluhan.
Tn S
Td : 160/100 MmHg
S : 37,4ºc
N : 89x/m
Rr : 21x/m
A : masalah belum teratasi
P : lanjutkan intervensi (penkes )