1. Seorang laki-laki berusia 61 tahun datang dengan keluhan nyeri pinggang kanan.
Pasien sudah membawa hasil laboratorium urin menunjukkan Ca oksalat +++,
kreatinin 1,31 mg /dl. Pada pemeriksaan ultrasonografi didapatkan pelebaran sistema pelvico calices dextra. Dokter merujuk pasien untuk pemeriksaan lebih lanjut. Apakah pemeriksaan penunjang lanjutan yang dibutuhkan? A. urethrografi B. pielografi anterograd C. pielografi retrograd D. pielografi intra vena E. cystografi 2. Seorang laki-laki berusia 41 tahun datang ke dokter dengan keluhan utama nyeri perut, bersifat hilang timbul pada daerah pinggang kanan atas, disertai mual, muntah dan jumlah buang air kecil berkurang. Dari hasil laboratorium darah didapatkan ureum 51.8, kreatinin 4.39. Hasil laboratorium urin diperoleh sedimen kalsium oksalat +2, sel epitel 2-4/LP, dan eritrosit pucat 3-4/LP. Apakah diagnosis yang paling mungkin? A. nephrolithiasis B. urethrolithiasis C. cholelithiasis D. vesicolithiasis E. pankreatitis 3. Seorang laki-laki berusia 20 tahun dibawa ke UGD setelah mengalami kecelakaan lalu lintas. Pasien juga mengeluh tidak dapat kencing. Dari pemeriksaan fisik didapatkan adanya hematoma penis dan perineum dan terdapat kesan vesika urinaria penuh. Apakah tindakan yang paling tepat untuk mengatasi keluhan tersebut? A. kateterisasi B. pungsi supra pubik C. diuretika D. antibiotika E. analgesika 4. Pemberian obat yang tepat pada pasien dewasa dengan diagnosis inkontentinesia urin adalah a. Estrogen b. Muscle relaxan c. Diuretika d. Beta bloker e. Digitalis 5. Seorang anak laki-laki berusia 8 tahun, dibawa ke tempat praktik dokter. Rencananya, ia akan disirkumsisi. Namun, pada pemeriksaan fisik, preputium tidak dapat ditarik ke belakang dan balanitis (-). Tindakan yang paling tepat dilakukan adalah a. Steroid topikal b. Preputium ditarik paksa c. Dorsal slit d. Sirkumsisi langsung e. Observasi 6. Seorang pria berusia 50 tahun mengalami kolik abdomen kanan atas. Dan urinnya berwarna kemerahan. Kolik yang dirasakan tidak menyebar. Pada foto polos abdomen terdapat banyak gambaran radio-opaq berukuran 1 cm disubkostal XII kanan. Diagnosis kelainan ini adalah… a. Kolelithiasis b. Hepatolithiasis c. Nefrolithiasis kanan d. Ureterolithiasis e. Abses hati yang mengalami klasifikasi 7. Seorang pria berusia 30 tahun , sudah menikah selama 5 tahun namun belum mempunyai anak, memiliki tanda-tanda seks sekunder (+), bentuk dan ukuran penis normal , ada benjolan di inguinal kanan berukuran 4x3 cm. Kemungkinan diagnosanya adalah ... a. Kriptorkismus b. Hernia inguinalis c. Varikokel d. Torsio testis e. Hidrokel 8. Seorang pria usia 70 tahun mengalami sulit buang air kecil, pemeriksaan IVP menunjukkan adanya indentasi pada bagian bawah vesika urinaria. Diagnosa yang paling mungkin adalah ... a. Karsinoma prostat b. Tumor buli-buli c. Hiperplasia prostat d. Tumor rektum e. Sistiyis kronis 9. Seorang wanita berusia 40 tahun datang ke dokter karena keluhan kolik abdomen kiri sejak tadi malam, yang menjalar sampai ke selangkangan. Pada pagi harinya, tampak urin penderita bercampur darah. Pada pemeriksaan fisik tidak ditemukan adanya kelainan patologis pada tubuhnya. Kelainan apakah yang paling mungkin diderita oleh pasien ini ? a. Sinusitis akut b. Batu ureter c. Hidronefrosis d. Penyakit ginjal polikistik e. Karsinoma sel ginjal 10. Seorang pria berusia 70 tahun mengalami sulit buang air kecil. Pemeriksaan IVP menunjukkan adanya identasi pada bagian bawah vesika urinaria. Diagnosis yang paling mungkin adalah... a. Karsinoma prostat b. Tumor buli-buli c. Hiperplasia prostat d. Tumor rektum e. Sistitis Kronis 11. Seorang pria berusia 70 tahun datang ke dokter dengan keluhan gangguan berjalan dan baal (mati rasa) pada kulit tungkai. Pada pemeriksaan didapatkan adanya kanker prostat. Kemungkinan penyebab dari gangguan ini adalah... a. Retensi urin yang menekan pleksus lumbalis b. Adanya metastasis kanker prostat ke vertebra lumbalis c. Gangguan aliran darah ke tungkai karena penekanan kelenjar prostat d. Metastasis kanker prostat ke otot-otot tungkai e. Kelemahan otot karena usia lanjut 12. Seorang anak laki-laki berusia 4 tahun dibawa orang tuanya ke dokter karena mengeluh nyeri pada perutnya yang sudah dideritanya selama beberapa hari. Pada pemeriksaan fisik teraba massa pada perut bagian kanan. Pada pemeriksaan laboratorium didapatkan hematuria tanpa proteinuria. Pada CT Scan abdomen tampak massa solid pada ginjal kanan berdiameter 10 cm. Tumor apakah yang paling mungkin diderita oleh anak ini? a. Karsinoma sel ginjal b. Tumor William c. Rabdomiosarkoma d. Neuroblastoma e. Clear cell sarcoma 13. Anak laki –laki, 18 tahun datang ke RS dengan keluhan sakit mendadak pada daerah scrotum. Pada pemeriksaan fisik didapatkan testis kiri membesar, merah, lebih tinggi daripada testis kanan, posisi mendatar. Dari hasil USG didapatkan : testis dengan caput epididimis dan chorda spermatica membesar dg koleksi cairan disekitar testis. Diagnosis yang tepat adalah a. Epididimitis b. Abses testis c. Torsio testis d. Tumor testis e. Hernia scrotalis 14. Seorang perempuan berusia 18 tahun datang ke rumah sakit dengan keluhan nyeri pinggang kiri. Keluhan disertai panas badan, menggigil dan peningkatan frekuensi BAK. Pada pemeriksaan urinalisis diketahui adanya bakteri Gram negatif. Manakah bakteri penyebab yang paling mungkin? a. Chlamydia trachomatis b. Leptosira interogans c. Escherichia coli d. Staphylococcus saprophyticus e. Staphylococcus Aureus 15. Seorang anak laki-laki berusia 4 tahun datang ke ruangan emergensi dengan kesulitan berkemih. Pada hasil pemeriksaan secara inspeksi tampak adanya konstriksi cincin preputium dan non retractable foreskin. Apakah diagnosis yang paling mungkin? a. Paraphymosis b. Phymosis c. Hypospadia d. Epispadia e. Posthitis 16. Etiologi dari karsinoma prostat adalah sebagai berikut, kecuali a. Predisposisi genetik b. Pengaruh hormonal c. Diet d. Pengaruh lingkungan dan infeksi e. Zat Fisika dan Kimiawi 17. Seorang pria berusia 49 tahun datang kedokter dengan keluhan terjadi pembesaran pada skrotumnya, yang disertai rasa nyeri serta tidak terjadi gangguan seksual.pada palpasi diketahui skrotum membesar,lunak tetapi tidak teraba adanya massa tumor . Tidak didapatkan pembesaran kelenjar limfe inguinal. Tes transluminasi (+).Penyakit apakah yang paling mungkin diderita oleh pria ini? a. Hidrokel b. Varikokel c. Hernia skrotalis d. Orkitis e. Seminoma 18. Seorang pria berusia 28 tahun datang