DAFTAR KRITERIA PENILAIAN LOMBA SISKAMLING TERBAIK

DESA PENGKOL KECAMATAN MANTINGAN

TAHUN 2020
DUSUN  :  KENTENG
RT / RW  :  RT 01 / RW 04
PENILAI  :  ……………………………………………………..
TANGGAL  :  ……………………………………………………..

PELAKSANAAN SKOR PENILAIAN

NO. PENGORGANISASIAN JUMLAH KET
ADA TIDAK A B C
1 Pengorganisasian Instruktur
2 Daftar Nama Pos Kamling
3 Jadwal Tugas
JUMLAH
BENTUK POS KAMLING
4 Ruang Jaga
5 Ruang Istirahat
6 Bangunannya / Kondisi
7 Letak bangunan Pos Kamling
JUMLAH
PERLENGKAPAN / SARANA POS KAMLING/INVENTARIS
8 Kentongan
- Poskamling
- Untuk Keliling
9 Pentungan / Tongkat
10 Senter / Obor
11 Lampu Petromak / Emergensi
12 Borgol / Tali Pengikat
13 Kotak P3K
14 Ban Kamling
15 Alat Pemadam Kebakaran / Goni basah
- Goni Basah
- Pasir
- Apar
16 Buku Mutasi Penjagaan
17 Buku Tamu
18 Jam Dinding
19 Jas Hujan / Jaket
20 Pengeras Suara / Megaphon
21 Peta Lingkungan
22 Papan Nama Pos Kamling
23 HT ( Handy Talky )
24 Sepatu
JUMLAH
SARANA KEBERSIHAN
25 CTPS
26 Disinfektan
27 Tempat sampah
28 Sapu
29 Pengki / Ikrak
JUMLAH
PERLENGKAPAN PERORANGAN
30 Pentongan
 31 Semprit / Kentongan
32 Senter
33 Jas Hujan / Jaket
34 Sarung
JUMLAH

TOTAL

KETERANGAN :
A = 80 s/d 100 PENILAI
B = 70 s/d 79
C = 50 s/d 69

( .......................................... )
 DAFTAR KRITERIA PENILAIAN LOMBA SISKAMLING TERBAIK
DESA PENGKOL KECAMATAN MANTINGAN
TAHUN 2020
DUSUN  :  KENTENG
RT / RW  :  RT 02 / RW 04
PENILAI  :  ……………………………………………………..
TANGGAL  :  ……………………………………………………..

PELAKSANAAN SKOR PENILAIAN

NO. PENGORGANISASIAN JUMLAH KET
ADA TIDAK A B C
1 Pengorganisasian Instruktur
2 Daftar Nama Pos Kamling
3 Jadwal Tugas
JUMLAH
BENTUK POS KAMLING
4 Ruang Jaga
5 Ruang Istirahat
6 Bangunannya / Kondisi
7 Letak bangunan Pos Kamling
JUMLAH
PERLENGKAPAN / SARANA POS KAMLING/INVENTARIS
8 Kentongan
- Poskamling
- Untuk Keliling
9 Pentungan / Tongkat
10 Senter / Obor
11 Lampu Petromak / Emergensi
12 Borgol / Tali Pengikat
13 Kotak P3K
14 Ban Kamling
15 Alat Pemadam Kebakaran / Goni basah
- Goni Basah
- Pasir
- Apar
16 Buku Mutasi Penjagaan
17 Buku Tamu
18 Jam Dinding
19 Jas Hujan / Jaket
20 Pengeras Suara / Megaphon
21 Peta Lingkungan
22 Papan Nama Pos Kamling
23 HT ( Handy Talky )
24 Sepatu
JUMLAH
SARANA KEBERSIHAN
25 CTPS
26 Disinfektan
27 Tempat sampah
28 Sapu
29 Pengki / Ikrak
JUMLAH
PERLENGKAPAN PERORANGAN
30 Pentongan
 31 Semprit / Kentongan
32 Senter
33 Jas Hujan / Jaket
34 Sarung
JUMLAH

TOTAL

KETERANGAN :
A = 80 s/d 100 PENILAI
B = 70 s/d 79
C = 50 s/d 69

( .......................................... )
 DAFTAR KRITERIA PENILAIAN LOMBA SISKAMLING TERBAIK
DESA PENGKOL KECAMATAN MANTINGAN
TAHUN 2020
DUSUN  :  KENTENG
RT / RW  :  RT 03 / RW 04
PENILAI  :  ……………………………………………………..
TANGGAL  :  ……………………………………………………..

