Case Based Discussion Oral Medicine

“Glossopyrosis”

Diajukan untuk memenuhi syarat dalam melengkapi

Kepaniteraan Klinik pada Modul Oral Medicine

Oleh:

IvoriAuliaJufemi

191007060804045

Dosen Pembimbing : drg. Rifani

RUMAH SAKIT GIGI DAN MULUT

UNIVERSITAS BAITURRAHMAH
PADANG
2020
MODUL ORAL MEDICINE

FAKULTAS KEDOKTERAN GIGI

UNIVERSITAS BAITURRAHMAH

PADANG

HALAMAN PENGESAHAN

Telah didiskusikan dan dipresentasikan Laporan Makalah CBD yang berjudul

“Glossopyrosis” guna melengkapi persyaratan Kepaniteraan Klinik pada Modul Oral

Medicine .

Padang, Mei 2020

Disetujui Oleh
Dosen Pembimbing

(drg. Rifani)
 GLOSSOPYROSIS

Ditulis oleh*, Ivori Aulia Jufemi*,Rifani**

*Mahasiswa ** Staf Pengajar Departemen Ilmu Penyakit Mulut
Bagian Ilmu Penyakit Mulut, Fakultas Kedokteran Gigi, Universitas Baiturrahmah
Jl. Raya by. Pass KM. 14 Aie Pacah, Padang
*) E-mail : ivoriaulia2@gmail.com , rifani@fkg.unbrah.ac.id

ABSTRAK

Glossopyrosis adalah kelaianan pada lidah yang ditandai oleh gejala terbakar,
kebanyakan umumnya di bagian atas, sisi punggung dan tepi lateral lidah.
Glossopyrosis umumnya lebih sering dialami oleh wanita daripada pria, oleh
karena itu dokter gigi sebaiknya mampu mengetahui informasi mengenai
Glossopyrosis dan mengetahui gambaran klinis serta etiologi Glossopyrosis.
Sehingga dapat memilih terapi yang tepat Pengobatan harus disesuaikan dengan
kebutuhan, tergantung pada penyebab gejala sindrom. Bila penyebab yang
mendasari tidak dapat ditemukan, pengobatan ditujukan pada gejala untuk
mencoba mengurangi rasa sakit yang terkait dengan sindrom mulut terbakar.
Faktor etologis dari ketidaknyamanan ini ada beberapa factor lokal dan ada juga
factor umum. Prognosis baik pada kebanyakan kasus.

Kata Kunci:Glossopyrosis,

ABSTRACT

Glossopyrosis is an oblivion of the tongue characterized by burning symptoms,

mostly commonly on the upper, back side and lateral edges of the tongue.
Glossopyrosis is generally more commonly experienced by women than men,
therefore dentists should be able to find out information about Glossopyrosis and
know the clinical picture and etiology of Glossopyrosis. So you can choose the
right therapy Treatment must be tailored to your needs, depending on the cause of
symptoms of the syndrome. If the underlying cause cannot be found, treatment is
aimed at symptoms to try to reduce the pain associated with burning mouth
syndrome. Ethological factors from this discomfort there are several local factors
and there are also general factors. Prognosis is good in most cases..

Keywords: Glossopyrosis,
PENDAHULUAN

Lidah adalah organ yang kuat yang otot nya membentang menjadi tiga

arah, memungkinkan untuk mobilitas tinggi. Terhubung dengan bagian bawah

mulut dan merupakan factor kontrol yang penting dalam menghilangkan banyak

zat berbahaya. Berkat inersia yang baik dan aliran darah, lidah mampu

melakukannya mendeteksi rasa kontak, tekanan, hangat dan dingin, juga sebagai

rasa khusus. Kemampuan sensorik yang berkembang dengan baik, karena adanya

sejumlah besar reseptor, juga menunjukkan fitur pelindung, karena itu

"memeriksa" Zat yang berbeda di rongga mulut dan memiliki kecenderungan

yang kuat untuk menghilangkan sesuatu yang asing di rongga mulut1

Glossopyrosis ditandai oleh gejala terbakar dan kesemutan pada lidah,

kebanyakan umumnya di bagian atas, sisi punggung dan tepi lateral lidah.

Seringkali gejala-gejala ini dikaitkan dengan kekeringan dan gangguan

rasa. Pirosis memiliki kecenderungan meningkat di dunia, dan banyak lagi pada

wanita. Orang dengan glossopyrosis menggambarkan masalah mereka sebagai:

luka bakar, kesemutan, mengumpulkan, menyesak, dan menusuk. Faktor etologis

dari ketidaknyamanan ini terdapat faktor lokal (anomali perkembangan, merokok

berlebihan, konsumsi alkohol, tambalan konservatif yang tidak memadai, dan

prosthetics, dll.), tetapi juga faktor umum (anemia, diabetes, gangguan saluran

pencernaan, dll.) Glossopyrosis tidak disertai dengan perubahan lisan selaput

lendir dan terjadi pada depresi, kecemasan, arteriosklerosis, spondylosis serviks,

dan neurohormonal ketidakseimbangan.1

 Umumnya keluhan rasa terbakar atau panas di rongga mulut dikeluhkan

oleh wanita dewasa, dengan perbandingan antara laki-laki dan perempuan adalah

l:6. Kebanyakan wanita yang memiliki keluhan tersebut berada pada usia

perimenopause atau pasca menopause4.

