BAB III

KERANGKA KONSEP DAN HIPOTESIS

A. Kerangka Konsep

Non specific low back pain merupakan rasa nyeri yang terjadi di

daerah punggung bawah yang secara umum disebabkan karena kekakuan

atau spasme otot punggung bawah akibat dari aktivitas tubuh yang kurang

baik, gerakan berlebih/overstretch saat beraktivitas sehari-hari serta

tegangnya postur tubuh.

Non specific Low back pain sering terjadi karena postur yang buruk,

oleh karena itu Non specific Low back pain bisanya terjadi pada individu

yang duduk untuk waktu yang lama, membungkuk untuk waktu yang lama

atau sering membungkuk saat bekerja, mengangkat benda yang berat, berdiri,

posisi tidur dan berbaring yang jelek. Stres postural yang lama menyebabkan

overstretch pada ligamen dan jaringan lunak lainnya yang mempertahankan

vertebra. Ketika sendi diantara kedua tulang berada dalam posisi yang

menghasilkan overstretch dan kelelahan pada jaringan lunak sekitar sendi,

nyeri sering dihasilkan.

Pemberian ultrasound memberikan efek analgetik dengan dengan

menghalangi transmisi sinyal rasa nyeri ke otak (gate control) atau dengan

merangsang pelepasan endorphin. Core stability exercise diberikan untuk

memelihara postur tubuh, mengurangi nyeri dan memperbaiki aktiviitas

fungsional.

Metode Mc.Kenzie dengan latihan gerak ekstensi lumbal yang

melibatkan gerakan atau posisi berulang diberikan dengan tujuan untuk

mengurangi nyeri dan meningkatkan luas gerak sendi vertebra. Serta

pemberian Modified Lumbal SNAGS (Sustained Natural Apophyseal Glides)

merupakan teknik suatu yang diaplikasikan dengan melakukan passive glide

pada accesori lumbal dalam posisi weight bearing yang dilakukan dengan

tujuan untuk meningkatkan ROM.

 Spasme otot Overstretch

Non Specific Low Back Pain

Ultrasound,Core Ultrasound,Core
Stability dan Stability dan SNAG’S
McKenzie

Keterbatasan ROM
Nyeri
lumbal

Penurunan nyeri dan Perubahan

ROM lumbal

Gambar 3.1
Kerangka konsep

Keterangan :
: Variabel yang diteliti
: Variabel yang tidak diteliti

B. Hipotesis Penelitian

Berdasarkan uraian rumusan masalah penelitian ini, maka hipotesis

penelitian ini adalah: ”Ada perbedaan efektifitas antara McKenzie exercise

dan Mulligan SNAGs Technique, yang dikombinasikan dengan Ultrasouud,

Core stability exercise terhadap penurunan nyeri dan peningkatan ROM

lumbal pada penderita Non Spesific Low Back Pain.