BAB I

PENDAHULUAN

A. Latar Belakang
Rumah sakit merupakan organisasi yang sangat
kompleks dan merupakan komponen yang sangat penting dalam
upaya peningkatan status kesehatan bagi masyarakat. Salah
satu fungsi rumah sakit adalah menyelenggarakan pelayanan
dan asuhan keperawatan yang merupakan bagian integral
dari sistem pelayanan kesehatan dengan tujuan untuk
memelihara kesehatan masyarakat seoptimal mungkin. Agar
tujuan tersebut dapat tercapai diperlukan cara
pengelolaan pelayanan keperawatan yang mengikuti prinsip-
prinsip manajemen.
Rumah Sakit Umum Daerah Awet Muda Narmada Kabupaten
Lombok Barat terletak kuranglebih 5 km dari pusat Kota
Mataram, tepat dijalan negara yang menghubungkan antara
kota mataram dengan kabupaten Lombok tengah dan kabupaten
Lombok timur dengan luas lahan 34.500 m 2 dan luas bangunan
3.655 m2. Lokasi ini sangat strategis, selain mudah
dijangkau juga terletak dijalur wisata dan juga jalur
lalu lintas kapupaten yang menghubungkan beberapa
kabupaten bahkan dua pulau besar di provinsi Nusa
Tenggara Barat. Rumah Sakit Umum Daerah Awet Muda Narmada
merupakan Rumah Sakit tipe D Paratama yang disahkan
berdasarkan Peraturan Daerah Kabupaten Lombok Barat No. 2
Tahun 2016. Rumah Sakit Umum Daerah Awet Muda Narmada
Kabupaten Lombok Barat mulai beroperasional dan
memberikan pelayan pada masyarakat sejak tanggal 27
Desember 2016.
Keperawatan sebagai profesi akan terus berubah
sesuai tuntutan kebutuhan masyarakat akan pelayanan
kesehatan pada era global. Masalah keperawatan sebagai
bagian masalah kesehatan yang dihadapi masyarakat terus
menerus berubah karena bagian berbagai faktor yang
mendasarinya juga terus mengalami perubahan. Dengan
berkembangnya masyarakat dan berbagai bentuk pelayanan

1
 2

professional serta kemungkinan adanya perubahan kebijakan

dalam bidang kesehatan, maka mungkin saja akan terjadi
pergeseran peran keperawatan dalam sistem pemberian
pelayanan kesehatan kepada masyarakat.
Pengelolaan asuhan keperawatan merupakan inti dari
praktek keperawatan professional. Praktek keperawatan
profesional dilakukan bila perawat menerima tanggung
jawab untuk mengelola asuhan keperawatan sejumlah klien
dalam periode waktu tertentu. Agar tanggung jawab ini
dapat dialami perawat, klien dan keluarga, hubungan yang
bertanggung jawab ini perlu dikembangkan oleh perawat.
Bila hubungan ini tidak dikembangkan dalam suatu cara
yang dapat diketahui oleh klien dan keluarga, hubungan
ini tidak mencapai tujuan. Esensi asuhan keperawatan
professional adalah sejauh mana dikembangkan hubungan
yang bertanggung jawab antara anggota masyarakat (klien)
dengan seseorang yang diberi lisensi oleh masyarakat
untuk memberikan asuhan keperawatan yang profesional
(Nurse).
Praktek keperawatan profesional yang diterapkan di
rumah sakit diharapkan dapat memperbaiki asuhan
keperawatan yang diberikan untuk pasien dimana lebih
diutamakan pelayanan yang bersifat interaksi antar
individu. Pernyataan tersebut juga sesuai dengan ciri-
ciri dari pelayanan keperawatan profesional yaitu
memiliki otonomi, bertanggung jawab dan bertanggung gugat
(accountability), menggunakan metode ilmiah, berdasarkan
standar praktik dan kode etik profesi, dan mempunyai
aspek legal.
Dalam melaksanakan praktek manajemen keperawatan
menekankan pada penerapan konsep – konsep dan prinsip
kepemimpinan dan manajemen keperawatan dalam tatanan
pelayanan kesehatan nyata. Bentuk pengalaman belajar
dengan praktek klinik dan seminar serta
mengintegrasikannya pada keperawatan klinik dalam praktek
profesi
 3

Sebagai realisasi dari upaya meningkatkan mutu

pelayanan keperawatan, maka dilaksanakan uji coba
penerapan Manajemen praktek keperawatan professional oleh
mahasiswa program studi profesi NERS Ilmu Keperawatan
STIKES Mataram di ruang IRNA A Rumah Sakit Umum Daerah
Awet Muda Narmada.
Pelaksanaan tanggung jawab ini dapat dilakukan
melalui metode manajemen praktek keperawatan professional
dimana seorang perawat primer akan bertanggung jawab
terhadap asuhan klien bersama perawat assosciate dari
mulai datang sampai pulang/pindah dari suatu ruangan.

B. TUJUAN
1. Tujuan Umum
Setelah melaksanakan Praktik manajemen keperawatan,
mahasiswa diharapkan dapat menerapkan prinsip-prinsip
manajemen keperawatan dengan menggunakan Model Asuhan
Keperawatan Profesional (MAKP), secara bertanggung
jawab dan menunjukan sikap kepemimpinan yang
professional serta langkah-langkah manajemen
keperawatan di ruang IRNA A RSUD Awet Muda Narmada.

