LAPORAN HASIL KEGIATAN IMUNISASI

PUSKESMAS : BATHIN III

BULAN :
BAYI CATEN
BUMIL WUS
JUMLAH PENDUDUK : JIWA

DPT POLIO HEP.B CAMPAK TT IBU HAMIL TT CATEN

NO DESA UNIJECT BCG
1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 1 2 1 2 ULG 1 2
1 AIR GEMURUH
2 LUBUK BENTENG
3 TELUK PANJANG
4 PURWO BAKTI
5 BUNGO TAMAN AGUNG
6 MANGGIS
7 SUNGAI BINJAI
8 SARANA JAYA

Pel. Statis/KIA

Jumlah
Kumulatif
Presentase

PENGGUNAAN VAKSIN BCG DPT POLIO HB CPK TT DT INIJRC Mengetahui Muara Bungo, …………………………

Sisa Bulan lalu Kepala UPTD Puskesmas Bathin III Kepala Dinas Kesehatan kabupaten/Kota
Penerimaan bulan ini
Jumlah bulan ini
Penggunaan Vaksin dr. Mike ratnawati (………………………………………)
Sisa Bulan Ini NIP. 1731107 200604 2 010 NIP.
Indeks Pemakaian Vaksin
 LAPORAN BULANAN
PENGOBATAN DAN PENEMUAN PENDERITA KLINIS MALARIA DI PUSKESMAS
PUSKESMAS : BATHIN III
BULAN :

Pemeriksaan Sediaan Darah Pengobatan Penderita

Sediaan Darah Positif Pengobatan Klinis Profilaksis
Jumlah Kunjungan AMI SPR(
NO DESA / KELURAHAN Species radikal Proph.Bumil
Penduduk Mal. Klinis (0/00) Jumlah Jumlah %) Chiq Primq Kina
Org Chiq Primq Kina
diperiksa Positif P.f P.v P.m M.x (tablet) (tablet) (tablet) Org
(tablet) (tablet) (tablet)
1 AIR GEMURUH

2 PURWO BAKTI

3 LUBUK BENTENG

4 TELUK PANJANG

5 BUNGO TAMAN AGUNG

6 SUNGAI BINJAI

7 MANGGIS

8 SARANA JAYA

Mengetahui, Air Gemuruh, ……………………………………

Pimpinan Puskesmas Pengelola Lap. P2 Malaria

dr. MIKE RATNAWATI MARDIYATI, Am.Kep

NIP. 19731107 200604 2 010 NIP. 19780324 200501 2 006
LAPORAN PROGRAM P2 KUSTA BULAN :
PUSKESMAS KABUPATEN BUNGO : BUNGO

PB MB Total
Kontak Diperiksa
SD Diperiksa
CS Diperiksa
Penderita Suka Rela / Pemberitahuan
Penderita Baru dibawah 15 tahun

Penderita Baru Cacat 0 1 2 Total

PB MB Total
Jumlah Penderita masih dalam pengobatan MDT s/d ………………….. THN
a. Jml Pend. baru yg mendapat MDT s/d 200
b. Jml Penambahan dari s/d 200
- Jml Penderita RELAPS
- Jml Penderita Pindahan dari Daerah lain
- Jml Penderita masuk kembali sesudah DO
- Lain - Lain

JUMLAH ( 1 ) + ( 2 )

- Jml dinyatakan RFT selama s/d 200

- Jml kumulatif RFT dari awal Program s/d 200
- Jml pengurangan dari s/d 200 - Mati
- Pindah
- Hilang
- Lain - Lain

Jml Pendenta yg masih MDT pada akhir 200

- Jml Penderita REAKASI BARU s/d 200

- Jml Penderita RFC s/d 200

Mengetahui, Air Gemuruh, ……………………2016

Pimpinan Puskesmas Pengelola Program P2 Kusta

dr. MIKE RATNAWATI

NIP. 19731107 200604 2 010 NIP / NRPTT.