Antibiotik

Obat yang seluruhnya atau sebagian berasal dari zat yg dihasilkan mikroorganisme/ sintetiknya.
Untuk terapi infeksi bakteri BUKAN VIRUS.

Bekerja dengan:
1. membunuh mikroorganisme
2. mencegah reproduksi
3. eliminasi oleh sistem imun tubuh

KLASIFIKASI
STRUKTUR KIMIA SPEKTRUM TITIK TANGKAP/KERJA
Penicillin Broad Dinding sel
Cephalosporin Narrow Membran sel
Tetracyclin Sintesa protein
Chloramphenicol Asam nukleat
Macrolid Jalur metabolisme
Aminoglycoside
Quinolon

TITIK TANGKAP/KERJA
Dinding sel Membran sel Sintesa protein Asam nukleat
Penicilin Colistin Tetracyclin Rifampicin
Cephalosporin Polimixin .B Chloramphenicol Quinolon
Monobactam Aminoglycosid
Carbapenam Macrolid
Glycopeptide Lincomycin
Clindamycin

Hepatotoksik Nefrotoksik
>>> < >> <<<< / -
Tetracyclin Penicilin Aminoglycoside Chloramphenicol
Erythromycin Cephalosporin Polymixin Chlortetracyclin
Colistin Doxycyclin
Cephaloridin Minocyclin
Cephalotin Rifampicin
Lincomycin
As-Nalidixin
Sulfonamide

Bacterosid Bacteriostatik
Penicilin Tetracyclin
Streptomycin Chloramphenicol
Cephalosporin Erythromycin
Gentamycin Lincomycin
Quinolon Sulfonamide
Polymycin Dosis >> 
Bacitracin Bac-sid
 Tx. Antibiotika KOMBINASI
SINERGIS Bac-sid + bac-sid
ADITIF bac-statik + bac-statik
ANTAGONIS bac-sid + bac-statik

Cross resisten :
Struktur kimia
sama : der Tetra
Polymyxin B ~ Colistin
tak sama : Erythromycin ~ Lincomycin

Reaksi yg merugikan :
*Superinfeksi ( broad > narrow )
*Hipersensitifitas ( allergi )
*Toksisitas organ

TIPE ANTIBIOTIK (5 GOLONGAN BESAR)

1. Beta-Lactam & penghambat dinding sel lainnya (Monobactams; Carbapenems)
PENICILLIN BETA-LACTAMASE INHIBITOR CEPHALOSPORIN
Eks : urine ( >> ): Jamur Cephalosporium
Clavulanic acid Sulbactam /
90 % seks tubulus acremonium semi sintetik
Streptomyces Tazobactam
10 % filtrasi glomerulus *rumus bangun : 7
clavigerus (penicillinic
sputum / asi aminocephalosporanic acid (relatif
acid sulfon)
tahan pen-ase)
+ amoxicillin semi sintetik
First choice drug  bac meningitis, *Cara Kerja; Struktur Kimia; Kinetik;
(Augmentin) (inti pen)
inf bone, joints, skin, soft tisssue, Cross alergy (Jarang 6-16 %)
throat, bronchi, tr UG. ~ Pen
+ ampicillin
* Gonorrhoea, syphilis Klinis:
(Unasyn)
( banyak kuman yg sudah cara kerja: *Bacteriemia ( + aminolgycosida )
resistens Staphycc ) Mengikat beta-lactamase (anti *Surgical prophylaxis .. Pre / post OP
bacteria <<<) *Mixed infection (+ anaerobes)
Kuman beta-lactamase *Bacteri gram (-)
(Staphylococcus; H. Influenzae; N. Reaksi yg merugikan :
Gonococcus; E. Colli) *Pemberian Po.. N/V/D,
IM..iritasi/pain
IV… thromboplebitis
*Hipoprothrombinemia (ggn
pembekuan darah)
*alergi
 PENICILLIN CEPHALOSPORI Gen 1 Gen 2 Gen 3 Gen 4
Generic Name Spektrum PO Tahan N
Pen- Spektrum ~Pen > >> -
ase Stabil Pen-ase >Pen > >> >>>
1. Pen-G GR+>>, GR-< - - Potensi + ++ +++ ++++
2. Pen-V Idem + - Contoh Cefazolin Cefuroxi Cefotaxime Cefepim
3. Methicilin < Pen-G - + Cephalothin m Ceftriaxone
4. Nafcillin - + Cephalexin Cefaclor Ceftazidime
5. Isoxazolyl -Penicilin Cephadroxil Cefoxitin Cefixim
Oxacillin Idem + + Cefotetan
Cloxacillin Idem + +
Dicloxacillin Idem + +
Flucloxacillin idem + +
6. Ampicillin GR-/+ (BS) + -
7. Amoxycillin Idem + -
8. Carbenicillin GR- > - -
Carbenicillin-
indanyl Idem + -
9. Ticarcillin Idem - -
10.Mezlocillin Idem - -
11.Piperacillin idem - -

ANTIBIOTIK PENGHAMBAT SINTESIS PROTEIN

Tetracyclin Chloramphenicol Thiamphenicol
*Basa sukar larut air (bentuk garam
mudah larut)
*Stabil pH asam
*Cara kerja : Sintesa protein <<
Bacteriostatik
*Broad spct : G +/- , Ricketsia, protozoa,
Chlamydia
*Abs : Po tak lengkap
Chelasi dg ion Ca , Mg , Al
membentuk ikatan komplek:
tak larut dan sukar di abs
*Makanan mengurangi abs ( kec :
Doxy / Mino )
*Dist : seluruh jar
Doxy / Mino : lipid sol >>
Oxytetra : lipid sol <<
*Disimpan di tulang / gigi ( gigi coklat )
(< 8-9 th)