ke UGD dalam keadaan lemah. Dia baru saja terjatuh dari motor 2 jam yang lalu. Pada pemeriksaan fisik didapatkan TD 90/65 mmhg, denyut nadi 124 kali/menit. Ditemukan memar pada pinggang kiri. Apa kemungkinan diagnosisnya? a. Trauma hepar b. Trauma ginjal kiri c. Trauma lien d. Trauma ginjal kanan e. Trauma pancreas 19. Pada kasus diatas berdasarkan gejala fisik yang ada, kemungkinan dalam derajat berapakah syok perdarahan yang dialami pasien? a. Derajat I b. Derajat II c. Derajat III d. Derajat IV e. Derajat V 20. Pada kasus diatas,jika ada operasi eksplorasi didapatkan cedera organ yang disertai cidera pembuluh darah segmental, dalam dserjat berapakah cedera organ yang terjadi? a. Derajat I b. Derajat II c .Derajat III d. Derajat IV e. Derajat V 21. Seorang anak laki laki berusia 8 tahun. Saat sirkumsisi, preputium ny tidak bisa ditarik ke belakang, dan jika buang air kecil menggelembung. Ia merasa nyeri saat ereksi. Tindakan yang diperlukan adalah ... a. Observasi b. Sirkumsisi langsung c. Dorsal slit d. Preputium ditarik paksa e. Memberi steroid topikal 22. Seorang pria mengeluh selangkangan kiri nya tertarik. Rekam medik menemukan adanya kelainan kantong cacing. Kelainan pada struktur apakah yang dimaksud ... a. M. Kremaster b. Epididimis c. Pleksus pampiniformis d. Tunika vaginalis e. Fasia spermatika 23. Seorang pria berusia 47 tahun mengalami keluhan disurya. Paada pemeriksaan fisik didapatkan tanda vital dalam batas normal. Pemeriksaan ccolok dubur menunjukan pembesaran prostat, dan nyeri tekan (+). Pada pemeriksaaan laboratorium didapatkan AL 12.910/uL, PSA 6 mg/dL. Setelah pemberian antibiotik terjadi perbaikan, namun sering kambuh kembali. Apa diagnosis penyakit ini? a. Prostatodinia b. Prostatitis kronis bakterial c. BPH d. CPPS e. Prostatitis akut 24. Pemeriksaan pada seorang bayi perempuan didapatkan lubang kencing yang tidak lazim,serta terdapat pembesaran klitoris.Apa rencana tindakan selanjutan ? a. Foto rontgen b. Laboratorium darah c. Observasi di puskesmas d. Pasang kateter e. Rujuk ke poli urologi 25. Seorang pria berusia 30 tahun, sudah menikah selama 5 tahun namun belum mempunyai anak, memiliki tanda-tanda seks skunder (+),bentuk dan ukuran penis normal,ada benjolan di inguinal kanan berukuran 4 x 3 cm. Kemungkinan diagnosisnya adalah.... a. Kriptokismus b. Hernia inguinalis c. Varikokel d. Torsio testis e. Hidrokel 26. Kuman yang tersering menjadi penyebab infeksi saluran kemih adalah.... a. Proteus mirabili b. Klebsiella c. Escherichia coli d. Pseudomonas e. Staphylacoccus saprophyticus 27. Seorang pria berusia 32 tahun yang mengalami kecelakaan sepeda motor berkecepatan tinggi datangdengan fraktur pelvis yang jelas . pemeriksaan mendapatkan hematoma skrotal dan darah pada meatus uretra.Mana pernyataan dibawah ini yang paling tepat untuk langkah penangganan selanjutnya? a. Pemasangan folley catheter b. Sistoskopi c. CT pelvis d. Retrogade urthrogram e. Pemasangan nefrostomi 28. Seorang laki-laki 23 tahun datang ke IGD RS dengan keluhan bengkak pada kantung dan buah zakar kanan. Keluhan dirasakan sejak 2 hari yang lalu setelah meangkat benda berat. Pada pemeriksaan fisik didapatkan skrotum dan testis kanan bengkak, kemerahan dan nyeri. Nyeri berkurang