Anda di halaman 1dari 7

LAPORAN RUANG ISOLASI COVID19

RUMAH SAKIT DAERAH MERAH PUTIH KABUPATEN MAGELANG

NAMA : M. Shoyfullah. KB, A.Md. Kep


JABATAN : Perawat DIII
NO. : 30

TANGGAL
NO. KEGIATAN HASIL KEGIATAN
KEGIATAN
1. 1 Juni 2020 Shift Pagi di Ruang Isolasi dari Hasil Kegiatan :
Jam 06.00-14.00 WIB :
kamar Candi Selogriyo 1. Jumlah pasien 41 dengan diagnose COVID 19
terkonfirmasi, pasien tidak diinfus, mampu
1. Menerima operan jaga mobilisasi mandiri.
dari tim shift malam.
2. Hasil pemeriksaan tanda-tanda vital dan terapi
2. Melakukan pemeriksaan obat:
tanda-tanda vital pasien a. Tn. M (RM: 000020) kamar Selogriyo 1A,
a. Tn. M (RM: 000020) keluhan : tidak ada keluhan, cemas berkurang
kamar Selogriyo 1A, TD: 119/79mmHg, N: 82x/menit, S: 36,4°C,
RR: 20 x/menit
Terapi : Vit C 2x300mg, Cetirizin 2x1
b. Tn. AW (RM: 000012) b. Tn. AW (RM: 000012) kamar Selogriyo 1B
kamar Selogriyo 1B keluhan : tidak ada keluhan
TD:118/74mmHg, N: 89x/menit, S: 36,1°C,
RR: 20 x/menit
c. Tn. AG (RM: 000017) Terapi : Vit C 2x300mg, PCT 2x500mg k/p
kamar Selogriyo 3C c. Tn. AG (RM: 000017) kamar Selogriyo 3C
keluhan : tidak ada keluhan
TD:120/80mmHg, N: 84x/menit, S: 36,3°C,
3. Masuk ke ruang isolasi RR: 20 x/menit
memberikan diit dan Terapi : Vit C 2x300mg, Amlodipin 1x10mg
membagikan obat k/p

2. 2 Juni 2020 Shift Pagi di Ruang Isolasi dari Hasil Kegiatan :


Jam 06.00-14.00 WIB : 1. Jumlah pasien 27 dengan diagnose COVID 19
Kamar Candi Retno terkonfirmasi, pasien tidak diinfus, mampu
mobilisasi mandiri
1. Menerima operan jaga 2. Hasil pemeriksaan tanda-tanda vital dan terapi
dari tim shift malam. obat:
a. Tn. MA (RM: 000056) kamar Retno 2B,
2. Melakukan pemeriksaan keluhan : tidak ada keluhan, cemas berkurang
tanda-tanda vital pasien TD: 120/70mmHg, N: 79x/menit, S: 36,7°C,
dan menyiapkan terapi RR: 20 x/menit, Terapi : Vit C 2x300mg
obat b. Tn. I (RM: 000071) kamar Selogriyo 1B
keluhan : tidak ada keluhan, cemas berkurang
3. Pasien pulang sejumlah TD:147/98mmHg, N: 99x/menit, S: 36,8°C,
14 orang RR: 20 x/menit, Terapi : Vit C 2x300mg,
Amlodipin 1x10mg
4. Ada rencana swab 10 c. Sdr. SA (RM: 000052) kamar Retno 1A
pasien keluhan : tidak ada keluhan, cemas berkurang
TD:121/78mmHg, N: 81x/menit, S: 36,2°C,
RR: 20 x/menit, Terapi : Vit C 2x300mg
3. Memberikan edukasi pada pasien pulang, apa saja
yang harus dilakukan saat dirumah

