Skenario BST Lab.
IP Saraf
1. Kasus
2. SasaranKompetensi
3. Instruksi untuk pasien simulasi
Bagian ini mencantumkan instruksi
untuk pasien standar termasuk
bagaimana dia berperan sesuai skenario
klinik yang diharapkan pembuat soal.
Hal-hal yang perlu dicantumkan
diantaranya:
1. Identitas pasien sesuai kasus (jika
tidak PSesifik, lebih baik dibuat
sesuai dengan identitas pasien)
2. Riwayat penyakit sekarang
(keluhan utama, perjalanan
penyakit, hal yang menambah atau
mengurangi keluhan, riwayat
pengobatan)
3. Riwayat penyakit dahulu
4. Riwayat penyakit keluarga (jika
berhubungan dengan kasus)
5. Riwayat kebiasaan sosial (jika
berhubungan dengan kasus)
6. Harapan terhadap penyakit (jika
berhubungan dengan kasus)
7. Peran yang harus dilakukan,
termasuk bagaimana posisi saat
masuk/duduk, raut muka/ekPSresi
serta peran yang harus dilakukan
dengan cukup lengkap sehingga
tidak membingungkan peserta
ujian
Bell’S Palsy
1. Kemampuan anamnesis
2. Kemampuan pemeriksaan fisik
3. Penegakan diagnosis/diagnosis banding
4. Tatalaksana Nonfarmakoterapi
5. Tatalaksana Farmakoterapi
6. Komunikasi dan edukasi pasien
7. Perilaku profesional
Nama : nama PS sendiri
Rentang usia : 45 tahun
Jenis kelamin : laki-laki
Pekerjaan : sesuai PS sendiri
Status pernikahan : sesuai PS sendiri
Pendidikan terakhir : SMA
Riwayat penyakit sekarang :
 Keluhan utama (yang membuat pasien datang ke dokter) : mulut merot sisi
kiri
 Lokasi : wajah kiri
 Sejak kapan : pagi tadi
 Perjalanan penyakit :
Sejak pagi tadi pasien merasa mulut merot, tidak sama kanan dan kiri
sewaktu berkaca, pasien mengeluh mata kiri juga susah menutup, disertai
nyeri di belakang telinga kiri. Pasien juga merasa lidah sisi kiri kurang bisa
merasa makanan.
 Keluhan lain terkait keluhan utama : ( - )
 Hal-hal yang memperburuk keluhan : ( - )
 Hal-hal yang mengurangi keluhan : ( - )
 Riwayat pengobatan sekarang : pasien minum obat DM sudah 1tahun
Riwayat penyakit dahulu :
 Penyakit kronis (lama/ menahun) : DM
 Riwayat pengobatan penyakit terdahulu : DM
Riwayat penyakit keluarga :
 Tidak ada keluarga menderita penyakit serupa
Riwayat kebiasaan sosial (Social history) :
 Olah raga : tidak teratur
 Hubungan suami-istri tidak ada masalah
 Hubungan dengan tetangga dan teman baik
Peran yang harus dilakukan :
 PS tampak cemas, terlihatmulut merot
 PS di mata sisikiri tampak merah
Tanda Vital: Tekanan darah 120/80, RR 20x/m, Nadi 80x/menit, suhu 36,8 0C
Pemeriksaan fisik neurologi terkait keluhan :
 Paresis NVII perifer sinistra
 Nn. III, IV, VI, VIII : dalam batas normal, tidak ada pandangan ganda
(diplopia)
 Pemeriksaan kekuatan motorik : seluruh ekstremitas normal ( 5 )
 Reflek fisiologis : seluruh ekstremitas ( + )normal
 Reflek patologis : ( - )
 Sensibilitas: dalam batas normal