KOP DINAS PENDIDIKAN KABUPATEN CIANJUR

SURAT
PAUD FAMILY
Alamat : Kp. Cibinong Rt. 01 Rw. 01 Desa Sukajadi Kec. Cibinong Kode Pos 43271

Nomor :
Lampiran : 1 berkas
Perihal : Permohonanijin Operasional
Pendidikan Anak Usia Dini.
Kepada
Yth.Kepala Dinas Pendidikan Kab.
Cianjur
Cq. Kabid PLS
di
CIANJUR

Dengan ini kami mengajukan permohonan ijin Operasional bagi

Pendidikan Anak Usia Dini (PAUD) FAMILY di Kp. Cibinong Rt 01 Rw 01
Desa Sukajadi Kec. Cibinong Kab. Cianjur, guna mengembangkan Pendidikan
Anak Usia Dini (PAUD) FAMILY untuk memperlancar Kegiatan Belajar
Mengajar (KBM).
Sebagai bahan pertimbangan Bapak, persyaratan terlampir.

Demikian surat permohonan ini kami sampaikan, atas perhatian dan

bantuannya kami ucapkan terima kasih.

Cibinong, 25Juni 2018

Ketua ,
,

TITIK NURSALIS
 PEMERINTAH KABUPATEN CIANJUR
KECAMATN CIBINONG
KANTOR DESA SUKAJADI
Alamat : Jln Raya Cibinong-AgrabintaKec. Cibinong Kode Pos 43271

SURAT KETERANGAN DOMISILI

Nomor :

Yamg bertandatangan dibawah ini, Kepala Desa Sukajadi Kecamatan

Cibinong Kab.Cianjur, dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : Pendidikan Anak Usia Dini (PAUD) FAMILY

Alamat : di Kp. Cibinong Rt 01 Rw 01 Desa Sukajadi Kec.
Cibinong Kab. Cianjur
Pendidikan Anak Usia Dini (PAUD) FAMILY benar benar berdomisili di
Kp. Cibinong Rt 01 Rw 01 Desa Sukajadi Kec. Cibinong Kab. Cianjur

Demikian surat keterangan domisili ini dibuat dengan sebenarnya, dan

untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.

Sukajadi, 25 Juli 2018

Kepala Desa Sukajadi,

DAHTIAR RUSLI GUMANTI

 PEMERINTAH KABUPATEN CIANJUR
KECAMATN CIBINONG
KANTOR DESA SUKAJADI
Alamat : Jln Raya Cibinong-AgrabintaKec. Cibinong Kode Pos 43271

SURAT REKOMENDASI
Nomor :

Yamg bertandatangan dibawah ini, Kepala Desa Sukajadi Kecamatan

Cibinong Kab.Cianjur, dengan ini member Rekomendasi kepada :

Nama : Pendidikan Anak Usia Dini (PAUD) FAMILY

Alamat : di Kp. Cibinong Rt 01 Rw 01 Desa Sukajadi Kec.
Cibinong Kab. Cianjur

Pada dasarnya kami tidak keberatan dan member rekomendasi sebagai

kelengkapan administrasi, dengan ketentuan sebagai berikut :
1. Dimohon adanya koordinasi dengan baik besama pemerintah Desa Sukajadi
Kec. Cibinong Kab. Cianjur
2. Dimohon untuk memperhatikan dan melaksanakan Program Bina K-3, serta
untuk membuka peluang /menerima terhadap tenaga kerja ataupun siswa-siswi
warga setempat dan memberikan kemudahan pendaftaran dan keringanan
ataupun gratis biaya sekolah.
3. Bersedia turut serta berpartisipasi aktif dalam kegiatan pembangunan Desa
Sukajadi Kec. Cibinong Kab. Cianjur
4. Apabila adanya ketidak nyamanan kegiatan yang bertentangan dengan adat
istiadat setempat yang dilakukan oleh pihak yang bersangkutan, maka harus
dipertanggungjawabkan.
5. Apabila ada ketentuan perubahan maka akan diperbaiki sebagaimana
mestinya.

Demikian surat rekmendasi ini dibuat untuk dapat diketahui dan

dipergunakan sebagaimana mestinya.

Sukajadi, 21 Juni 2018 2018

Kepala Desa Sukajadi,

DAHTIAR RUSLI GUMANTI

 DOKUMEN PERSYARATAN PENGAJUAN IJIN OPERASIONAL PAUD

Tdk
Berkas Ada Ket.
ada
1. Permohonan pengajuan ijin operasional kepada Kepala dinas
pendidikan Kab. Cianjur cq. Kabid PLS.
2. Rekomendasi dukungan sekolah terdekat
3. Rekomendasi dari kelurahan/desa setempat
4. Surat keterangan domisili lembaga dari desa
5. Rekomendasi dari kepala UPTD kec. Setempat
6. FC SK pendirian PAUD dari camat setempat
7. Pertimbangan atau alasan pendirian lembaga dari ketua
yayasan
8. Surat pernyataan bermaterai bersedia mentaati peraturan yang
berlaku
9. Surat pernyataan bermaterai kesanggupan melaksanakan keg.
Belajar mengajar
10. Surat pernyataan bermaterai tentang kebenaran data dan
dokumen yang diajukan.
11. Surat pernyataan bermaterai kesanggupan menyediakan dana
ops
12. Surat pernyataan bermaterai kesanggupan menyediakan
ruang belajar untk keg. Belajar mengajar
13. FC KTP pemilik yayasan/lembaga
14. Sususnan pengurus yayasan
15. Struktur Organisasi sekolah
16. Denah gedung sekolah
17. FC SK yayasan tentang pengangkatan KS
18. Daftar riwayat hidup KS
19. Daftar riwayat hidup pendidik/tutor
20. FC ijazah KS
21. Daftar nama personil PTK lembaga dan uraian tugasnya
22. Daftar nama peserta didik terakhir dan terbaru
23. Memilki peserta didik sekurang-kurangnya 12 orang
24. Daftar inventaris barang milik lembaga
25. Papan nam lembaga
26. Tata tertib lembaga
27. Jadwal mata pelajaran
28. Telah melaksanakan keg. Belajar mengajar minimal 1 thn
(masa penilaian)
29. Berita acara penilaian sesuai dengan format yang berlaku
 30. Surat keterangan tidak keberatan dan lembaga sekitar.

Uleman
Kahatur :
Pangersa Ibu ................................
Di
Patempatan

Assalamu’alaikum Wr. Wb.

Puji syukur disanggakeun ka Alloh nu Maha Gofur Solawat Kalih Salam

salamina dilimpah curahkeun ka Rosululloh Muhammad SAW, Rahmat Barokah
taufik katut hidayah wal Inayah mudah-mudahan dilimpahkeun ka urang
sadayanan, Aamiin.

Hapunten ka sadayana, sim kuring seja ngulem ka sadayana ibu-ibu

hoyong dibantosan doa/solawatan, dupi waktosna :

Dinten : Kemis
Kaping : 19 Desember 2014
Tabuh : 15.30 / ba’da asar
Tempat : di Rorompok /Kp. Cibinong.

Mugia teu aya pamengan, kalayan wening galih ikhlas manah Ibu-ibu
sadayana kersa rurumpaheun sumping ka rorompok sim kuring, dina waktosna.

Hatur nuhun kasadayana, diantos kasumpingan nana.

Wssalamu’alaikum Wr. Wb.

Baktos abdi
Nu ngulem,

AI Masroh
Moh. Idris