3. 3 Juni 2020 Shift Siang di Ruang Isolasi


dari Jam 14.00-22.00 WIB Hasil Kegiatan:
Kamar Candi Retno 1. Jumlah pasien 23 dengan diagnose COVID 19
terkonfirmasi, pasien tidak diinfus, mampu
1. Menerima operan jaga mobilisasi mandiri
dari tim shift pagi.
2. Terapi obat :
2. Menyiapkan terapi obat a. Tn. SA (000052), Retno 1A, mendapatkan
pasien atas nama : terapi Vit C 300mg dan menyiapkan diit
a. Tn. SA (000052), b. Tn. MA (000053), Retno 1B, mendapatkan
Retno 1A terapi Vit C 300mg, Amlodipin 1x10mg,
b. Tn. MA (000053), Candesartan 1x16mg dan menyiapkan diit
Retno 1B c. Tn. ZS (000054), Retno 1C, mendapatkan
c. Tn. ZS (000054), terapi Vit C 300mg, Candesartan 1x8mg,
Retno 1C Ambroxol 2x1 dan menyiapkan diit
d. Tn. M (000055), d. Tn. M (000055), Retno 1D, mendapatkan
Retno 1D terapi Vit C 300mg dan menyiapkan diit

3. Form pengirim rujukan dan form epidemiologi di


3. Menyiapkan form berikan pada laboratorium sejumlah 13 pasien
pengirim rujukan dan yang akan direncanakan swab besok tanggal 4
form epidemiologi untuk dan 5 Juni 2020
pasien yang akan swab
besok pagi

4. 4 Juni 2020 Shift Siang di Ruang Isolasi Hasil kegiatan


dari Jam 14.00-22.00 WIB 1. Jumlah pasien 23 dengan diagnose COVID 19
Kamar Candi Retno terkonfirmasi, pasien tidak diinfus, mampu
mobilisasi mandiri
1. Menerima operan jaga 2. Terapi obat
dari tim shift pagi. a. Tn. JT (RM 000057) terapi Vit C 2x500mg
dan menyiapkan diit
2. Menyiapkan terapi obat b. Sdr. I (RM 000058) terapi Vit C 2x500mg dan
pasien atas nama : menyiapkan diit
a. Tn. JT (RM 000057) c. Tn. R (RM 000067) terapi Vit C 2x500mg,
kamar Candi Retno 2C Amlodipin 1x10mg, Candesartan 1x16mg dan
b. Sdr. I (RM 000058) menyiapkan diit
Candi Retno 3A d. Tn. WU (RM 000070) terapi Vit C 2x500mg,
c. Tn. R (RM 000067) terapi Vit C 2x500mg, Amlodipin 1x10mg,
Candi Retno 3B Candesartan 1x16mg, ISDN 1x5mg dan
d. Tn. WU (RM 000070) menyiapkan diit
Candi Retno 3C e. Tn. IS (RM 000071) terapi Vit C 2x500mg,
Amlodipin 1x10mg dan menyiapkan diit
e. Tn. IS (RM 000071) 3. Jumlah Hazmat+Apron: 8, Google: 8, Face
Candi Retno 3D Shield: 8, sepatu booth: 8, masker bedah 1 box,
sarung tan/gan steril 10
3. Menghitung jumlah
persediaan APD

1. 5 Juni 2020 Shift Malam di Ruang Isolasi Hasil kegiatan :


5
dari Jam 22.00-06.00 WIB 1. Jumlah pasien 23 dengan COVID 19
terkonfirmasi,
1. Melakukan serah terima 2. a. Tn. S (000052)
antar petugas siang dengan Pasien mengatakan cemas, keadaan umum
malam. baik, tidak batuk, tidak terpasang infus, dapat
2. Mendokumentasikan hasil ADL secara mandiri. SWAB ke II sudah
pemeriksaan fisik dan TTV dilakukan tanggal 5 juni 2020. Terapi Vit C
pasien Candi Retno: 2x500mg. Hasil pemeriksaan TTV: TD 120/80
a. Tn. S (000052) mmhg N: 86x/menit S: 36,6°C RR: 20x/menit
b. Tn. M (000053) b. Tn. M (000053)
c. Tn. A (000055) Pasien mengatakan cemas berkurang, keadaan
umum baik, pasien dapat beraktivitas mandiri.
SWAB ke II sudah dilakukan tanggal 5 juni
2020. Mendapatkan terapi: Vit C 2x500 mg,
Amlodipin 1x10 mg, Candesartan 1x16 mg.
Hasil pemeriksaan TTV: TD 143/80 mmhg
N:110x/menit S: 36,4°C RR 20x/menit.
c. Tn. A (000055)
Pasien mengatakan cemas berkurang, keadaan
umum baik, pasien dapat beraktivitas mandiri.
SWAB ke II sudah dilakukan tanggal 5 juni
2020. Mendapatkan terapi: Vit C 2x500 mg,
Candesartan 1x8 mg, Ambroxol 2x1. Hasil
pemeriksaan TTV: TD: 141/88 mmHg
N:105x/menit S: 36,4°C RR: 21x/menit

