Divisi Regional REGIONAL III - PALEMBANG

Kantor Cabang LUBUK LINGGAU

Data Kunjungan Puskesmas / Dokter Keluarga

No. Kunjungan : 0086U0020720P000368

0086U0020720P000368
Puskesmas / Dokter Keluarga : DR. ICAH PARAMITRI(0086U002)

Kabupaten / Kota :
KAB. LAHAT(0086)

Nama : CEK IBU Umur : 55 Tahun 23-Nov-1964

No. Kartu BPJS : 0001431911193 Status : 3 Utama/Tanggungan P (L/P)

Diagnosa : Non-insulin-dependent diabetes mellitus with coma

(E11.0)

Telah diberikan :

Demikian surat ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya

Salam sejawat, 28 July 2020

dr ICAH PARAMIITRI