jika skrotum diangkat. Pasien diketahui menderita sakit kelenjar parotis 5 hari yang lalu. Apakah diagnosis yang paling mungkin…. a. Torsio testis b. Epididimo-orkitis c. Tumor testis d. Hernia inguinalis e. Hidrokel 29. Seorang pria usia 49 tahun datang ke dokter dengan keluhan terjadi pembesaran pada skrotumnya, yang tidak disertai rasa nyeri serta tidak terjadi gangguan seksual. Pada palpasi, scrotum membesar, lunak, tetapi tidak teraba adanya massa tumor. Tidak didapatkan pembesaran kelenjar lymphe inguinal. Transilumination test (+). Penyakit apakah yang paling mungkin diderita oleh penderita ini a. Hydrocele b. Varicocele c. Elephantiasis d. Orchitis e. Seminoma 30. Laki-laki 32 tahun kecelakaan sepeda motor kecepatan tinggi dan datang dengan fraktur pelvis jelas. Pemeriksaan mendapatkan hematome scrotal dan darah pada meatus uretra. Mana pernyataan dibawah ini yang paling tepat untuk langkah penanganan selanjutnya ? a. Pemasangan folley catheter b. Cystoscopy c. CT pelvis d. Retrograde urethrogram e. Pemasangan nefrostomi 30. Laki-laki 30th, menikah 5 th belum punya anak, tanda-tanda seks sekunder +, penis bentuk dan ukuran normal, ada benjolan di inguinal kanan 4x3 cm. Diagnosa a. Chriptorchimus b. Hernia skrotalis c. Varikokel d. Torsio testis e. Hidrocele 31. Tn X berusia 25 tahun datang ke sebuah UGD rumah sakitdengan keluhan disuria. Dari anamnesa didapatkan demam tinggi, menggigil, dan nyeri padadaerah pinggang kanan yang sifatnya hilang timbul dan tidak menjalar ke daerah kemaluan sejak dua hari yang lalu.Sebelumnyapasienmerasakan BAK terasapanassejak 7 hari yang lalu. Dari riwayat penyakitdahulu didapatkan riwayat pernah keluar nanah dari alat kelaminnya sertaada luka. Dari pemeriksaan fisik di dapatkan nyeri costo vertebral kanan, ulkus (+) pada genital. Kemudian dokter jaga melakukan pemeriksaan laboratorium urin didapatkan bakteriuria (+). Apakah diagnosis sementarapadakasus? a. Infeksi saluran kemih b. Torsio testis c. Hiperplasia prostat d. Maldesensus testis e. Trauma buli-buli 32. Apa saja pemeriksaan penunjang yang dapat dilakukan untuk menegakkan diagnosis pada kasus? a. Urinalisis b. Bakteriologis c. Tes plat celup (dip slide) d. Tes kimiawi e. Benar semua 33. Seorang wanita berusia 29 tahun mempunyai keluhan utama nyeri pinggang kanan,demam,dan kadang-kadang menggigil. Pemeriksaan fisik menunjukkan suhu badan 39,3 C,denyut nadi 120x/menit,frekuensi pernafasan dan tekanan darah normal,dan nyeri perkusi sudut kostovertebrata kanan. Hasilpemeriksaan laboratorium menunjukkan Hb 12,6 g/dL,leukosit 12.400/uL,trombosit 276.000/uL,ureum 34,kreatinin 1,4 mg/dL. Hasil urinalis yaitu albumin (+1),silinder leukosit,leukosit 10- 12 /lpb. Diagnosis yang paling mungkin adalah..... a.divertikulitis b.apendisitis c.sistisis akut d.vesikolitiasis e. pielonefritis 34. Seorang wanita berusia 25 tahun dengan usia kehamilan 8 bulan mengeluh nyeri perut bawah dan disuria 48 jam. Pada pemeriksaan fisik didapatkan suhu badan 39C.hasil pemeriksaan urin menunjukkan bakteri (+),glukosa (-),protein (-). Kemudian dilakukan kultur. Sambil menunggu hasil kultur,antibiotik apa ang dapat diberikan sebagai pilihan? a.sefadoksil ( sefalosporin generasi I ) b.penisilin V c.tetra siklin