6. 6 Juni 2020 Shift Malam di Ruang Isolasi Hasil kegiatan :


dari Jam 22.00-06.00 WIB Jumlah Pasien 23 orang dengan diagnose Covid 19
terkonfirmasi

1. Melakukan pemeriksaan 1. Evaluasi Pasien COVID 19:


tanda tanda vital:
a. Ny. Slm (RM: 000072) keluhan : pusing
a. Ny. Slm (RM: 000072) berkurang TD: 158/66mmHg, N: 68x/menit, S:
kamar Ngawen 1F 36°C, RR: 22 x/menit
b. Ny. S.A (RM:000074)
b. Ny. S.A (RM:000074) Keluhan : cemas, TD: 130/75mmHg, N :
kamar Mendut 1A 65x/menit, S: 36°C, RR: 20
Terapi: Vit C 300mg dan Olsetamivir 7,5 mg
c. AN. A. F (RM:000076) sudah dibeikan, pasien habis 1 porsi makan
kamar Mendut 2A c. AN. A. F (RM:000076)
Keluhan : Nyeri sedikit
2. Memberikan diet dan Obat TD: 110/75mmHg, N: 60x/menit, S: 36°C, RR:
pada pasien 20 Terapi: Lytakur 5ml. Azitromicin 35 mg,
3. Melakukan Operan Jaga Enistin 1 ml sudah dibeikan, pasien habis 1
porsi makan
7. 9 Juni 2020 Shift Pagi di Ruang Isolasi dari Hasil kegiatan :
Jam 06.00-14.00 WIB : Jumlah Pasien 23 orang dengan diagnose Covid 19
terkonfirmasi

1. Melakukan serah terima 1. Ada tambahan 1 pasien atas nama Tn. T (000250)
antar petugas malam dan di Kamar Candi Retno 1D dengan Riwayat asma,
pagi pasien juga Riwayat cluster gowa sudah swab 2x
hasil positif.

2. Melakukan Ceklist 2. Sisa masker N95 7 buah, masker bedah 3 box,


kelengkapan APD diruang goggle sisa 4 buah, hazmat sisa 15 buah, face
isolasi shield 6 buah, sepatu booth 5 pasang, handscoon
habis pakai 3 box, sarung tangan steril 44 buah
3. Membuat askep pasien atas
nama : 3. a. Ny. S F (000068) Kamar Candi Ngawen 1D
a. Ny. S F (000068) Pasien mengatakan keluhan cemas berkurang.ku
Kamar Candi Ngawen baik, cm, tidak terpasang infus, ADL mandiri,
1D TD : 115/75mmHg, N: 86x/mnt, S:36,3 °C,
b. Ny. K (000062) kamar RR : 20x/mnt.Terapi Vitamin C 2x300mg lanjut
Candi Ngawen 3C b. Ny. K (000062) kamar Candi Ngawen 3C.
c. Ny. S (000072) Kamar Pasien mengatakan keluhan cemas berkurang
Candi Ngawen 1F ku baik, cm, tidak terpasang infus,
ADL.mandiri, TD : 124/75mmHg, N: 79x/mnt,
S:36,8 derajad C, RR : 19x/mnt
4. Melakukan Operan jaga Terapi Vitamin C 2x300mg lanjut
c. Ny. S (000072) Kamar Candi Ngawen 1F
Pasien mengatakan keluhan cemas
berkurang.ku baik, cm, tidak terpasang infus,
ADL mandiri.TD : 164/73mmHg, N: 61x/mnt,
S:36,2 derajad C, RR : 20x/mntTerapi lanjut,
Amlodipin 1x10mg. Bisoprolol 1x5mg,
Candesartan 1x16mg, Vit C 2x300mg.
4. Jumlah pasien total 24 orang.

