DENGAN IUFD
I PENGKAJIAN
A. DATA SUBJEKTIF
1.BIODATA KLIEN
2.Alasan datang : Ibu menyatakan tidak merasakan lagi gerakan janin nya
3.Keluhan utama :
4.Riwayat Kesehatan
Ibu menyatakan dalam kelurga tidak ada yang menderita penyakit yang berbahaya
a. pola nutrisi
ibu makan 3 kali sehari dengan porsi sedang dan minum 8 gelas sehari
b.pola istirahat
ibu tidur 1 jam pada siang hari dan 8 jam pada malam hari
c. pola aktifitas
B. DATA OBJEKTIF
1.Kesadaran : composmentis
3.TTV :
Nadi : normal
4.Status present
5.Status obstetricus
a. inspeksi
a.muka
b.genetalia
b. palpasi
leopold II :Pada bagian sebelah kanan teraba panjang d an keras seperti papan ( puka )
leopold III : pada bagian terbawah janin teraba bulat, keras, dan melenting ( kepala
leopold IV : belum masuk PAP
c. auskultasi
6.pemeriksaan penunjang
-USG
II INTERPRETASI DATA
1. Diagnosa kebidanan
NY ,umur , G P A ,Hamil minggu, TFU ,janin tunggal hidup intra uterin, presentasi DJJ tidak
terdengar
Dasar :
DS: ibu menyatakan hamil anak ke pertama
Ibu menyatakan belum pernah melahirkan
Ibu menyatakan tidak pernah keguguran
Ibu menyatakan sedang hamil 8 bulan
DO: TFU:
Leopold:
DJJ: tidak terdengar
2. Diagnosa Masalah
Dasar :
DS: ibu menyatakan tidak merasakan lagi gerakan janin nya
DO:
IIIDIAGNOSA POTENSIAL
Pada janin
-IUFD
V INTERVENSI
1.Beritahu ibu dan keluarga hasil pemeriksaan :
TD : ,N: ,DJJ:
2.Lakukan pengawasan terhadap kondisi ibu
3.Kolaborasi dengan dokter spesialis kandungan
VI IMPLAMENTASI
1.Memberitahu ibu tentang hasil pemeriksaan
TD: ,N: ,DJJ:
2.Melakukan pengawasan terhadap kondisi ibu
4.Memberi ibu induksi oksitosin 10 ui
5.Melakukan kolaborasi dengan dokter spesialis obgyn
VII EVALUASI
1.Ibu dan keluarga telah mengetahui hasil pemeriksaan
2.Bidan melakukan pengawasan terhadap kondis ibu
3.Ibu mau makan dendan posi sedang
4.Ibu telah diberi induksi oksitosin 10 ui
5.Bidan berkolaborasi dengan dokter spesialis obgyn dalam
menangani masalah pasien