d.kotrimoksazol e.seftriakson ( sefalosporin generasi III ) 35. Seorang pria datang ke UDG karena sulit buang air kecil yang disertai dengan nyeri. Pada anamnesis terdapat riwaat jatuh dari sepeda. Pada pemeriksaan fisik terjadi bloody discharge. Tindakan yang tepat adalah..... a.kateter b.uretrografi c.sistosomi d.kateter kondom e.diuretik 36. Seorang pria berrusia 42 tahun, setelah mengikuti lomba lari, suau hari kemudian urinnya berrwarna gelap (seperti teh). Tes dipstik urin menunjukkan glukosa (-), eritrosit (+), sel darah putih (-). Pada pemerriksaan urin mikroskopik tidak didapatkan darah. Kemungkinan yang terjadi adalah: a. Hematuria b. Hipovolemik c. Rabdomiolisis d. Kurang minum e. Dehidrasi 37. Sebagai seorang dokter, anda mendapat rujukan pasien dari tahanan. Pasien tersebut adalah pencopet yang tertangkap dan dipukuli oleh orang banyak. Malam harinya, di dalam tahanan, ia terejut melihat urinnya berwarna merah gelap. Apakah yang menyebabkan warna urin menjadi merah gelap? a. Perdarahan ateri uretra b. Perdarahan dari vesika urinaria c. Ginjalnya rusak terpukul d. Adanya mioglobin dalam urin e. Adanya darah yang terbuang bersama urin 38. Seorang wanita berusia 35 tahun, mengeluh nyeri pinggang kanan, demam, dan kadang-kadang menggigil. Pemeriksaan fisik menunjukkan suhu badan 39,3’C, denyut nadi 120 kali/menit, frekuensi pernapasan dan tekanan darah normal, dan nyeri perkusi sudut kostovertebra kanan. Hasil pemeriksaaan laboratorium menunjukkan Hb 12,6 g/dL, leukosit 12.400/uL, trombosit 276.000/uL ureum 34, kretinin 1,4 mg/dL. Hasil urinalisis yaitu albumin (+1), silinder leukosit, leukosit 10-12/lpb. Diagnosis yang paling mungkin adalah… a. Divertikulitis b. Apendisitis c. Sistitis akut d. Vesikolitiasis e. Pielonefritis 40. Seorang pria berusia 18 tahun datang ke UGD rumah sakit dengan keluhan sakit mendadak di skrotum. Pada pemeriksaan tanda vital didapatkan, tekanan darah 120/88 mmHg, nadi 80 kali/menit, frekuensi napas 20 kali/menit, dan temperature 36,0’C. Pada pemeriksaaan fisik ditemukan, testis kiri membesar, merah, letak lebih tinggi, dan posisi mendatar. Hasil pemeriksaaan USG didapatkan kapur epidermis dan korda spermatika membesar dengan koreksi cairan di testis. Diagnosa pada pasien adalah a. Epididimoorkitis b. Abses testis c. Torsio testis d. Tumor testis e. Hernia skrotalis 41. Seorang laki-laki berusia 60 tahun mengeluh tidak bisa buang air kecil sejak 12 jam yang lalu. Awalnya buang air kecil terganggu, harus mengejan, pancaran urin melemah, dan sering terbangun saat malam hari untuk buang air besar. Pada pemeriksaan colok dubur setelah pemasangan kateter, teraba prostat membesar, bernodul keras, dan permukaan tidak rata. Pemeriksaan anjuran untuk menegakkan diagnosis kasus tersebut…. a. BNO-IVP b. USG abdomen\ c. PSA d. Darah rutin e. Survei tulang 42. Seorang pasien laki-laki di bawa ke UGD Rumah Sakit dengan keluhan nyeri perut hebat di bagian bawah. Menurut keterangan keluarga yang mengantar, pasien baru tertabrak mobil di depan rumahnya. Dari pemeriksaan fisikdidapatkan tekanan darah 90/60 mmHg, denyut nadi 130x/menit, pernafasan 27x/menit, meatal bleeding (+) dan kandung kencing teraba penuh. Dari pemeriksaan rectal toucher ditemukan