Anda di halaman 1dari 7

HARUS 70 KASUS

1 Tn.ST ppok Cefadroxil 2 x 500 mg tab Pasien datang dengan keluhan


K po batuk berdahak sejak 5 hari yang
64 thn Dexamethasone 2 x 0,5 mg lalu. Dahak berwarna kuning.
160 cm tab po Pasien juga mengeluh demam,
62 kg Salbutamol 3x4 mg tab po namun tidak tiap hari. Demam
GG 3 x 100 mg tab po muncul hilang timbul.
Ku : tss
Kes : CM
PF :
TD : 120/80 mmhg, Nadi: 69x/m,
SB: 36,2 ,Spo2 :97%
Paru :
suara nafas vesikuler menurun,
rhonki +/+, wheezing -/-
2 Tn.SK myalgia Natrium diklofenak 3x1 tab Pasien datang dengan keluhan
24 thn Vit.B complex 1x1 tab badan pegal-pegal sejak 3 hari
169 cm SMRS. Pasien mengaku sering
76 kg begadang sehingga kurang tidur.
Ku : tss
Kes : CM
TTV : dbn
PF : dbn
3 Ny.YS TB FDC OAT kategori 2 1x 4 Pasien datang kontrol terapi oat
26 thn tab bulan ke 3. Pasien mengeluh
147 cm Vit.B6 1x 1 tab po kadang merasa sesak.
57 kg Kes : CM
TTV : dbn
PF :
Paru : suara nafas vesikuler
menurun, rhonki +/+, wheezing
-/-
4 Tn.FT gerd Antasida syr 3 x 2 ch pc Pasien datang dengan keluhan
63 thn Omeprazole 2x1 tab po nyeri ulu hati disertai mual sejak
161 cm 1 hari SMRS. Pasien terakhir
51 kg makan makanan pedas.
Ku : tss
Kes : CM
TTV : dbn
PF : nyeri tekan epigastrium (+)
5 Tn.H Tb paru bln Rotgen thorax PA Pasien datang ingin kontrol
40 thn 9 Evaluasi gen expert kembali setelah minum obat
159 cm program 9 bulan. Saat ini tidak
66 kg ada keluhan.
Ku : tss
Kes : CM
TTV : dbn
PF :dbn
6 Tn.MH dispep Antasida syr 3 x 2 ch pc Pasien datang dengan keluhan
45 thn Omeprazole 2x1 tab po mual sejak 1 hari SMRS. Pasien
154 cm muntah 1 x, isi muntah air. Pasien
60 kg juga merasa kembung dan lega
bila bersendawa.
Ku : tss
Kes : CM
TTV : dbn
PF : nyeri tekan epigastrium(+)
7 Ny.MS Tbmilier FDC OAT kategori 2 1x 4 Pasien datang kontrol terapi oat.
57 thn tab Pasien mengeluh kadang merasa
156 cm Vit.B6 1x 1 tab po sesak. Pasien juga kadang
66 kg batuk.namun tidak ada lendir.
Ku : tss
Kes : CM
TTV : dbn
PF :
Paru : suara nafas vesikuler
menurun, rhonki +/+, wheezing
-/-
8 Ny.KR Pleuritis Paracetamol 3 x 500 mg tab Pasien datang dengan keluhan
50 thn pain po nyeri didada kiri bawah sejak 5
160 cm Eperison 2x1 tab po hari SMRS. Pasien riwayat TB 4
72 kg tahun yang lalu, tuntas
pengobatan.
Ku : tss
Kes : CM
TTV : dbn
PF : nyeri tekan region thorax
inferior dextra (+)
9 Ny.YS Ht gr II Amlodipin 1 x 10 mg tab po Pasien datang kontrol pengobatan
33 thn Candesartan 1 x 8 mg tab po hipertensi, saat ini tidak ada
145 cm Edukasi diet rendah garam keluhan.
61 kg Ku : tss
Kes : CM
TTV : TD: 152/99 mmhg
PF : dbn
10 Ny.YN - B20 on FDC OAT Kategori 1 fase Pasien datang dengan keluhan
32 thn treat intensif 1x 3 tab pc lemas, dan tidak nafsu makan
151 cm TB bulan 2 Vit.B6 1x1 tab po sejak 3 hari SMRS. Pasien sedang
49 kg FDC ARV 1x1 tab dalam pengobatan TB dan ARV.