PEMBAHASAN

Glossopyrosis ditandai oleh gejala terbakar, kebanyakan umumnya di

bagian atas, sisi punggung dan tepi lateral lidah. Sering kali gejala-gejala ini

dikaitkan dengan kekeringan dan gangguan rasa. Pirosis sangat umum terjadi, dan

cenderung meningkat di dunia, dan banyak pada wanita. Orang dengan

glossopyrosis menggambarkan masalah mereka sebagai: luka bakar, kesemutan,

rasa menumpuk, menyesakkan, menusuk, dll1.

Glossopyrosis atau lidah terbakar bukanlah kondisi yang tidak biasa.

Pasien dengan kondisi ini biasanya tertekan dan cemas. Tergantung etiologinya,

pasien mengeluh rasa sakit dari berbagai intensitas dan durasi. 5 Faktor etologis

dari ketidaknyamanan ini ada beberapa factor local (perkembangan yang anomali,

merokok berlebihan, konsumsi alkohol, tambalan konservatif yang tidak

memadai, dan prosthetics, dll.), dan ada juga factor umum (anemia, diabetes,

gangguan saluran pencernaan, dll.) Glossopirosis tidak disertai dengan perubahan

membrane mukosa di mulut dan terjadi pada depresi, kecemasan, arteriosklerosis,

spondylosis serviks, dan ketidakseimbangan neuro hormonal. Prevalensi

glossopirosis adalah lebih tinggi pada wanita usia pertengahan, pada periode pasca

menopause, yang juga dapat terjadi karena penurunan level atau penghentian
pembentukan estrogen. Perbandingan antara wanita dan pria adalah dari 3: 1

hingga 16:17. 1

Menurut Pramod, 2014. Faktor-faktor yang mempengaruhi gejala glossopyrosis

adalah.

a) Faktor lokal

Iritasi traumatis dari margin gigi yang tajam. restorasi yang rusak,

prosthetics margin tajam dan peralatan ortodontik, dll.

b) Faktor otot

karena ketegangan otot, sebagai komponen sindrom disfungsi nyeri

myofascial.

c) Reaksi alergi

makanan, obat-obatan, obat kumur, pasta gigi, dan kosmetik.

d) Infeksi rongga mulut

candisiasis oral, stomatitis virus, dll

e) Faktor sistemik

anemia (anemia pernicious dan plummer vinson syndrome), defisiensi

nutrisi (mis. def pellagre asam nikotinat), achlorhydria, dll.

f) Faktor hormon

menopause dan dm sebagai manifestasi neuropati perifer

g) Faktor neurologis

neuropati saraf lingual karena kerusakan saraf dan pasien dengan neuralgia

glossopahryngeal.

h) Faktor psikogenik

sensasi mulut terbakar dan lidah jika terjadi histeria

 i) Faktor idiopatik

contohnya sebagai varian dari nyeri orofasial atipikal

Manifestasi Glossopyrosis

Manifestasi klinis Glossophyrosis digambarkan oleh rasa panas yang

terus-menerus, rasa terbakar dan sensasi yang menyakitkan yang berlangsung

sepanjang hari. Hal ini merupakan penyakit kronis yang muncul di lokasi yang

berbeda dalam rongga mulut, tentu saja dengan tidak adanya jenis lesi yang bisa

membenarkan gejala, serta perubahan klinis atau histologis penyakit ini. Pasien

cenderung mengeluhkan sensasi mulut dan langit-langit dengan perubahan

kering, yang terasa seperti rasa pahit.7

Lidah merupakan lokasi yang paling umum dari manifestasi

Glossophyrosis (di ujung dan di tepi lateral), bersama-sama dengan bibir,

terutama bibir bawah. Pasien biasanya bangun di pagi hari tanpa rasa sakit dan

gejala, tetapi pada siang hari mereka meningkat untuk memberi perasaan

subyektif yang serius dan tidak menyenangkan di sore hari. Banyak pasien

menderita kondisi ini selama bertahun-tahun, sebelum mengunjungi dokter. 1

Terapi Glossopyrosis

Terapi kompleks tergantung pada etiologi. Sebagian besar gejala dengan

penggunaan anestesi, antiseptik, antimikotik, obat penenang, nutrisi makanan,

stimulasi keselamatan air liur, dan bahkan dengan aplikasi air liur buatan. Metode

perawatan fisik juga bisa digunakan di antara banyak metode pengobatan

glossopyrosis dan glossodynia1

Terapi harus diarahkan untuk memperbaiki masalah sistemik atau masalah

apa pun yang berkontribusi terhadap parestesia oral. bahkan ketika tidak ada
etiologi ditemukan, permen karet harus dihindari. sebagai tindakan iritasi dari

agen berikut. obat-obatan, atau dasar chicle yang sedikit abrasif dapat

memperburuk ketidaknyamanan yang ada sebelumnya. beberapa manfaat

mungkin berasal dari mengunyah paraffing yang tidak disembuhkan, yang

meningkatkan aliran saliva.7

Menurut Jenifer 2012 perawatan yang dapat diberikan pada pasien

glossopyrosis adalah Perawatan suportif, Pengobatan penyebab yang

mendasarinya, Antidepresan trisiklik, Benzodiazepin, Gabapentin, Capsaicin.

