-

Supporled by:

slw;:-,*
PROFIL LETIBAGA
PENERIMA BAI'ITUAN HIBAH
GOLDEN AGE DEPELOVMENT PROGRAM (GADP) & ISLAMIC SCHOOL DEPEL0VITIENT PROGRAM (ISDP)
TAHUN 2019 - 2020

A" Data Umum Lembaga

1. Nama Lembaga
2. lzin Operasional
3. Pimpinan Lembaga
a. Pimpinan/KepalaSekolahDrs. H. Sanuddin, S.Pd. MA
b. Bendahara Azizah R
4. Status Lembaga 2 1. Negeri 2. Swasta
5. Nomor Rekening Lembaga 0 0 1 1 5 1 I 7 4 1 1 0 0
I 8 4 E
6. NPWP
'7

t 2 0 7 1
fdToTol
7. Kode Bantuan 1 o 2 0 0 0 I
B. Lokasi Lembaga
1. Jalan/Kampung & RT/ RW JI RT 001 RW OO3
2. Desa / Kelurahan
3. Kecamatan
4. KabupatenlKota
5. Provinsi Jawa Barat
6. Kode Pos

7. Nomor Telepon B. Nomor Fak

9. Alamat Web
10.Alamat Email
C. Status Bantuan
1. Bentuk Bantuan CSR- Social lity
2. Jenis Bantuan
3. Total Bantuan Ratus Juta
4. Periode Bantuan
Bantuan yang pemah diterima 1.
2.
J.
4.

Juni 2020

S.Pd. MA