Cotrimoksazole 1x2 tab Ku : tss
Kes : CM
TTV : TD: 100/60 mmhg,
N:65x/m SB :36,5, Spo2 : 97%
PF : dbn
11 Ny.BP B2o FDC ARV 1 x 1 tab po Pasien datang kontrol obat arv.
60 thn Cotrimoksasol 1x 2 tab po Saat ini pasien mengelu susah
157 cm Vit bcom 1x1 tidur dan kurang nafsu makan.
46 kg Ku : tss
Kes : CM
TTV : dbn
PF : dbn
12 Tn.MI Kat imatur Rujuk Sp.M Pasien datang dengan keluhan
57 thn pandangan kabur sejak 2 bulan
167 cm SMRS. Pasien juga mengeluh
72 kg silau saat melihat cahaya terang.
Keluhan semakin terasa bila
malam hari.
Ku : tss
Kes : CM
TTV : dbn
PF : Visus : OD :6/6 OS : 1/300
13 Tn.NK CHF grd II Furosemid 1-0-0 Pasien datang dengan keluhan
67 thn HT Spironolakton 1x 25 mg sesak saat aktivitas. Pasien sudah
159 cm Amlodipin 1x10 mg tab po tidak minum obat jantung sejak 1
60 kg Candesartan 1x 16 mg tab minggu yang lalu.
po Ku : tss
Kes : CM
TTV : TD:152/87 mmhg, N:
76x/m, RR:24x/m Spo2 : 97%
PF :dbn
14 Tn.DD Konstipasi Laxadyn syr 3x 1 ch Pasien datang dengan keluhan
19 thn Edukasi diet lunak susah BAB sejak 3 hari SMRS.
182 cm Pasien mengaku jarang makan
80 kg buah dan sayuran.
Ku : tss
Kes : CM
TTV : dbn
PF : BU (+) normal
15 Tn.SS epilep Asam folat 2 x 1 tab po Pasien datang kontrol penyakit
29 thn Fenitoin 1x1 tab po epilepsy yang dideritanya selama 5
171 cm tahun. Saat ini tidak ada keluhan.
73 kg Ku : tss
Kes : CM
TTV : dbn
PF : dbn
16 Tn.SS - CHF cf II Furosemid 1-0-0 Pasien datang dengan keluhan sesak
67 thn - HT Spironolakton 1x 25 mg saat aktivitas. Pasien sudah tidak
159 cm Amlodipin 1x10 mg tab po minum obat jantung sejak 1 minggu
60 kg Candesartan 1x 16 mg tab po yang lalu.
Ku : tss
Kes : CM
TTV : TD:152/87 mmhg, N: 76x/m,
RR:24x/m Spo2 : 97%
PF :dbn
17 Ny.PKS - Post SNH Amlodipin 1x 10 mg tab po Pasien kontrol post rawat inap
40 thn - HT Candesartan 1 x 16 mg tab po dengan diagnose SNH. Pasien
147 cm mengeluh kelemahan pada anggota
61 kg gerak kiri dan sulit tidur dimalam
hari.
Ku : tss
Kes : CM
TTV : TD : 140/89 mmhg, N : 78x/m
PF : Motorik atas 555/111
Motorik bawah 555/555
18 Tn.AS copd Cefadroxil 2 x 500 mg tab po Pasien datang dengan keluhan batuk
67 thn Dexamethasone 2 x 0,5 mg berdahak sejak 1 minggu yang lalu.
167 cm tab po Dahak berwarna kuning dan susah
65 kg Salbutamol 3x4 mg tab po untuk dikeluarkan. Pasien juga
GG 3 x 100 mg tab po mengeluh demam, namun tidak tiap
hari. Demam muncul hilang timbul.
Ku : tss
Kes : CM
PF :
TD : 129/80 mmhg, Nadi: 79x/m, SB:
37,2 ,Spo2 :95%
Paru :
suara nafas vesikuler menurun,
rhonki +/+, wheezing -/-
19 Tn.SH Susp. Ulkus Antasida syr 3 x 2 ch pc Pasien datang dengan keluhan perut
64 thn peptik Omeprazole 2x1 tab po terasa nyeri setelah makan sejak 3
165 cm Paracetamol 3x 500 mg tab po hari SMRS. Pasien mengaku
66 kg Pro usg abdomen mempunyai riwayat maag sejak
muda. Perut juga terasa kembung.