Manajemen Glossopyrosis pada pasien dewasa dengan sindrom mulut

terbakar, bermacam faktor mungkin berinteraksi secara sinergis. Pada diabetes

yang tidak terkontrol, xerostomia dan kandidiasis dapat memberikan kontribusi

terhadap gejala yang berhubungan dengan mulut terbakar. Sebagai tambahan

untuk pengobatan terhadap kondisi ini, peningkatan dalam pengontrolan kadar

gula darah penting dilakukan untuk mengurangi gejala. Pemberian dosis rendah

benzodiazepins, tricyclic antidepresant dan antikonvulsan dapat membantu dalam

mengurangi atau menghilangkan gejala setelah beberapa minggu atau bulan.

Dosis dari obat ini disesuaikan dengan gejala yang dialami pasien. Efek samping

yang berpotensi meliputi xerostomia. Konsultasi dengan dokter pasien sangat

perlu karena obat ini mempunyai potensial untuk kecanduan dan ketergantungan.

Pengobatan yang biasa digunakan meliputi amitriptilin, nortriptilin, clonazepam

dan gabapentin. Yang menarik amitriptilin telah digunakan untuk pengobatan

neuropati otonom pada diabetes.9

 Langkah pertama yang dilakukan adalah menentukan spesifikasi jenis

Glossopyrosis, primer atau sekunder. Kunci utama dari terapi untuk

Glossopyrosis sekunder adalah merawat atua menghilangkan penyebab lokal atau

penyakit sistemik dengan memberikan medikamen (seperti Inhibitor ACE). Pada

Glossopyrosis primer digunakan berbagai medikamen dari kelas yang berbeda. 10

Kesimpulan

Glossopyrosis ditandai oleh gejala terbakar, kebanyakan umumnya di bagian atas,

sisi punggung dan tepi lateral lidah. Faktor etologis dari ketidaknyamanan ini ada

beberapa factor lokal (perkembangan yang anomali, merokok berlebihan,

konsumsi alkohol, tambalan konservatif yang tidak memadai, dan prosthetics,

dll.), dan ada juga factor umum (anemia, diabetes, gangguan saluran pencernaan,

dll.). Pengobatan harus disesuaikan dengan kebutuhan, tergantung pada penyebab

gejala sindrom. Bila penyebab yang mendasari tidak dapat ditemukan, pengobatan

ditujukan pada gejala untuk mencoba mengurangi rasa sakit yang terkait dengan

sindrom mulut terbakar.

Daftar Pustaka

1. Pejcic, A., dkk. 2019. The Effect of a Low-Level Laser in the Treatment of

Glossopyrosis and Glossodinia. OHDM. Vol. 18. No.1 Hal:1-5

2. Hadiati, Sri. 2012. Burning Mouth Syndrome pada wanita Menopause

dengan Hiposalivasi, Coated Tongue dan Gangguan Pengecapan serta
Penatalaksanaannya. Maj Ked Gi. Vol 19. No.1. Hal:82-85
3. Ship, J.A., dkk. 1995. Burning mouth syndrome: an update. Journal of
American Dental Associasion. Vol.126 No.7 Hal:842-53.
4. Rahmayanti, Febrina. 2006. Sindroma Mulut Terbakar. Indonesian
Journal Of Dentistry. Edisi Khusus Kppikg XIV: 17-21
5. Yacoob, H., dkk. 1981. Glossodynia And Glossopyrosis - A Discussion Of
The Aetiology And Management. Med. J. Malaysia Vol. 36 No. 3. Hal:
177-180
6. Pramod, J.R. 2014. Textbook of Oral Medicine. New Delhi: Jaypee
Brothers Medical Publishers(P)Ltd. 3th Ed
7. Schachner, L.A., dkk. 2011. Pediatric Dermatology E-Book. USA.
Elsevier.4th Ed
8. Shin, J.J.,Dkk. 2012. Otolaryngology Prep And Practice. San Diego
Oxford: Melbourne. Plural Publishing.
9. Moore, P.A., dkk. 2007. Burning Mouth Syndrome And Peripheral
Neuropathy In Patients With Type 1 Diabetes Mellitus. Journal Diabetes
Complications. Vol.21 No.6 Hal:397-402
10. Gurvits, G.E. dkk. 2013. Burning Mouth Syndrome. World J
Gastroenterol. Vol.19(5): 665–672.