Anda di halaman 1dari 7

Nama : Archie Leander Maslim

NIM : 1509005098

Kelas : A

Visceral Gout dan Artikular Gout pada Unggas

a. Visceral Gout
Suatu kondisi dimana asam urat putih atau deposit uratecrystals terlihat pada
jaringan lunak dari berbagai organ dalam tubuh.
b. Articular Gout
Bentuk kronis dari penyakit yang terjadi ketika asam urat dan urat diendapkan
di ligamen dan tendon, tetapi lebih sering di kaki atau sendi sayap. Sendi menjadi
bengkak, merah, lembut membengkak, dan hangat untuk disentuh. Kondisi ini jarang
terlihat dan biasanya merupakan kondisi kronis. Ginjal umumnya normal dan bisa
menjadi tidak normal dengan deposit urat putih jika burung mengalami dehidrasi.
Penyebab utamanya adalah genetik, diet protein tinggi, dll. Seekor burung dengan
artikular gout lebih suka duduk di permukaan yang datar, bukannya bertengger karena
sakit. Jika dipaksa berjalan, burung menjadi berisik karena ketidaknyamanan.
Mungkin juga mengalami depresi dan dehidrasi, dengan diare kehijauan. Selain itu,
burung itu akan terlihat kusam, bulunya mengacak-acak dan lubang lembab.

Penyebab Gout

Gout disebabkan oleh peningkatan kadar asam urat dalam darah (hiperurisemia), yang
mungkin disebabkan oleh :

 Produksi berlebihan asam urat


 Untuk merusak penghancuran asam urat karena sistem enzim yang kurang atau
 Untuk ekskresi yang menurun, baik karena gangguan filtrasi atau perubahan ekskresi
di tubulus yang mungkin terjadi dalam terapi obat seperti aspirin, merkuri garam dll

Gout terutama disebabkan oleh ginjal yang rusak (nefropati). Ketika mereka berhenti
berfungsi secara normal, itu menghasilkan akumulasi asam urat dan urat pada otot dan
persendian. Kerusakan ginjal yang menyebabkan gout dapat disebabkan oleh alasan berikut :
 Kalsium tinggi dan vitamin D3, dengan jumlah fosfor rendah dalam makanan
 Jumlah sodium bikarbonat yang tinggi dalam makanan
 Jumlah garam yang tinggi (lebih dari 0,3 persen) dalam makanan
 Tingginya jumlah protein (lebih dari 30 persen) dalam makanan
 Tidak cukup air dalam diet (dehidrasi)
 Konsumsi air dengan jumlah mineral yang tinggi (yaitu, kalsium dan tembaga sulfat)
 Infeksi virus (misalnya, nefritis burung)
 Antibiotik seperti gentamisin, nitrofurantoin, dan sulfonamid
 Keracunan oleh disinfektan (yaitu, kresol dan fenol)

Visceral Gout adalah temuan umum selama nekropsi unggas. Banyak faktor yang
dikaitkan dengan istirahat pada unggas seperti

 Diet protein tinggi


 Kekurangan vitamin A di mana saluran uretra tersumbat oleh epitel skuamosa
metaplastik yang tidak digunakan yang mencegah ekskresi asam urat dan
memfasilitasi akumulasi dalam darah.
 Kadar garam / kalsium yang tinggi dalam pakan
 Racun jamur dalam pakan
 Penyakit infeksi ginjal seperti IB, Reo infeksi virus

Gambar 1. Jalur produksi urat terlibat dalam patogenesis gout


Points Visceral Gout (Deposisi Urat Visceral) Articular Gout
Onset Kondisi ini biasanya akut tetapi bisa menjadi Biasanya penyakit kronis.
kronis
Frekuensi Sangat umum Jarang terjadi atau sporadic
Umur 1 hari ke atas 4-5 bulan ke atas. Namun,
ayam yang rentan secara
genetik belum dewasa dapat
diinduksi oleh tingkat
protein tinggi dalam
makanan
Sex Baik jantan dan betina rentan Kebanyakan jantan
Patologi Anatomi
Ginjal Ginjal hampir selalu terlibat dan mereka Ginjal normal. Ginjal bisa
terlihat sangat tidak normal dengan menjadi abnormal dengan
pengendapan presipitat putih, berkapur deposit urat putih jika
burung mengalami
dehidrasi
Jaringan Organ viseral seperti hati, miokardium, Jaringan lunak selain
Lunak permukaan limpa atau serosa seperti pleura, sinovium jarang terlibat,
perikardium, kantung udara, mesenterium, namun, comb, wattles, dan
dll. Umumnya terlibat trakea telah diamati untuk
terlibat
Persendian Jaringan lunak di sekitar sendi mungkin atau Jaringan lunak di sekitar
mungkin tidak terlibat. Permukaan otot, sendi selalu terlibat,
selubung sinovial tendon dan sendi terlibat terutama kaki. Sendi kaki,
dalam kasus yang parah. sayap, tulang belakang, dan
paruh lainnya juga sering
dilibatkan
Lesi Umumnya tidak terjadi reaksi inflamasi pada Peradangan granulomatosa
Mikroskopik sinovium atau permukaan visceral. Ginjal di sinovium dan jaringan
memiliki reaksi peradangan di sekitar tophus lainnya
Patogenesis Ini umumnya karena kegagalan ekskresi urat Ini mungkin karena cacat
(gagal ginjal) metabolik dalam sekresi
urates oleh tubulus ginjal
Penyebab  Dehidrasi  Genetik
 Nefrotoksisitas: kalsium, mikotoksin,  Diet Tinggi Protein
(ochratoxins, oosporein, aflatoksin,  Lainnya
dll.), Antibiotik tertentu, logam berat
(timbal), etilen glikol, etoksiin dll
 Agen infeksius: Nephrotropic IBV
dan virus avian nephritis (ayam),
polyomavirus, PMV-1 (merpati),
Salmonella sp., Yersinia sp.,
Chlamydia psittaci, Eimeria truncata,
microsporidia, cryptosporidia,
Aspergillus sp., Dll
 Kekurangan vitamin A
 Urolithiasis
 Neoplasia (limfoma, tumor ginjal
primer)
 Glomeronephritis perantara imun
 Anomali
 Lainnya
Gejala Klinis Gout