PELAKSANAAN SKOR PENILAIAN

NO. PENGORGANISASIAN JUMLAH KET
ADA TIDAK A B C
1 Pengorganisasian Instruktur
2 Daftar Nama Pos Kamling
3 Jadwal Tugas
JUMLAH
BENTUK POS KAMLING
4 Ruang Jaga
5 Ruang Istirahat
6 Bangunannya / Kondisi
7 Letak bangunan Pos Kamling
JUMLAH
PERLENGKAPAN / SARANA POS KAMLING/INVENTARIS
8 Kentongan
- Poskamling
- Untuk Keliling
9 Pentungan / Tongkat
10 Senter / Obor
11 Lampu Petromak / Emergensi
12 Borgol / Tali Pengikat
13 Kotak P3K
14 Ban Kamling
15 Alat Pemadam Kebakaran / Goni basah
- Goni Basah
- Pasir
- Apar
16 Buku Mutasi Penjagaan
17 Buku Tamu
18 Jam Dinding
19 Jas Hujan / Jaket
20 Pengeras Suara / Megaphon
21 Peta Lingkungan
22 Papan Nama Pos Kamling
23 HT ( Handy Talky )
24 Sepatu
JUMLAH
SARANA KEBERSIHAN
25 CTPS
26 Disinfektan
27 Tempat sampah
28 Sapu
29 Pengki / Ikrak
JUMLAH
PERLENGKAPAN PERORANGAN
30 Pentongan
 31 Semprit / Kentongan
32 Senter
33 Jas Hujan / Jaket
34 Sarung
JUMLAH

TOTAL

KETERANGAN :
A = 80 s/d 100 PENILAI
B = 70 s/d 79
C = 50 s/d 69

( .......................................... )
 DAFTAR KRITERIA PENILAIAN LOMBA SISKAMLING TERBAIK
DESA PENGKOL KECAMATAN MANTINGAN
TAHUN 2020
DUSUN  :  KEDUNGLENGKI
RT / RW  :  RT 01 / RW 03
PENILAI  :  ……………………………………………………..
TANGGAL  :  ……………………………………………………..

PELAKSANAAN SKOR PENILAIAN

NO. PENGORGANISASIAN JUMLAH KET
ADA TIDAK A B C
1 Pengorganisasian Instruktur
2 Daftar Nama Pos Kamling
3 Jadwal Tugas
JUMLAH
BENTUK POS KAMLING
4 Ruang Jaga
5 Ruang Istirahat
6 Bangunannya / Kondisi
7 Letak bangunan Pos Kamling
JUMLAH
PERLENGKAPAN / SARANA POS KAMLING/INVENTARIS
8 Kentongan
- Poskamling
- Untuk Keliling
9 Pentungan / Tongkat
10 Senter / Obor
11 Lampu Petromak / Emergensi
12 Borgol / Tali Pengikat
13 Kotak P3K
14 Ban Kamling
15 Alat Pemadam Kebakaran / Goni basah
- Goni Basah
- Pasir
- Apar
16 Buku Mutasi Penjagaan
17 Buku Tamu
18 Jam Dinding
19 Jas Hujan / Jaket
20 Pengeras Suara / Megaphon
21 Peta Lingkungan
22 Papan Nama Pos Kamling
23 HT ( Handy Talky )
24 Sepatu
JUMLAH
SARANA KEBERSIHAN
25 CTPS
26 Disinfektan
27 Tempat sampah
28 Sapu
29 Pengki / Ikrak
JUMLAH
PERLENGKAPAN PERORANGAN
30 Pentongan
 31 Semprit / Kentongan
32 Senter
33 Jas Hujan / Jaket
34 Sarung
JUMLAH

TOTAL

KETERANGAN :
A = 80 s/d 100 PENILAI
B = 70 s/d 79
C = 50 s/d 69

( .......................................... )
 DAFTAR KRITERIA PENILAIAN LOMBA SISKAMLING TERBAIK
DESA PENGKOL KECAMATAN MANTINGAN
TAHUN 2020
DUSUN  :  KEDUNGLENGKI
RT / RW  :  RT 02 / RW 03
PENILAI  :  ……………………………………………………..
TANGGAL  :  ……………………………………………………..