2. Tujuan Khusus

Setelah menyelesaikan kegiatan praktek kepemimpinan

dan manajemen, mahasiswa/i mampu :
a. Melaksanakan pengkajian di ruang IRNA A
RSUD Awet Muda Narmada
b. Melaksanakan analisis situasi dan 
identifikasi masalah manajemen keperawatan
c. Melakukan kegiatan manajemen keperawatan
diruangan dalam bentuk :
1) Mampu membuat fungsi perencanaan model praktek
keperawatan professional di ruangan antara lain:
a) Mampu membentuk rumusan filosofi, visi dan
misi ruangan
 4

b) Mampu membuat kebijakan kerja diruangan

c) Mampu menyiapkan perangkat kegiatan model
praktek keperawatan professional
diruangan.....
d) Mampu mengembangkan sistem informasi manajeman
keperawatan dirungan dalam menerapkan model
praktek keperawatan professional
2) Mampu melaksanakan fungsi pengorganisasian di
ruangan model praktek keperawatan professional
antara lain :
a) Membuat struktur organisasi di ruang model
praktek keperawatan professional
b) Membuat daftar dinas ruangan berdasarkan Tim
di ruang model praktek keperawatan
professional
c) Membuat daftar pasien berdasarkan Tim di ruang
model praktek keperawatan professional
3) Melaksanakan fungsi pengarahan dalam ruangan di
ruangan model praktek keperawatan professional
antara lain :
a) Mampu menerapkan pemberian motivasi
b) Mampu membentuk manajemen konflik
c) Mampu melakukan supervisi
d) Mampu melakukan pendelegasian dengan baik
e) Mampu melakukan komunikasi efektif antara lain
:
1. Operan
2. Prekonference
3. Post konference
4. Ronde keperawatan
5. Supervisi Keperawatan
6. Discharge planning
7. Dokumentasi Keperawatan.
 5

4) Melaksanakan fungsi pengendalian dalam bentuk

audit hasil di ruangan model praktek keperawatan
professional antara lain :
a. Mampu memperhitungkan (BOR: bed occupancy
rate), yaitu pemakaian tempat tidur pada satu
satuan waktu tertentu
b. Mampu menghitung (ALOS: average length of
stay), yaitu rata-rata lama rawat seorang
pasien
c. Mampu menghitung (TOI: turn over interval),
rata-rata hari tempat tidur tidak ditempati
dari saat diisi ke saat terisi berikutnya
d. Mampu menghitung Kejadian infeksi nosokomial
e. Mampu menghitung Kejadian cedera
f. Mampu melakukan Audit dokumentasi asuhan
keparawatan
g. Mampu melakukan Survey masalah baru
h. Mampu menganalisis kepuasan pasien dan
keluarga

C. Manfaat

1. Bagi Pasien
Dengan adanya program MPKP di Rumah Sakit Awet Muda
Narmada diharapkan pasien merasakan pelayanan yang
optimal, serta mendapat kenyamanan dalam pemberian
asuhan keperawatan sehingga tercapai kepuasan klien
yang optimal.
2. Bagi Perawat
a. Tercapainya tingkat kepuasan kerja yang optimal.
b. Terbinanya hubungan antara perawat dengan perawat,
perawat dengan tim kesehatan yang lain, dan perawat
dengan pasien serta keluarga.
c. Tumbuh dan terbinanya akuntabilitas dan disiplin
 6

diri perawat.
d. Meningkatkan profesionalisme keperawatan.
3. Bagi rumah sakit
a. Mengetahui masalah-masalah yang ada di ruang
perawatan yang berkaitan dengan pelaksanaan asuhan
keperawatan professional.
b. Dapat menganalisis masalah yang ada dengan metode
SWOT serta menyusun rencana strategi.
c. Mempelajari penerapan Model Asuhan Keperawatan
Profesional (MPKP) secara optimal.
4. Bagi Mahasiswa
Mengerti dan memahami penerapan atau aplikasi MPKP di
dalam Rumah Sakit.

D. Waktu pelaksanaan
Pelaksanaan praktik manajemen keperawatan dilaksanakan
selama 1 minggu terhitung tanggal 20-25 juli 2020 di
ruang IRNA A RSUD Awet Muda Narmada

E. Pelaksana Kegiatan /Anggota kelompok

Mahasiswa yang melaksanakan praktik manajemen keperawatan
adalah mahasiswa angkatan XV Program Studi Profesi Ners
Tahun Akademik 2019-2020 oleh kelompok 1 dengan nama-nama
sebagai berikut:

1. ANDRIANSYAH 019020884
2. DONNAVA CELIA 019020909
3. I PUTU ARI WIRA SANTIKA 019020929
4. MUHAMMAD ASNUL HUSNI 019020963
5. RABIYATUL ADAWIAH 019020988
6. NUNUNG LAKSMINIAR 019020978
7. MAHARANI RIZKI KARISMA 019020958
8. RISKA AMELIA 019020995
9. RADEN WIRAHADI DARMAWANGSA 019020989
10. INDRIANI 019020934
11. BAIQ UZWATUN AIZZAH 019020897
12. FATHUL AZIS 019020916
13. MUHAMMAD ROSYIDI 019020964
14. LANI INGGA BUDIARSIH 019020950
 7

15. RISKA WIJAYANTI 019020996

16. SRI SUGIYANTI 019021007
17. HARRY KUSWANDI ARDHI SAPUTRA 019020923
18. NURBIANTI 019020980
19. ENDO ADEKAYANTI 019020913
20. M. FAHRURROZI 019020955