8. 10 Juni 2020 Shift Pagi di Ruang Isolasi dari Hasil kegiatan :


Jam 06.00-14.00 WIB Jumlah pasien 23 orang dengan diagnose Covid 19
terkonfirmasi
1. Melakukan serah terima 1. Jumlah pasien 23 orang
antar petugas malam dengan 2. .Obat diberikan sesuai advice dokter Ratna S
pagi SpPD, kroscek dilakukan oleh 2 orang.
2.Menerima obat dari Farmasi Verifikator : perawat, dicek kembali oleh perawat
dan menyiapkan obat untuk lain
masing2 pasien di troli obat. 3. Hasil Asuhan Keperawatan pasien
3. Membuat Asuhan a. Ny. C (000051) Kamar Candi Ngawen 3A
Keperawatan pasien atas Pasien mengatakan keluhan cemas berkurang
nama : ku baik, cm, tidak terpasang infus, ADL
a. Ny. C (000051) Kamar mandiri.TD : 118/84mmHg, N: 84x/mnt,
Candi Ngawen 3A S:36,9 derajad C, RR : 20x/mnt.Terapi vit
b. Ny. S (000063) kamar c 2x500 mg.
Ngawen 3B
4. Melakukan Operan jaga b. Ny. S (000063) kamar Ngawen 3B
Pasien mengatakan keluhan cemas
berkurangku baik, cm, tidak terpasang infus,
ADL mandiriTD : 120/80mmHg, N:
80x/mnt, S:36,2 derajad C, RR : 18x/menit.
9. 11 Juni 2020 Shift siang ruang isolasi, Hasil kegiatan :
dimulai dari jam 14:00-22:00
1. Melakukan serah terima 1. Jumlah pasien 27 orang, pulang 7 orang, dan
antar petugas pagi dan masuk 7 orang, total pasien saat ini 27 orang
siang dengan diagnosa OTG (konfirmasi positif
Covid19).
2. Mendokumentasikan hasil
pemeriksaan fisik, TTV 2. a. Tn. A (000056)
pasien Candi Retno Pasien mengatakan cemas berkurang, keadaan
a. Tn. A (000056) umum baik, pasien dapat beraktivitas mandiri.
b. Tn. J (000057) Mendapatkan terapi Vit C 2x500 mg. Hasil
c. Tn. I (000058) pemeriksaan TTV: TD 120/80 mmhg, N
79x/menit, S 36oC, RR 20x/menit
3. Melakukan Operan jaga b. Tn. J (000057)
Pasien mengatakan cemas berkurang, keadaan
umum baik, pasien dapat beraktivitas mandiri.
Mendapatkan terapi Vit C 2x500 mg. Hasil
pemeriksaan TTV: TD 125/85 mmhg, N
82x/menit, S 36,5oC, RR 20x/menit
c. Tn. I (000067)
Pasien mengatakan cemas berkurang, keadaan
umum baik, pasien dapat beraktivitas mandiri.
Mendapatkan terapi Vit C 2x500 mg. Hasil
pemeriksaan TTV: TD 125/85 mmhg
N 84x/menit, S 36,4oC, RR 18x/menit
3. Jumlah total pasien 27 orang
10. 12 Juni 2020 Shift siang ruang isolasi, Hasil kegiatan :
dimulai dari jam 14:00-22:00
1. Melakukan serah terima 1. Jumlah pasien 25 orang, pulang 5 orang dan
antar petugas siang dan masuk 3 orang, total pasien saat ini 25 orang
malam
2. Melakukan pemeriksaan 2. a. Ny. UL (000064) kamar Ngawen 1F
tanda tanda vital: Pasien mengatakan keluhan cemas berkurang,
a. Ny. UL (RM: 000064) ku baik, cm, tidak terpasang infus, ADL
b. Ny. S.A (RM:000074) mandiri, TD : 166/63mmHg, N: 63x/mnt,
c. Ny. L (RM: 000059) S:36,1 oC, RR : 20x/mnt
b. Ny. SA (000074) kamar Ngawen 3E
3. Melakukan Operan Jaga Pasien mengatakan keluhan cemas berkurang,
ku baik, cm, tidak terpasang infus, ADL
mandiri, TD: 134/88mmHg, N: 74x/mnt, S:
36,2 oC, RR: 21x/mnt
c. Ny. L (000059) kamar Ngawen 3D
Pasien mengatakan tidak ada keluhan, ku
baik, cm, tidak terpasang infus, ADL mandiri,
TD: 120/70mmHg, N: 82x/mnt, S: 36,5 oC,
RR: 20x/mnt