PELAKSANAAN SKOR PENILAIAN

NO. PENGORGANISASIAN JUMLAH KET
ADA TIDAK A B C
1 Pengorganisasian Instruktur
2 Daftar Nama Pos Kamling
3 Jadwal Tugas
JUMLAH
BENTUK POS KAMLING
4 Ruang Jaga
5 Ruang Istirahat
6 Bangunannya / Kondisi
7 Letak bangunan Pos Kamling
JUMLAH
PERLENGKAPAN / SARANA POS KAMLING/INVENTARIS
8 Kentongan
- Poskamling
- Untuk Keliling
9 Pentungan / Tongkat
10 Senter / Obor
11 Lampu Petromak / Emergensi
12 Borgol / Tali Pengikat
13 Kotak P3K
14 Ban Kamling
15 Alat Pemadam Kebakaran / Goni basah
- Goni Basah
- Pasir
- Apar
16 Buku Mutasi Penjagaan
17 Buku Tamu
18 Jam Dinding
19 Jas Hujan / Jaket
20 Pengeras Suara / Megaphon
21 Peta Lingkungan
22 Papan Nama Pos Kamling
23 HT ( Handy Talky )
24 Sepatu
JUMLAH
SARANA KEBERSIHAN
25 CTPS
26 Disinfektan
27 Tempat sampah
28 Sapu
29 Pengki / Ikrak
JUMLAH
PERLENGKAPAN PERORANGAN
30 Pentongan
 31 Semprit / Kentongan
32 Senter
33 Jas Hujan / Jaket
34 Sarung
JUMLAH

TOTAL

KETERANGAN :
A = 80 s/d 100 PENILAI
B = 70 s/d 79
C = 50 s/d 69

( .......................................... )
 DAFTAR KRITERIA PENILAIAN LOMBA SISKAMLING TERBAIK
DESA PENGKOL KECAMATAN MANTINGAN
TAHUN 2020
DUSUN  :  PLELEK
RT / RW  :  RT 01 / RW 02
PENILAI  :  ……………………………………………………..
TANGGAL  :  ……………………………………………………..

PELAKSANAAN SKOR PENILAIAN

NO. PENGORGANISASIAN JUMLAH KET
ADA TIDAK A B C
1 Pengorganisasian Instruktur
2 Daftar Nama Pos Kamling
3 Jadwal Tugas
JUMLAH
BENTUK POS KAMLING
4 Ruang Jaga
5 Ruang Istirahat
6 Bangunannya / Kondisi
7 Letak bangunan Pos Kamling
JUMLAH
PERLENGKAPAN / SARANA POS KAMLING/INVENTARIS
8 Kentongan
- Poskamling
- Untuk Keliling
9 Pentungan / Tongkat
10 Senter / Obor
11 Lampu Petromak / Emergensi
12 Borgol / Tali Pengikat
13 Kotak P3K
14 Ban Kamling
15 Alat Pemadam Kebakaran / Goni basah
- Goni Basah
- Pasir
- Apar
16 Buku Mutasi Penjagaan
17 Buku Tamu
18 Jam Dinding
19 Jas Hujan / Jaket
20 Pengeras Suara / Megaphon
21 Peta Lingkungan
22 Papan Nama Pos Kamling
23 HT ( Handy Talky )
24 Sepatu
JUMLAH
SARANA KEBERSIHAN
25 CTPS
26 Disinfektan
27 Tempat sampah
28 Sapu
29 Pengki / Ikrak
JUMLAH
PERLENGKAPAN PERORANGAN
30 Pentongan
 31 Semprit / Kentongan
32 Senter
33 Jas Hujan / Jaket
34 Sarung
JUMLAH

TOTAL

KETERANGAN :
A = 80 s/d 100 PENILAI
B = 70 s/d 79
C = 50 s/d 69

( .......................................... )
 DAFTAR KRITERIA PENILAIAN LOMBA SISKAMLING TERBAIK
DESA PENGKOL KECAMATAN MANTINGAN
TAHUN 2020
DUSUN  :  PLELEK
RT / RW  :  RT 02 / RW 02
PENILAI  :  ……………………………………………………..
TANGGAL  :  ……………………………………………………..

