PEMERINTAH KABUPATEN GUNUNG MAS

DINAS PEKERJAAN UMUM

Jl. Tjilik Riwut No. 49 Tlp. ( 0537 ) 31244 Fax. ( 0537 ) 31038
KUALA KURUN

SURAT PERINTAH TUGAS

Nomor : 094/ /DPU-TU/ IV/Um-2017

Dasar : 1. Keputusan Menteri Keuangan Nomor 113/PMK.05/2012 tentang Perjalanan Dinas Jabatan Dalam Negeri
Bagi Pejabat Negara, Pegawai Negeri dan Pegawai Tidak Tetap.
2. Peraturan Bupati Gunung Mas Nomor 17 Tahun 2016 , tentang Pelaksanaan Perjalanan Dinas Dalam Negeri
di Lingkungan Pemerintah Kabupaten Gunung Mas dan Keputusan Bupati Gunung Mas Nomor 300 Tahun
2016 tentang Standar Biaya Perjalanan Dinas Dalam Negeri di Lingkungan Pemerintah Kabupaten Gunung
Mas.
3. Surat Setda Provinsi Kalimantan Tengah Nomor : 050/583/II/Bapp, Tanggal 20 April 2017, Perihal
Pelaksanaan PRA RAKORDAL Triwulan I - 2017
4. Surat Gubernur Kalimantan Tengah Nomor : 050/385/II/Bapplitbang, Tanggal 20 April 2017, Perihal
Pelaksanaan RAKORDAL Triwulan I - 2017

MEMERINTAHKAN :

Kepada : 1. Nama : SIMPEI MENTENG, ST

NIP : 19631209 198603 1 015
Pangkat/Golongan : Pembina (IV/a)
Jabatan : Kepala Bidang Kebersihan, Pertamanan dan PJU
Dinas Pekerjaan Umum Kabupaten Gunung Mas

2 Nama : ARNOLDUS, ST
NIP : 19780107 200112 1 003
Pangkat/Golongan : Penata (III/c)
Jabatan : Kasubbag. Perencanaan dan Evaluasi
Dinas Pekerjaan Umum Kabupaten Gunung Mas

Untuk : Dalam rangka pelaksanaan PRA RAKORDAL Triwulan I dan RAKORDAL Triwulan I Tahun Anggaran 2017 di
Aula BAPPEDALITANG Provinsi Kalimantan Tengah di Palangka Raya.
Dengan ketentuan sebagai berikut :
1. Lama penugasan 3 (Tiga) hari kerja PP (tanggal 26 s.d 28 April 2017)
2. Melaporkan diri kepada Pejabat ditempat tujuan mengenai pelaksanaan tugas tersebut.
3. Apabila terdapat kekeliruan dalam Surat Perintah Tugas ini akan diadakan perbaikan
sebagaimana mestinya.
4. Biaya dibebankan pada Anggaran DPA - SKPD Dinas Pekerjaan Umum Kabupaten Gunung Mas
dengan kode rekening : 1.03.1.03.01.01 18.5.2.2.15.02 ,Plt. Kepala Dinas

Dikeluarkan di : Kuala Kurun

Pada tanggal : April 2017
Ir. KAMIAR
Pembina Utama Madya
NIP. 19571021 198903 1 007

TEMBUSAN disampaikan kepada :

1. Inspektur Kabupaten Gunung Mas;
2. Sekretaris/Kepala Bidang/Kepala Subbag/Kepala Seksi SKPD yang bersangkutan;
3. PPK Dinas yang bersangkutan;
4. Bendahara Pengeluaran SKPD yang bersangkutan.
 PEMERINTAH KABUPATEN GUNUNG MAS
DINAS PEKERJAAN UMUM
Jl. Tjilik Riwut No. 49 Tlp. ( 0537 ) 31244 Fax. ( 0537 ) 31038
KUALA KURUN

