Anda di halaman 1dari 1

KARTU PESERTA UJIAN CPNS 2019

FORMASI UMUM
1 Januari 2020

© Badan Kepegawaian Negara 2014

Instansi Pemerintah Provinsi Jawa Timur

SEKRETARIS DAERAH PROVINSI JAWA TIMUR , KEPALA DINAS PENDIDIKAN PROVINSI JAWA TIMUR , KEPALA CABANG DINAS PENDIDIKAN WILAYAH KABUPATEN
Lokasi JOMBANG , UPT SATUAN PENDIDIKAN AH KABUPATEN JOMBANG , KEPALA SMAN PLOSO JOMBANG , FUNGSIONAL , GURU BAHASA INGGRIS

NIK 3517092212910003
Nomor Peserta 19-6500-1130-0000196
Nama
(sesuai KTP)
FAJAR SHODIK
Jenis Kelamin Pria
Tempat / Tanggal Lahir JOMBANG / 22-12-1991
(sesuai KTP)

Kualifikasi Pendidikan S-1 PENDIDIKAN BAHASA INGGRIS


Formasi Jabatan AHLI PERTAMA - GURU BAHASA INGGRIS

Lokasi Ujian (Informasi lokasi Ujian dapat dilihat pada situs Web masing-masing instansi)

Informasi lain -
© SSCN BKN
Tanggal Daftar : 13 November 2019
Keterangan :
1. Kartu Peserta ini wajib dibawa dan ditunjukan pada waktu pelaksanaan Ujian
Tanda Tangan Panitia Ujian
2. Membawa kartu/ bukti identitas diri asli yang terdapat pada kartu ini pada waktu pelaksanaan Ujian

PIN PESERTA :

bagian ini digunting

LEMBAR PANITIA UJIAN CPNS


FORMASI UMUM

© Badan Kepegawaian Negara 2014

Instansi Pemerintah Provinsi Jawa Timur

SEKRETARIS DAERAH PROVINSI JAWA TIMUR , KEPALA DINAS PENDIDIKAN PROVINSI JAWA TIMUR , KEPALA CABANG DINAS PENDIDIKAN WILAYAH KABUPATEN
Lokasi JOMBANG , UPT SATUAN PENDIDIKAN AH KABUPATEN JOMBANG , KEPALA SMAN PLOSO JOMBANG , FUNGSIONAL , GURU BAHASA INGGRIS

NIK 3517092212910003
Nomor Peserta 19-6500-1130-0000196
Nama
(sesuai KTP)
FAJAR SHODIK
Jenis Kelamin Pria
Tempat / Tanggal Lahir JOMBANG / 22-12-1991
(sesuai KTP)

Kualifikasi Pendidikan S-1 PENDIDIKAN BAHASA INGGRIS


Formasi Jabatan AHLI PERTAMA - GURU BAHASA INGGRIS

Lokasi Ujian (Informasi lokasi Ujian dapat dilihat pada situs Web masing-masing instansi)
© SSCN BKN

Informasi lain - Tanda Tangan Peserta Ujian

Tanggal Daftar Instansi 13 November 2019

1. Peserta Ujian wajib menandatangani kolom tanda tangan dan menulis nama
peserta pada bagian ini. ( ......................................................................
2. bagian ini diberikan kepada Panitia Ujian sebagai bukti mengikuti Ujian.
nama ditulis

© Panitia Seleksi Nasional 2019 ver

Anda mungkin juga menyukai