Anda di halaman 1dari 1

FORMULIR

BIMBINGAN BELAJAR AFANI


Alamat : Perum.Fanindo Blok S No. 19 Batu Aji-Batam
HP : 081364365859 / WA : 085831172205

NAMA SISWA : ………………………………………………….

TEMPAT / TGL LAHIR : ………………………………………………….

ALAMAT : ………………………………………………….

ASAL SEKOLAH : ………………………………………………….

KELAS : ………………………………………………….

NAMA ORANG TUA

A. AYAH : …………………………………………………

B. IBU : …………………………………………………

PEKERJAAN ORANG TUA

A. AYAH : ………………………………………………...

B. IBU : ………………………………………………...

HO.HP/WA : ………………………………………………...

DENGAN INI SAYA AKAN MEMATUHI SEGALA PERATURAN YANG BERADA DI

BIMBINGAN BELAJAR AFANI.

DIKET, WALI SISWA BATAM, …………………….2019

( …………………………….. ) ( ………………………….....)

Anda mungkin juga menyukai