PELAKSANAAN SKOR PENILAIAN

NO. PENGORGANISASIAN JUMLAH KET
ADA TIDAK A B C
1 Pengorganisasian Instruktur
2 Daftar Nama Pos Kamling
3 Jadwal Tugas
JUMLAH
BENTUK POS KAMLING
4 Ruang Jaga
5 Ruang Istirahat
6 Bangunannya / Kondisi
7 Letak bangunan Pos Kamling
JUMLAH
PERLENGKAPAN / SARANA POS KAMLING/INVENTARIS
8 Kentongan
- Poskamling
- Untuk Keliling
9 Pentungan / Tongkat
10 Senter / Obor
11 Lampu Petromak / Emergensi
12 Borgol / Tali Pengikat
13 Kotak P3K
14 Ban Kamling
15 Alat Pemadam Kebakaran / Goni basah
- Goni Basah
- Pasir
- Apar
16 Buku Mutasi Penjagaan
17 Buku Tamu
18 Jam Dinding
19 Jas Hujan / Jaket
20 Pengeras Suara / Megaphon
21 Peta Lingkungan
22 Papan Nama Pos Kamling
23 HT ( Handy Talky )
24 Sepatu
JUMLAH
SARANA KEBERSIHAN
25 CTPS
26 Disinfektan
27 Tempat sampah
28 Sapu
29 Pengki / Ikrak
JUMLAH
PERLENGKAPAN PERORANGAN
30 Pentongan
 31 Semprit / Kentongan
32 Senter
33 Jas Hujan / Jaket
34 Sarung
JUMLAH

TOTAL

KETERANGAN :
A = 80 s/d 100 PENILAI
B = 70 s/d 79
C = 50 s/d 69

( .......................................... )
 DAFTAR KRITERIA PENILAIAN LOMBA SISKAMLING TERBAIK
DESA PENGKOL KECAMATAN MANTINGAN
TAHUN 2020
DUSUN  :  PLELEK
RT / RW  :  RT 03 / RW 02
PENILAI  :  ……………………………………………………..
TANGGAL  :  ……………………………………………………..

PELAKSANAAN SKOR PENILAIAN

NO. PENGORGANISASIAN JUMLAH KET
ADA TIDAK A B C
1 Pengorganisasian Instruktur
2 Daftar Nama Pos Kamling
3 Jadwal Tugas
JUMLAH
BENTUK POS KAMLING
4 Ruang Jaga
5 Ruang Istirahat
6 Bangunannya / Kondisi
7 Letak bangunan Pos Kamling
JUMLAH
PERLENGKAPAN / SARANA POS KAMLING/INVENTARIS
8 Kentongan
- Poskamling
- Untuk Keliling
9 Pentungan / Tongkat
10 Senter / Obor
11 Lampu Petromak / Emergensi
12 Borgol / Tali Pengikat
13 Kotak P3K
14 Ban Kamling
15 Alat Pemadam Kebakaran / Goni basah
- Goni Basah
- Pasir
- Apar
16 Buku Mutasi Penjagaan
17 Buku Tamu
18 Jam Dinding
19 Jas Hujan / Jaket
20 Pengeras Suara / Megaphon
21 Peta Lingkungan
22 Papan Nama Pos Kamling
23 HT ( Handy Talky )
24 Sepatu
JUMLAH
SARANA KEBERSIHAN
25 CTPS
26 Disinfektan
27 Tempat sampah
28 Sapu
29 Pengki / Ikrak
JUMLAH
PERLENGKAPAN PERORANGAN
30 Pentongan
 31 Semprit / Kentongan
32 Senter
33 Jas Hujan / Jaket
34 Sarung
JUMLAH

TOTAL

KETERANGAN :
A = 80 s/d 100 PENILAI
B = 70 s/d 79
C = 50 s/d 69

( .......................................... )
 DAFTAR KRITERIA PENILAIAN LOMBA SISKAMLING TERBAIK
DESA PENGKOL KECAMATAN MANTINGAN
TAHUN 2020
DUSUN  :  PLELEK
RT / RW  :  RT 04 / RW 02
PENILAI  :  ……………………………………………………..
TANGGAL  :  ……………………………………………………..

