Probe intraoperatif (Gambar 1.

10), alat hitung kecil dan genggam, sekarang banyak digunakan dalam
pengelolaan kanker: paling umum, untuk mengidentifikasi dan melokalisasi kelenjar getah bening
sentinel secara lebih cepat dan dengan demikian mengurangi kebutuhan untuk pembedahan yang lebih
luas; selain itu, untuk mengidentifikasi dan melokalisasi penyakit okultis secara visual pada operasi
setelah pemberian sistemik aradiola-1.4.1 Probe intraoperatif antibodi beled atau radiotracer tumor-
avid lainnya. [Meskipun probe intraoperatif telah digunakan hampir khusus untuk menghitung sinar X
dan sinar-y, probe beta (elektron dan positron) yang dibangun dengan skintilator plastik juga telah
dikembangkan. Selain itu, kamera gamma intraoperatif bidang pandang kecil, dengan bidang pandang
hingga 12,5 cm, baru-baru ini tersedia untuk menyederhanakan dan meningkatkan akurasi untuk
pelokalanan simpul dan tumor sentinel] Probe gamma intraoperatif tersedia dengan sintilasi atau semi
detektor konduktor (ionisasi). Penyelidikan berbasis detektor kilau memiliki keuntungan dari biaya yang
relatif rendah dan sensitivitas tinggi (terutama karena ketebalannya yang lebih besar, -10 mm,
dibandingkan dengan hanya -I mm dalam detektor ionisasi), terutama untuk energi menengah hingga
tinggi. - ton. Kerugian termasuk kekakuan dan resolusi energi yang relatif buruk dan penyebaran
dispersi relatif terhadap probe berbasis semi-konduktor. Dalam beberapa probe intraoperatif detektor
kilau, sinyal cahaya dari kristal dipandu ke PMT jarak jauh melalui kabel serat optik fleksibel,
memungkinkan perakitan probe harus dibuat relatif ringan dan kompak dan lebih seperti instrumen
bedah, tetapi hilangnya cahaya yang signifikan dalam tabung panjang membuatnya lebih sulit untuk
memisahkan hamburan dari sinar gamma langsung. Di sisi lain, probe berbasis semikonduktor kompak
dan memiliki resolusi energi yang sangat baik dan penolakan pencar. Untuk meminimalkan masalah
sinyal internal yang menurunkan resolusi energi, detektor semikonduktor dibuat relatif tipis (hanya 1
mm). Tetapi dengan mengorbankan sensitivitas intrinsik yang lebih rendah. Kerugian utama dari
detektor semikonduktor adalah ketebalannya yang terbatas dan sensitivitas yang dihasilkan lebih
rendah, terutama untuk sinar X dan y dan energi sedang hingga tinggi. Meskipun demikian, walaupun
detektor kilau dapat dibuat lebih tebal dan karenanya lebih sensitif, detektor semikonduktor
menghasilkan lebih banyak elektron per X-dan y-ray yang dihentikan dan karenanya memiliki resolusi
energi yang lebih tinggi. Sampai saat ini, beberapa studi klinis yang secara langsung membandingkan
pemeriksaan sintilasi dan semikonduktor intraastratif belum memberikan pilihan yang jelas antara
kedua jenis pemeriksaan

eknik radiotracer menggunakan probe gamma intraoperatif

adalah prosedur yang dapat digunakan ahli bedah untuk melokalisasi dengan lebih mudah
tumor kecil atau kelenjar getah bening yang harus diangkat dalam biopsi bedah
prosedur. Penggunaan probe intraoperatif mengurangi waktu operasi,
mengurangi morbiditas pasien, dan meningkatkan akurasi pementasan. Semua
ini dapat menyebabkan peningkatan pengobatan, peningkatan kualitas
hidup, dan tingkat kelangsungan hidup jangka panjang yang lebih tinggi.
Pada tahun 1949, Selverstone et al. (3) menggunakan penghitung Geiger Mueller
untuk pembedahan mendefinisikan astrositoma setelah injeksi intravena
32P, emitor b. Ini adalah penggunaan pertama dari probe penghitungan di a
prosedur operasi. Antara 1950 dan 1990, probe beragam
desain dikembangkan dan digunakan, tetapi tidak ada aplikasi praktis
menyebabkan penggunaan probe yang ekstensif. Sejak 1990, penggunaan
probe intraoperatif telah meningkat secara signifikan dan semua indikasi adalah bahwa penggunaannya akan terus
meningkat selama beberapa
tahun. Meningkatnya penggunaan adalah hasil dari meningkatnya penerimaan
konsep SLN dan pengembangan pelacak baru untuk tumor
lokalisasi.
Pendekatan konvensional untuk menilai penyebaran limfatik
kanker melibatkan pengangkatan semua bedah (seringkali 10-20)
kelenjar getah bening di daerah drainase tumor. Konvensional ini
Pendekatan ini membutuhkan sayatan besar dan operasi besar
waktu. Ini juga dapat menyebabkan morbiditas yang signifikan. Sejak
ahli patologi harus menilai 10-20 kelenjar getah bening, dia tidak
secara rutin menilai beberapa irisan semua kelenjar getah bening yang telah direseksi atau
Subjek semua resected node untuk pewarnaan histokimia menyeluruh. Melakukannya akan memberikan informasi
tambahan, tetapi untuk
melakukan analisis ekstensif terhadap 10-20 node tidak praktis. Sebuah
alternatif untuk reseksi penuh adalah teknik yang didirikan pada SLN
konsep. Ini melibatkan reseksi dan penilaian menyeluruh
SLN atau SLN dari tempat tidur limfatik. Karena satu atau beberapa kritis
node diperoleh dalam prosedur ini, histokimia menyeluruh
pewarnaan dimungkinkan

Untuk detektor dan penghitung radiasi non-pencitraan, paling banyak

parameter kinerja penting adalah:
• Sensitivitas (atau efisiensi)
• Resolusi energi
• Hitung tingkat kinerja (atau 'kecepatan')

Sensitivitas (atau efisiensi)

• Tingkat penghitungan yang terdeteksi per aktivitas unit (mis. Cpm / MBq)
• Sangat tergantung pada:
 Sumber-detektor geometri
 Media intervensi
Sensitivitas geometris
• Fraksi radiasi yang dipancarkan yang mengenai detektor
• Berbanding lurus dengan area detektor
• Berbanding terbalik dengan kuadrat sumber-detektor
jarak (untuk sumber titik)
Sensitivitas intrinsik
• Fraksi radiasi yang mengenai detektor & berhenti di dalam
detektor
• Sensitivitas intrinsik  dengan:
• Ketebalan detektor
• Zeff
•ρ
• Sensitivitas intrinsik  dengan:
• energi foton
(Foton berenergi lebih tinggi lebih tembus & lebih cenderung untuk lulus
detektor tanpa berinteraksi)
 Resolusi energi
• Kemampuan untuk memisahkan / membedakan energi yang berbeda
• Diberikan oleh lebar photopeak
• Terkait dengan Poisson ‘noise’
• Ketidakpastian statistik yang melekat dalam proses deteksi
• Penting untuk penolakan pencar dengan detektor pencitraan
• Compton menyebarkan radiasi di dalamnya
Sumber kehilangan energi
• Diskriminasi antar tersebar
dari radiasi primer