CURICULUM

VITAE

FOTO

3X4

I. DATA PRIBADI
Nama Lengkap :
Nama Panggilan :
Tempat / Tanggal Lahir :
Jenis Kelamin :
Agama :
Nama Orang tua
Ayah :
Ibu :
Pekerjaan Orang tua
Ayah :
Ibu :
Golongan Darah :
Alamat :
Telepon /No.HP :
E-mail :
Twitter :
LINE :
Cita-cita :
Hobi :
II. RIWAYAT PENDIDIKAN
 Pendidikan Formal
- NAMA SD (20xx-20xx)
- NAMA SMP (20xx-20xx)
- NAMA SMA (20xx-20xx)
 Pendidikan Non Formal
-
 Pengalaman Organisasi
-
 Prestasi
-

Demikian Curiculum Vitae ini saya buat dengan sebenar-benarnya dan

dapat dipertanggungjawabkan.

Gowa, September 2016

Saya yang bersangkutan,

Nama :
NIM :
 SURAT PERNYATAAN

Saya yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama :
Nim :
Prodi :
Fakultas :

Menyatakan bersedia menaati aturan serta tata tertib sebagai praktikan

Laboratorium Fisika Dasar, Fakultas Teknik, Universitas Hasanuddin. Apabila
saya terbukti melanggar dan tidak mematuhi aturan yang berlaku, maka saya
bersedia dijatuhi sanksi apa pun dari penanggung jawab praktikum baik dari
Kepala Laboratorium, Koordinator Asisten, maupun asisten yang bertugas.

Demikian surat pernyataan ini saya buat dengan sebenar-benar dan sesadar-
sadarnya tanpa adanya paksaan dari pihak manapun.

Gowa, September 2018

MATERAI
6000

Nama :
NIM :