TASK READING

‘‘PATENT DUCTUS ARTERIOSUS ”

Di susun oleh :  
KELOMPOK 13  

Lalu Fatria Zulhadi (013.06.0033)

Surya Ashri Rahman H. (013.06.0059)
Yuni Indriani (014.06.0044)
ANATOMI DAN FISIOLOGI
Sirkulasi Janin
Sirkulasi janin berjalan paralel, artinya sirkulasi paru dan sirkulasi sistemik
berjalan sendiri-sendiri dan hubungan keduanya terjadi melalui pirau intra
dan ekstrakardiak
 Perbedaan Sirkulasi Janin dan Keadaan
Pascalahir
▪ Pada janin terdapat pirau intrakardiak (foramen ovale) dan
pirau ekstrakardiak yang efektif
▪ Pada janin ventrikel kiri dan kanan bekerja serentak
▪ Pada janin ventrikel kanan memompa darah ke tempat
dengan tahanan yang lebih tinggi
▪ Pada janin darah yang dipompa oleh ventrikel kanan
sebagian besar menuju ke aorta melalui duktus
arteriosus, dan hanya sebagian kecil yang menuju ke
paru
▪ Pada janin paru memperoleh oksigen dari darah yang
mengambilnya dari plasenta
▪ Pada janin plasenta merupakan tempat yang utama
untuk pertukaran gas, makanan, dan ekskresi
 Perubahan Sirkulasi Normal Setelah
Lahir
1. tahanan vaskular pulmonal turun dan aliran darah pulmonal
meningkat
2. tahanan vaskular sistemik meningkat
3. duktus arteriosus menutup
4. foramen ovale menutup
5. duktus venosus menutup
 Penutupan Duktus Arteriosus
Antara minggu ke 5 dan minggu ke 7 kehidupan mudigah, terjadi
pertumbuhan sistem arkus aorta
Berbagai faktor diduga berperan dalam penutupan
duktus :
1. Peningkatan tekanan oksigen arteri (PaO2) menyebabkan
konstriksi dari otot polos dari dinding pembuluh darah duktus
arteriosus
2. Peningkatan kadar katekolamin (norepinefrin, epinefrin)
berhubungan dengan konstriksi duktus
3. Penurunan kadar prostaglandin berhubungan dengan
penutupan duktus sebaliknya pemberian prostaglandin
eksogen menghalangi penutupan duktus
 DEFINISI
duktus arteriosus yang tetap terbuka setelah bayi lahir.
pada minggu pertama kehidupan, yang menyebabkan
mengalirnya darah dari aorta yang bertekanan tinggi ke
arteri pulmonal yang bertekanan rendah
1. PDA pada bayi aterm
2. PDA pada bayi preterm/prematur
 ETIOLOGI
⦿ Belum diketahui secara pasti tetapi faktor.
⦿ PDA dapat disebabkan oleh berbagai faktor, diantaranya adalah
● pengaruh lingkungan pada waktu bayi dalam kandungan,
● pewarisan gen-gen yang mengalami perubahan atau mutasi,
● dapat juga merupakan tanda dari suatu sindroma tertentu,
PATOFISIOLOGI
⦿ Duktus arteriosus menutup secara spontan dalam beberapa jam sampai
beberapa hari setelah lahir
⦿ Tidak terjadi penutupan sehingga darah mengalir dari aorta yang
bertekanan tinggi ke arteri pulmonal yang bertekanan rendah
Cont….
⦿ Darah dari pulmonal mengalir kembali ke atrium dan ventrikel kiri. Akan
mengakibatkan workload jantung kiri meningkat, kongesti vena pulmonal
meningkat, resistensi vena pulmonal meningkat, tekanan ventrikal kanan
meningkat dan menjadi hipertrofi
 KESIMPULAN
PDA adalah sebuah kondisi dimana duktus arteriosus yang
seharusnya menutup dalam rentang waktu normal, tetap dalam
keadaan terbuka hingga otomatis mengganggu fungsi normal
jantung. Kelainan Jantung Bawaan PDA umumnya ditemui
pada bayi-bayi yang lahir prematur, juga pada bayi normal
dengan perbandingan 1 kasus dari 2500 - 5000 kelahiran
setiap tahunnya
THANK YOU ☺
DAFTAR PUSTAKA

○ Sankaran, V., Brown D. Cardiac Pathophysiology. Chapter 16.

Philadelphia: Elsevier, pp:371-98

○ Rilantono, L., Baraas F.,Karo S, Roebiono P (eds). Duktus

Arteriosus dalam: Buku Ajar Kardiologi. Jakarta: Fakultas
Kedokteran Universitas Indonesia; 2003, hal 227-8

○ Ghanie, A. Penyakit Jantung Kongenital pada Dewasa, dalam:

Buku Ajar Ilmu Penyakit Dalam. Jilid III. Jakarta: Fakultas
Kedokteran Universitas Indonesia; 2007, hal 1645-6

○ Wong A. et al. Closure of the patent ductus arteriosus with

ibuprofen and other non-steroidal anti-inflammatory medication in
neonates.Eastern Journal of Medicine. 2010 (15);139-145

○ Schneider, D. and John W. Moore. Patent Ductus Arteriosus.

Circulation. 2006; 114:1873-1882