Anda di halaman 1dari 1

BAB III

ASUHAN KEPERAWATAN

Nama Siswa : Nomor Pasien :

Tempat Peraktek / Ruangan : Diagnosa Medis :

Tanggal Pengkajian :

A. PENGKAJIAN

I. Identitas Diri Klien

Nama :……..……….. Tanggal Masuk RS :…….…………….

Tempat/Tanggal lahir :…………. Sumber Informasi :…….……………..

Umur :………………. Agama :…….……………..

Jenis Kelamin :………………. Status Perkawinan :…….……………..

Pendidikan :………………. Suku :…….……………..

Pekerjaan :……………….. Lama Bekerja :……………………

Alamat :……………………………………………............................

KELUHAN UTAMA :………………………………………............................

RIWAYAT PENYAKIT :……………………………………………………...

…………………………………………………………………………………..

RIWAYAT PENYAKIT KELUARGA :………………………………………

…………………………………………………………………………………..

…………………………………………………………………………………..

…………………………………………………………………………………..

………………………………………………………………………………….

Anda mungkin juga menyukai