Anda di halaman 1dari 1

CATATAN PERKEMBANGAN PASIEN TERINTREGASI (CPPT)

Hasil Asesmen Pasien Dan Instruksi PPA Termasuk Review &


Pemberian Pelayanan Pasca Bedah Verifikasi Dpjp

(Tulis dengan format (Instruksi ditulis dgn rinci (Tulis Nama, Beri
Tgl, PROFES SOAP/ADIME, disertai dan jelas) Paraf, Tgl, Jam)
Jam I/BAGIAN Sasaran. Tulis Nama, beri (Dpjp Harus
Paraf pada akhir catatan) Membaca/Merevie
w Seluruh
Rencana Asuhan)

15/06/ Perawat S: Nafsu Makan (-), TBC - Monitoring


2020, sudah 4 bulan. asupan makanan
jam O: tampak pucat, lemas, - Lapor DPJP
08:00 dan kurus, BB: 45 Kg
A: rasa mual teratasi
sebagian
P: Anjurkan makan sedikit
tapi sering

15/06/ Dokter S: Nafsu makan Berkurang - Monitoring batuk dan


2020,j sejak 4 bulan yang lalu mual jika sudah
am O: Bibir tampak pucat membaik
10.30 ,kering , kulit kering ,rambut - laporan asupan
kusut,badan kurus makanan
A: Vomitus , noproductive - efek obat yang di
cough timbulkan
P :INH , Rifampisim ,
etamubutol

Anda mungkin juga menyukai