Anda di halaman 1dari 2

RAPAT TINJAUAN MANAJEMEN

  No. Dokumen
No. Revisi
SOP
Tanggal Terbit
 
Halaman 1 dari 2

1. Pengertian Rapat tinjauan manajemen adalah proses evaluasi kesesuaian dan


efektivitas penerapan sistem manajemen mutu serta sosialisasi internal
sebagai upaya menerapkan perbaikan kinerja yang berkesinambungan
yang tercermin dalam pengelolaan dan pelaksanaan kegiatan di wilayah
kerja Puskesmas Gunung Sugih.
2. Tujuan Sebagai acuan langkah-langkah untuk melaksanakan Rapat Tinjauan
Manajemen dalam pengambilan keputusan oleh manajemen puskesmas
dan memberikan rekomendasi serta tindak lanjut dari ketidaksesuaian
yang ada.
3. Kebijakan Surat Keputusan Kepala Puskesmas Nomor….
4. Referensi Peraturan Menteri Kesehatan No. 46 Tahun 2015 tentang Akreditasi
Puskesmas, Klinik Pratama, Tempat Praktik Mandiri Dokter dan Dokter
Gigi.
5. Alat dan Bahan 1. Undangan
2. Daftar Hadir
3. Hasil Audit mutu internal
4. Hasil survey kepuasan pelanggan
5. Hasil penilaian kinerja
6. Langkah-langkah 1. Wakil manajemen mutu menentukan periode/waktu pelaksanaan rapat
dengan cara mengidentifikasi kebutuhan pertemuan tinjauan
manajemen dan menetapkan waktu pertemuan. Pertemuan tinjauan
manjemen dapat dilakukan secara berkala minimal 2 kali dalam
setahun.
2. Wakil manajemen mutu menentukan agenda rapat, meliputi:
a. Umpan balik pelanggan
b. Keluhan pelanggan (status tindakan perbaikan dan pencegahan)
c. Hasil audit internal
d. Hasil penilaian kinerja
e. Perubahan penyelenggaraan kegiatan puskesmas dan/atau
perubahan kebijakan mutu
f. Hasil pertemuan tinjauan manajemen sebelumnya
g. Rekomendasi perbaikan
3. Wakil manajemen mutu mendiskusikan dengan Kepala Puskesmas
untuk menetapkan waktu pelaksanaan rapat tinjauan manajemen,
membuat pemberitahuan/undangan pelaksanaan rapat,
mendistribusikan pemberitahuan/undangan rapat kepada peserta
rapat yang meliputi Kepala Puskesmas, semua kepala unit dan pihak-
pihak yang terkait
4. Rapat Tinjauan Manajemen dilaksanakan dan dipimpin oleh Kepala
Puskesmas sebagai Pimpinan Manajemen
5. Wakil manajemen mutu Memantau penyelesaian permasalahan/
keputusan yang dibahas dalam rapat (yang tercatat dalam notulen)
kepada setiap penanggung jawab
6. Pendistribusian hasil kepada satuan pelaksana
7. Kepala Puskesmas memberikan arahan atau masukan terhadap
masalah hasil kegiatan yang timbul selama periode berjalan
8. Seluruh kegiatan didokumentasikan dalam notulen RTM
9. Hasil dari RTM ditindaklanjuti dan dilakukan monitoring
7. Unit Terkait Semua unit pelayanan kesehatan.
8. Dokumen Terkait a. Daftar hadir RTM
b. Laporan Hasil Rapat Tinjauan Manajemen

9. Riwayat Perubahan No Yang diubah Isi Perubahan Tgl diberlakukan


Dokumen        

Rapat Tinjauan Manajemen

SOP/ADM/PAD/WMM/01 2