Lembar :
Kode No :
Nomor : 094/ /DPU-TU/IV/Um-2017
SURAT PERINTAH PERJALANAN DINAS
(SPPD)
1. Pejabat berwenang yang memberi perintah KEPALA DINAS PEKERJAAN UMUM
KABUPATEN GUNUNG MAS
2. Nama / NIP Pegawai yang diperintahkan 1. SIMPEI MENTENG, ST
NIP. 19631209 198603 1 015
2. ARNOLDUS, ST
NIP. 19780107 200112 1 003
3. BRITHA ASI, SE
NIP. 19750323 200903 2 004

3. a. Pangkat dan Golongan a. 1. Pembina (IV/a)

2 Penata (III/c)
3 Penata Muda (III/a)

b. Jabatan / Instansi b. 1. Kepala Bidang Kebersihan, Pertamanan dan PJU

Dinas Pekerjaan Umum Kab. Gunung Mas
2. Kasubbag. Penyusunan Program
Dinas Pekerjaan Umum Kab. Gunung Mas
3. Bendahara Pengeluaran
Dinas Pekerjaan Umum Kab. Gunung Mas

c. Tingkat Pegawai c. 1. C
2. D
3. D

4. Maksud Perjalanan Dinas Dalam rangka pelaksanaan PRA RAKORDAL Triwulan I dan
RAKORDAL Triwulan I Tahun Anggaran 2017 di Aula
BAPPEDALITANG Provinsi Kalimantan Tengah di Palangka Raya
5. Alat angkutan yang dipergunakan Transportasi Darat
6. a. Tempat berangkat a. Kuala Kurun
b. Tempat tujuan b. Palangka Raya
7. a. Lamanya Perjalanan Dinas a. 3 (Tiga) Hari (PP)
b. Tanggal berangkat b. 27 April 2017
c. Tanggal harus kembali c. 28 April 2017
8. Pengikut : Nama Keterangan :

9. Pembebanan Anggaran
a. Instansi a. Dinas Pekerjaan Umum Kabupaten Gunung Mas

b. Mata Anggaran b. Rapat-rapat koordinasi dan konsultasi ke luar daerah

1.03.1.03.01.01.18.5.2.2.15.02

10. Keterangan Lain - lain SPT Nomor : 094/ /DPU-TU/IV/Um-2017

Dikeluarkan di : Kuala Kurun

Pada Tanggal : April 2017

Plt. Kepala Dinas

Ir. KAMIAR
Pembina Utama Madya
NIP. 19571021 198903 1 007

TEMBUSAN disampaikan kepada :

1. Inspektur Kabupaten Gunung Mas;
2. PPK SKPD yang bersangkutan;
3. Sekretaris/Kepala Bidang/Kepala Subbag/Kepala Seksi SKPD yang bersangkutan;
4. Bendahara Pengeluaran SKPD yang bersangkutan.
 I. Berangkat dari : #REF!
(Tempat Kedudukan)
Pada Tanggal :
Ke : #REF!

Selaku Pejabat Pelaksana Teknis Kegiatan,

YONATHAN THEAS A.J.S,ST

NIP. 19821031 201001 1 016
Penata Muda TK. I (III/b)
NIP. 19771017 200701 2 013
II. Tiba di : 0 Berangkat dari : #REF!
Pada Tanggal : #REF! Ke : #REF!
Pada Tanggal : #REF!

III. Tiba di : Berangkat dari :

Pada Tanggal : Ke :
Pada Tanggal :

IV. Tiba di : Berangkat dari :

Pada Tanggal : Ke :
Pada Tanggal :

V. Tiba kembali di :
(tempat kedudukan)
Pada Tanggal :
Telah diperiksa, dengan keterangan bahwa
Perjalanan tersebut diatas benar dilakukan atas
Perintahnya dan semata-mata untuk kepentingan
Jabatan/Dinas

,Plt. Kepala Dinas

Ir. KAMIAR
Pembina Utama Madya
\ NIP. 19571021 198903 1 007
VI. CATATAN LAIN-LAIN
VII. PERHATIAN :
Pejabat yang berwenang menerbitkan SPPD, Pegawai yang melakukan perjalanan dinas, para pejabat yang
mengesahkan tanggal berangkat / tiba serta Bendaharawan bertanggung jawab berdasarkan Peraturan
Keuangan apabila Negara mendapat rugi akibat kesalahan, kealpaannya.