 Endapan urat kapur seperti pada kantung perikardial dan kapsul hati.
 Polydipsia.
 Sendi dapat membesar, kaku, dan nyeri, dan ia dapat terus menggeser berat dari satu
kaki ke kaki yang lain dan memiliki gaya berjalan yang menyeret.
 Burung itu mungkin tidak bisa hinggap, menghabiskan sebagian besar waktunya di
lantai kandang.
 Jika sayapnya terpengaruh, burung itu mungkin tidak dapat terbang.
 Burung sering memerah, kaki bengkak yang berkembang menjadi lecet dan luka.
Nyeri sendi dan imobilitas sendi yang menyebabkan deposit urat.
 Plak Gouty ditemukan (endapan berkilau, timbul, keputihan) di bawah kulit hewan
peliharaan. Ini ditemukan di sekitar sendi.
 Jika organ internal terlibat, tanda-tanda lain termasuk: nafsu makan menurun,
kelesuan, debilitas umum dan penurunan berat badan, kotoran tidak normal (terdapat
urat kapur), dan perubahan temperamen.
Patologi Anatomi

Gambar 2. Endapan urat periartikular Gambar 3. Materi putih semi cair di


di sekitar sendi jari kaki dan kaki Periarticular

Gambar
Gambar4. 5.
Urat
Pembesaran
kapur seperti
ginjal
deposito
hati
pada kantung perikardial dan kapsul
hati

Lesi Mikroskopik
Adanya sel-sel inflamasi seperti neutrofil dan makrofag dan sel-sel raksasa benda
asing bersama dengan gugus kristal bifringen acicular yang tajam atau ruang kosong pada
permukaan artikular, kapsul sendi atau jaringan yang berdekatan. Dalam kehadiran ginjal urat
atau reaksi inflamasi terjadi di tubulus ginjal dan ureter. Dalam bentuk visceral permukaan
serous gout ditutupi dengan bahan halus granular yang tidak menodai.

Terapi Gout

1. Meningkatkan asupan cairan


Hidrasi yang tepat diperlukan
dan cairan Gambar 6. Ginjal: Deposisi urat mungkin perlu diberikan.
(Pewarnaan HE,150X)
Jika hewan peliharaan lemah, cairan
awal dengan suntikan intra-abdomen
atau intraosseous (dalam tulang). Itu sering menguntungkan mereka. Cairan ini juga
membantu mengeluarkan beberapa urat. Beberapa hewan peliharaan dibantu oleh
suntikan cairan setiap kali mereka kambuh.
2. Sendi yang terkena juga harus diistirahatkan dan diangkat.
3. Modifikasi diet : Setiap penyebab diet atau lingkungan yang mendasari perlu
diperbaiki. Burung dengan gout akan ditempatkan pada sayuran alami, buah-buahan
dan Vitamin A dan rendah protein. Menurunkan kadar protein dalam diet juga efektif.
Kebanyakan diet unggas di pasaran didasarkan pada kebutuhan protein tinggi yang
abnormal dari ayam yang terlalu banyak bekerja yang diperuntukkan bagi kehidupan
yang singkat. Diet protein tinggi menyebabkan kadar asam urat tinggi, Vitamin A
dapat diberikan kepada burung yang telah menerima diet yang tidak tepat serta
perawatan lain dapat mencakup diet yang berat, dan latihan penting dalam mengobati
masalah.
4. Untuk pengobatan dapat diberikan Allopurinol (Zyloprim), Probenecid (Benemid,
Benuryl) Uricosurics, Colchicine; untuk mengurangi rasa sakit dapat diberikan obat
NSAID berupa aspirin, meloxicam (Metacam), dan Celebrex; dan pemberian sodium
bicarbonate dan agen alkalin lainnya untuk memperbaiki ph di dalam darah.

Daftar Pustaka
All, M.Z., Sultana, S. 2012. Gout of Poultry. Departement of Livestock Research Institute :
Bangladesh.