11. 13 Juni 2020 Shift Malam di Ruang Isolasi Hasil kegiatan :


dari Jam 22.00-06.00 WIB
1. Menerima operan jaga dari 1. Jumlah pasien awal 25 orang, masuk 2 pasien baru,
tim shift siang total pasien saat ini 27 orang
2. Melakukan Ceklist 2. Sisa masker N95 3 buah, masker bedah 3 box,
kelengkapan APD diruang goggle sisa 4 buah, hazmat sisa 10 buah, face
isolasi shield 6 buah, sepatu booth 5 pasang, handscoon
habis pakai 3 box, sarung tangan steril 30 buah.
3. Melakukan pemeriksaan 3. a. Tn V (0000251) kamar Candi Mendut 2A,
tanda tanda vital: pasien mengatakan tidak ada keluhan, ADL
a. Tn V (0000251) mandiri, tidak ada keluhan, TD 120/70mmHg,
b. Tn A (0000252) N 88x/mnt, S 36,5, RR 20x/mnt.
b. Tn A (0000252) kamar Candi Ngawen 1A,
d. Melakukan Operan Jaga pasien mengatakan sedikit pusing dan takut,
ADL mandiri, tidak terpasang infus, TD 143/98,
N 95x/mnt, RR 20x/mnt, S 36,4, mendapatkan
terapi Vit C 2x500mg, Pct K/P 500mg.

12. 14 Juni 2020 Shift Malam di Ruang Isolasi Hasil kegiatan :


dari Jam 22.00-06.00 WIB
1. Menerima operan jaga dari 1. Jumlah pasien 27 orang
tim shift siang
2. Mendokumentasikan hasil 2. a Tn. SA (000052)
pemeriksaan fisik dan TTV Pasien mengatakan cemas berkurang, keadaan
pasien Candi Retno umum baik, pasien dapat beraktivitas mandiri.
a. Tn. SA (000052) Mendapatkan terapi : Vit C 2x500 mg. Hasil
b. Tn. MA (000053) pemeriksaan TTV: TD 120/80 mmhg, N
3. Melakukan Operan Jaga 79x/menit, S 36oC, RR 20x/menit
b. Tn. MA (000053)
Pasien mengatakan cemas berkurang, keadaan
umum baik, pasien dapat beraktivitas mandiri.
Mendapatkan terapi Vit C 2x500 mg. Hasil
pemeriksaan TTV: TD 125/85 mmhg, N
82x/menit, S 36,5oC, RR 20x/menit