floating prostat (+) Bagaimana diagnosis banding dari kasus? a. Hiperplasia prostat b. Maldesensus testis c. Trauma sistem urogenital d. Infeksi saluran kemih e. Benar semua 42. Bagaimana penanganan pertama kali pada pasien di kasus? a. Di lihat keadaan umum terlebih dahulu, vital sign, control cairan b. Pemeriksaan ginjal c. Pemeriksaan Uretra )stabil/tidak) dengan Urethroplasty d. A dan B benar e. Benar semua Tn X berusia 25 tahun datang ke sebuah UGD rumah sakitdengan keluhan disuria. Dari anamnesa didapatkan demam tinggi, menggigil, dan nyeri padadaerah pinggang kanan yang sifatnya hilang timbul dan tidak menjalar ke daerah kemaluan sejak dua hari yang lalu.Sebelumnyapasienmerasakan BAK terasapanassejak 7 hari yang lalu. Dari riwayat penyakitdahulu didapatkan riwayat pernah keluar nanah dari alat kelaminnya sertaada luka. Dari pemeriksaan fisik di dapatkan nyeri costo vertebral kanan, ulkus (+) pada genital. Kemudian dokter jaga melakukan pemeriksaan laboratorium urin didapatkan bakteriuria (+). 44. Apakah diagnosis sementarapadakasus? a. Infeksi saluran kemih b. Torsio testis c. Hiperplasia prostat d. Maldesensus testis e. Trauma buli-buli 45. Apa saja pemeriksaan penunjang yang dapat dilakukan untuk menegakkan diagnosis pada kasus? a. Urinalisis b. Bakteriologis c. Tes plat celup (dip slide) d. Tes kimiawi e. Benar semua 46. Seorang laki-laki 20 tahun datang dengan keluhan kencing menetes sejak semalam, kencing harus mengedan , sering bolak balik toilet 4-5x semalam. Pasien riwayat bergonta ganti pasangan seksual, pernah riwayat kencing nanah berulang dengan pengobatan. Pmeriksaan fiisk dbn, suhu : 37,5 C,, regio abdomen bawah bulging. Tatalkasana nonfarmakologi yang pertama dilakukan adalah : a.Kateter uin b.Ceftriaxone 1 gr c.Pungsi Suprapubik d. OAINS e. Sistotomi 47. Wanita 55 tahun datang ke poli dengan keluhan BAK sering keluar tdiak disadari sejak 1 bulan yang lalu ,saat batuk dan perubahan posisi.riwayat persalinan spontan 4x, dan laparotomi mioma 1 tahun yang lalu. Pada pemfis ttv normal ,ditemukan bekas laparatomi. Pada PDV ditemukan benjolan didepan vagina. Penyebab kondisi tersebut adalah a.gangguan inhibisi b.kelemahan otot daar panggul c.Overreactive bladder d. Detrusor hiperrefleks e. Sumbatan batu 50.Tn X datang ke RS dengan keluhan nyeri perut kiri, menjalar sampai selangkangan.Diagnosis a. Nefrolithiasis b. Ureterolithiasis distal c.Ureterolihiasis proksimal d. Ureterlitiasis medial e.Vesikolithiasis 51. Pemeriksaan yang tepat padapasien tersebut adalah a.BNO b.IVP c. Retrograde pyelografi c. Ct scan d. USG 52. Seorang laki-laki berusia 54 tahun dibawa ke UGD RS dengan keluhan nyeri perut bawah disertai kencing bercampur darah sejak 30 menit yang laluakibat kecelakaan lalulintas. Pada pemeriksaan tekanan darah 100/90 mmHg., denyut nadi 100x/menit, frekuensi nafas28x/menit, dan sushu tubuh 37,5 C.pada pemeriksaan fisik didapatkan hematoma area suprapubik dan nyeri tekan. Hasil pemeriksaan CT sisygrafi didapatkan gambaran ekstravasasi kontras antara lumen usus dan fasa pararenal anterior.Apa diagnosa yang paling tepat ? a. Trauma buli-buli tipe 1 b. trauma buli-buli tipe II c. Trauma buli-buli tipe III d. Trauma buli-buli tipe IV e. Trauma buli-buli tipe V