Ku : tss
Kes : CM
TTV : dbn
PF : nyeri tekan kuadran kiri atas
dan regi umbilical.
20 Ny.DN Dispep and Antasida syr 3 x 2 ch pc Pasien datang dengan keluhan nyeri
22 thn myalgia Omeprazole 2x1 tab po ulu hati sejak 2 hari smrs.
156 cm, Vit.Bcom Sebelumnya pasien makan mie
BB 60 kg ayam pedas, kemudian pasien
sempat muntah 1x, berisi sisa
makanan. Pasien juga mengeluh
badan terasa pegal-pegal.
Ku : tss
Kes : CM
PF : nyeri tekan epigastrium(+)
21 Tn.BVK Ulkus pep Antasida syr 3 x 2 ch pc Pasien datang dengan keluhan perut
64 thn Omeprazole 2x1 tab po terasa nyeri setelah makan sejak 3
165 cm Paracetamol 3x 500 mg tab po hari SMRS. Pasien mengaku
66 kg Pro usg abdomen mempunyai riwayat maag sejak
muda. Perut juga terasa kembung.
Ku : tss
Kes : CM
TTV : dbn
PF : nyeri tekan kuadran kiri atas
dan regi umbilical.
22 An. LSS Vomiting Domperidone syr 3 x ½ cth Pasien datang dibawa ibunya
8 bln profuse Paracetamol syr 3 x ½ cth dengan keluhan muntah-muntah
72 cm sejak tadi pagi, muntah sudah 3x
8,7 kg setiap diberikan minum. Keluhan
disertai demam. Batuk dan pilek
disangkal.
KU: tss
Kes: CM
TTV : dbn
PF: dbn
23 Ny. STL observasi Elkana syr 1x1 cth Pasien datang dibawa ibunya
25 th seizure ec Paracetamol drop 3 x 3 ml dengan keluhan kejang-kejang sejak
156 cm susp epilepsi Pro EEG semalam. Ibunya mengaku pasien
50 kg sudah kejang-kejang 3 x sejak
semalam, lama tiap kejangnya
sekitar 1 menit. Pasien sudah
memiliki riwayat kejang sejak usia 8
bulan, namun tidak ernah dibawa
berobat. Keluhan demam, batuk,
pilek dan BAB cair disangkal.
KU: tss
Kes: CM
TTV : dbn
PF: dbn
24 An. SSK Tonsil grade Amoxicillin 3 x 200 mg Pasien datang diantar ibunya
4 th II Cetirizin syr 1 x 1 cth dengan keluhan nyeri saat menelan
122 cm Paracetamol 3 x 1 cth disertai demam sejak 3 hari SMRS.
19 kg Keluhan batuk, pilek, mual dan
muntah disangkal.
KU: tss
Kes: CM
TTV : SB 37,8 OC
PF: Tonsil T3-T3, hiperemis
25 Tn. PK Migran Ibuprofen 3 x 400 mg Pasien datang dengan keluhan nyeri
44 th Betahistin 3 x 1 tab kepala sebelah sejak pagi. Pasien
162 cm mengaku sering marasakan keluhan
65 kg ini sejak 1 bulan, nyeri datang secera
tiba-tiba, saat istirahat dan
beraktivitas. Keluhan mual dan
muntah disangkal.
KU: tss
Kes: CM
TTV : dbn
PF: dbn
26 Tn SP Koklik abd Diaform 3 x 1 tab Pasien datang dengan keluhan nyeri
45 Th dan GE Antasida 3 x 1 tab pada perutnya. Nyeri dirasakan
160 cm Zink 1x1 tab sejak malam. Pasien juga mengeluh
70 kg BAB cair sejak pagi 4x, air-air disertai
ampas, darah (-), tidak berbau.
Keluhan demam, mual dan muntah
disangkal.
KU: tss
Kes: CM
TTV : dbn
PF: BU meningkat
27

Anda mungkin juga menyukai