PERMINTAAN BARANG PERMINTAAN BARANG PERMINTAAN BARANG

NO. PEMESANAN : NO. PEMESANAN : NO. PEMESANAN :

TANGGAL : TANGGAL : TANGGAL :
UR/UN/BID : UR/UN/BID : UR/UN/BID :

NAMA BARANG JUMLAH NAMA BARANG JUMLAH NAMA BARANG JUMLAH

1 : 1 : 1 :
2 : 2 : 2 :
3 : 3 : 3 :
4 : 4 : 4 :
5 : 5 : 5 :
6 : 6 : 6 :
7 : 7 : 7 :
8 : 8 : 8 :
9 : 9 : 9 :
10 : 10 : 10 :
11 : 11 : 11 :
12 : 12 : 12 :
13 : 13 : 13 :
14 : 14 : 14 :
15 : 15 : 15 :

Ka. Urusan Ka. Bidang Ka. Urusan Ka. Bidang Ka. Urusan Ka. Bidang

Petugas yang menyerahkan Petugas penerima Petugas yang menyerahkan Petugas penerima Petugas yang menyerahkan Petugas penerima
Bagian ………….. Bagian/ruang…………… Bagian ………….. Bagian/ruang…………… Bagian ………….. Bagian/ruang……………