13. 27 Juni 2020 Shift Pagi di Ruang Isolasi dari Hasil kegiatan :
Jam 06.00-14.00 WIB 1. Jumlah pasien 13 orang (10 COVID-19,1 PDP
1. Menerima operan jaga dari Obgyn,2 PDP).
tim shift siang
2. a. Ny. N (000261)
2. Mendokumentasikan hasil Pasien mengatakan cemas berkurang, keadaan
pemeriksaan fisik dan TTV umum baik, pasien dapat beraktivitas mandiri.
pasien Candi Selogriyo: Mendapatkan terapi : Vit C 2x500 mg. Hasil
a. Ny. N (000261) pemeriksaan TTV: TD 120/80 mmhg, N
b. Ny. S (000294) 79x/menit, S 36oC, RR 20x/menit
c. Nn. H (000304) b. Ny. S (000094)
3. Melakukan Operan Jaga Pasien mengatakan cemas berkurang, keadaan
umum baik, pasien dapat beraktivitas mandiri.
Mendapatkan terapi Vit C 2x500
mg,candesartan 1x8 mg. Hasil pemeriksaan
TTV: TD 145/85 mmhg, N 81x/menit, S
36,5oC, RR 20x/menit.
c. Nn. H (000304)
Pasien mengatakan cemas berkurang,keadaan
umum baik.pasien dapat beraktifitas
mandiri.tunggu hasil swab tanggal 25-27 juni
2020.mendapatkan terapi : vit c 2x500
mg.hasil pemerikasaan TTV: TD : 120/78
mmHg, N:80x/menit, S 36oC, RR 20x/menit.

14. 28Shift Pagi di Ruang Isolasi dari Hasil kegiatan :


28 Juni 2020
Jam 06.00-14.00 WIB 1. Jumlah pasien 11 orang (10 COVID-19,1
1. Menerima operan jaga dari PDP Obgyn).
tim shift siang 2. Ny. N (000261)
2. Mendokumentasikan hasil Pasien mengatakan cemas berkurang, keadaan
pemeriksaan fisik dan TTV umum baik, pasien dapat beraktivitas mandiri.
pasien Candi Selogriyo: Mendapatkan terapi : Vit C 2x500 mg. Hasil
a. Ny. N (000261) pemeriksaan TTV: TD 120/80 mmhg, N
b. Ny. S (000294) 79x/menit, S 36oC, RR 20x/menit
3. Melakukan Operan Jaga Ny. S (000094)
Pasien mengatakan cemas berkurang, keadaan
umum baik, pasien dapat beraktivitas mandiri.
Mendapatkan terapi Vit C 2x500
mg,candesartan 1x8 mg. Hasil pemeriksaan
TTV: TD 145/85 mmhg, N 81x/menit, S
36,5oC, RR 20x/menit.

15. 29 Juni 2020 Shift Pagi di Ruang Isolasi dari Hasil kegiatan :
Jam 06.00-14.00 WIB 1. Jumlah pasien 11 orang (10 COVID-19,1 PDP
1. Menerima operan jaga dari Obgyn).
tim shift siang 2. a.Tn. D (000295)
2. Mendokumentasikan hasil Pasien mengatakan cemas berkurang, keadaan
pemeriksaan fisik dan TTV umum baik, pasien dapat beraktivitas mandiri.
pasien Candi Retno: Tunggu hasil SWAB tanggal 24-25 Juni
a. Tn. D (000295) 2020.Mendapatkan terapi : Vit C 2x500
b. An. L (000296) mg,candesartan 1x16 mg,glimepiride 1x3 mg.
3. Melakukan Operan Jaga Hasil pemeriksaan TTV: TD 120/80 mmhg, N
79x/menit, S 36oC, RR 20x/menit
b.An. L (000295)
Pasien mengatakan cemas berkurang, keadaan
umum baik, pasien dapat beraktivitas mandiri.
Tunggu hasil SWAB Tanggal 24-25
Mendapatkan terapi Lytacur 1x5 ml.Hasil
pemeriksaan TTV: TD 100/65 mmhg, N
80x/menit, S 36,5oC, RR 20x/menit.

Mengetahui Yang Melaporkan


Plt. DIREKTUR UPTD RSD MERAH PUTIH
KABUPATEN MAGELANG
KEPALA BIDANG PELAYANAN

M. Shoyfullah.KB, A.Md. Kep


dr. Leli Puspitowati,MM
Pembina
NIP: 19750122 200604 2 016

Anda mungkin juga menyukai