Nilai MRI sumsum tulang belakang dalam pemeriksaan diagnostik MS tidak

diketahui dengan baik, dan tidak dilakukan secara umum seperti MRI otak.
Indikasi untuk pemeriksaan ini dapat bervariasi tergantung pada situasi klinis
dan temuan MRI otak (Tabel 2). Untuk menegakkan diagnosis, MRI sumsum
tulang belakang wajib pada pasien dengan gejala medula spinalis saat onset
penyakit, terutama untuk mengecualikan patologi non-demielinasi sebagai
penyebab gejala klinis.121 Selain itu, MRI sumsum tulang belakang dapat
membantu ketika hasil MRI otak adalah samar-samar — misalnya, selama
diagnosis diferensial gangguan inflamasi serebrovaskular atau autoimun, atau
kelainan materi putih fokal white yang berkaitan dengan migrain atau yang
berkaitan dengan migrain — atau ketika hasilnya tidak meyakinkan, seperti
deteksi satu atau lebih lesi yang khas MS tetapi tidak memenuhi kriteria
diagnostik untuk DIS.19
Berbeda dengan otak, sumsum tulang belakang jarang menunjukkan kelainan
seperti MS yang insidental, bahkan pada usia lebih tua
pasien dan pasien dengan gangguan inflamasi serebrovaskular atau yang
dimediasi autoimun.121,122 Dalam situasi ini, menambahkan MRI sumsum
tulang belakang ke pencitraan otak dapat memiliki relevansi klinis. Deteksi lesi
medula spinalis dapat memudahkan diagnosis MS dan merupakan prediktif
untuk konversi ke MS.123 yang pasti secara klinis. Selain itu, adanya lesi
medula spinalis asimptomatik pada pasien dengan temuan MRI otak yang
menunjukkan RIS menunjukkan peningkatan risiko pendek. istilah progresi
menjadi CIS atau MS progresif primer, terlepas dari sifat tepat dari temuan
pencitraan otak