Tempat/Tanggal Lahir : Magetan/ 14 Maret 1977

PENDIDIKAN

 Kedokteran Umum FK Univ. Sebelas Maret Surakarta, Lulus 2002

 Spesialis Paru FK Univ. Indonesia Jakarta, Lulus 2008

RIWAYAT PEKERJAAN

 SMF Paru RS JIH 2009-sekarang

 SMF Paru RSUD Pandanarang Boyolali, 2010 -sekarang

 SMF Paru RS Islam Klaten, 2009-sekarang

RIWAYAT ORGANISASI

 Ketua sie Ilmiah Perhimpunan Dokter Paru Indonesia Cab. DIY (2009-sekarang)

PUBLIKASI KARYA ILMIAH

 THE EFFICACY OF COMBINATION OF INHALATION SALMETEROL AND FLUTICASONE

COMPARE WITH BUDESONIDE INHALATION TO CONTROL MODERATE PERSISTENT
ASTHMA BY THE USE OF ASTHMA CONTROL TEST AS EVALUATION TOOL, Vol. 30, No.3,
Juli 2010 - Jurnal Respirologi Indonesia
deru_26@yahoo.co.id
DEFINISI
The therapeutic use of gases or of aerosols by inhalation.
The American Heritage® Medical Dictionary

the therapeutic use of inhaled gases and especially

oxygen (as in the treatment of respiratory disease)
http://www.merriam-webster.com/medical/inhalation%20therapy

Port d’entry
Target organ
 Egyptian Ebers papyrus (1,554 BC) : black
henbane (Hyoscyamus niger,) psicoactive

John Rudge's pewter

tankard inhaler, 1778

1858

Diagram of Christopher
South & Central America, Bennet's inhaler, 1654
(2,000 years ago) : tobacco
Primarycare respiratory journal Volume 16 Issue 2 April 2007
Indikasi

Meningkatkan bersihan sekret

Induksi sputum
Melembabkan gas respirasi
Mencegah dehidrasi
Mencegah atau mengobati bronkospasme
atau inflamasi saluran napas atas
 PENDAHULUAN
Keuntungan
- Toksisitas sistemik yang rendah

- Mula kerja yang cepat

- Didapatkan konsentrasi tinggi di dalam paru

-Tidak tergantung absorpsi saluran cerna

-Tidak mengiritasi lambung

 Obat obatan
 Mucolitik
N-Acetylcysteine
 Antimicroba
Tobramycin
Pentamidine
Ribavirin
Amphotericin
 Obat obatan
 Imunomodulators
siklosporin
Interferon α
Interferon γ
 Vaso-active
Prostacyclin
Nitric oxide
 Obat obatan
 Obat anestesi
Opioids
 Lain lain
Granulocyte-Macrophage Colony-
Stimulating Factor
Surfactant
Interleukin II
Terapi Gen
Karakteristik jalan napas
 Particle Size

Strict control of Particle Size ensures the reproducibility of

aerosol deposition and retention.

Partikel > 5μm 2 - 5μm < 2μm

Efek klinis (-) Efek klinis (+) Efek klinis (-)
 Alat untuk terapi inhalasi
Nebulizer
Nebulizer
Nebulizer Jet
Ultrasonik
 Nebuliser
Bermanfaat untuk pasien anak
Pada orang cacat
Asma akut berat
Pasien dengan ventilator
Uji provokasi bronkus
Dapat diberikan dosis tinggi
Terapi kombinasi
 Nebuliser
Kekurangan

Mahal
Pemeliharaan rutin
Risiko penularan peny. Infeksi –
candidiosis,TB,nonTB
Iritasi lokal
Perlu power supply
Metered Dose Inhaler
(MDI)
 Metered Dose Inhaler (MDI)

 Pendorong berupa cairan (CFC & HFA)

 Bila disemprotkan : keluar partikel aerosol
dalam dosis tertentu dengan kecepatan
tinggi (30m/det)
 Volume campuran
 Tehnik/ manuver sangat penting untuk
efektifitas pengiriman obat
 Deposisi paling besar di Orofaring
SPACER
Dry Powder Inhaler (DPI)
Dry powder inhalers (DPI)

 Tanpa pendorong
 Pola napas dan koordinasi tidak
cukup penting.
 Obat dalam bentuk “powder”.
 Protein dan makromolekul lebih
stabil
Pemilihan terapi inhalasi
Bayi Nebulizer
Anak
< 4 tahun Nebulizer
4-7 tahun DPI/MDI/Spacer
>7 tahun DPI/MDI
Dewasa MDI/DPI
Episode akut Nebulizer
 Efek samping dan
komplikasi
 Beta-2: palpitasi,tremor, takikardi
 Kortikosteroid: Kandidiasis. Iritasi
 Antikolinergik: urin retension
 Mukolitik : Bronkospasme
 Infeksi Paru dan jalan napas
Cara penggunaan DISKHALER

Salmeterol & Fluthicasone

Cara penggunaan TURBUHALER

Formoterol & Budesonide

Cara penggunaan HANDIHALER

Tiotropium Bromide
Cara penggunaan SWINGHALER

Budesonide
 KESIMPULAN

 Keberhasilan terapi inhalasi

tergantung indikasi, jenis, dan metode
 Tipe terapi inhalasi : MDI
dengan/tanpa spacer, DPI, Nebulizer
 Cara dan kesalahan yang umum dalam
penggunaan alat perlu diperhatikan
TERIMAKASIH