PELAKSANAAN SKOR PENILAIAN

NO. PENGORGANISASIAN JUMLAH KET
ADA TIDAK A B C
1 Pengorganisasian Instruktur
2 Daftar Nama Pos Kamling
3 Jadwal Tugas
JUMLAH
BENTUK POS KAMLING
4 Ruang Jaga
5 Ruang Istirahat
6 Bangunannya / Kondisi
7 Letak bangunan Pos Kamling
JUMLAH
PERLENGKAPAN / SARANA POS KAMLING/INVENTARIS
8 Kentongan
- Poskamling
- Untuk Keliling
9 Pentungan / Tongkat
10 Senter / Obor
11 Lampu Petromak / Emergensi
12 Borgol / Tali Pengikat
13 Kotak P3K
14 Ban Kamling
15 Alat Pemadam Kebakaran / Goni basah
- Goni Basah
- Pasir
- Apar
16 Buku Mutasi Penjagaan
17 Buku Tamu
18 Jam Dinding
19 Jas Hujan / Jaket
20 Pengeras Suara / Megaphon
21 Peta Lingkungan
22 Papan Nama Pos Kamling
23 HT ( Handy Talky )
24 Sepatu
JUMLAH
SARANA KEBERSIHAN
25 CTPS
26 Disinfektan
27 Tempat sampah
28 Sapu
29 Pengki / Ikrak
JUMLAH
PERLENGKAPAN PERORANGAN
30 Pentongan
 31 Semprit / Kentongan
32 Senter
33 Jas Hujan / Jaket
34 Sarung
JUMLAH

TOTAL

KETERANGAN :
A = 80 s/d 100 PENILAI
B = 70 s/d 79
C = 50 s/d 69

( .......................................... )
 DAFTAR KRITERIA PENILAIAN LOMBA SISKAMLING TERBAIK
DESA PENGKOL KECAMATAN MANTINGAN
TAHUN 2020
DUSUN  :  PENGKOL
RT / RW  :  RT 01 / RW 01
PENILAI  :  ……………………………………………………..
TANGGAL  :  ……………………………………………………..

PELAKSANAAN SKOR PENILAIAN

NO. PENGORGANISASIAN JUMLAH KET
ADA TIDAK A B C
1 Pengorganisasian Instruktur
2 Daftar Nama Pos Kamling
3 Jadwal Tugas
JUMLAH
BENTUK POS KAMLING
4 Ruang Jaga
5 Ruang Istirahat
6 Bangunannya / Kondisi
7 Letak bangunan Pos Kamling
JUMLAH
PERLENGKAPAN / SARANA POS KAMLING/INVENTARIS
8 Kentongan
- Poskamling
- Untuk Keliling
9 Pentungan / Tongkat
10 Senter / Obor
11 Lampu Petromak / Emergensi
12 Borgol / Tali Pengikat
13 Kotak P3K
14 Ban Kamling
15 Alat Pemadam Kebakaran / Goni basah
- Goni Basah
- Pasir
- Apar
16 Buku Mutasi Penjagaan
17 Buku Tamu
18 Jam Dinding
19 Jas Hujan / Jaket
20 Pengeras Suara / Megaphon
21 Peta Lingkungan
22 Papan Nama Pos Kamling
23 HT ( Handy Talky )
24 Sepatu
JUMLAH
SARANA KEBERSIHAN
25 CTPS
26 Disinfektan
27 Tempat sampah
28 Sapu
29 Pengki / Ikrak
JUMLAH
PERLENGKAPAN PERORANGAN
30 Pentongan
 31 Semprit / Kentongan
32 Senter
33 Jas Hujan / Jaket
34 Sarung
JUMLAH

TOTAL

KETERANGAN :
A = 80 s/d 100 PENILAI
B = 70 s/d 79
C = 50 s/d 69

( .......................................... )
 DAFTAR KRITERIA PENILAIAN LOMBA SISKAMLING TERBAIK
DESA PENGKOL KECAMATAN MANTINGAN
TAHUN 2020
DUSUN  :  PENGKOL
RT / RW  :  RT 02 / RW 01
PENILAI  :  ……………………………………………………..
TANGGAL  :  ……………………………………………………..

PELAKSANAAN SKOR PENILAIAN

NO. PENGORGANISASIAN JUMLAH KET
ADA TIDAK A B C
1 Pengorganisasian Instruktur
2 Daftar Nama Pos Kamling
3 Jadwal Tugas
JUMLAH
BENTUK POS KAMLING
4 Ruang Jaga
5 Ruang Istirahat
6 Bangunannya / Kondisi
7 Letak bangunan Pos Kamling
JUMLAH
PERLENGKAPAN / SARANA POS KAMLING/INVENTARIS
8 Kentongan
- Poskamling
- Untuk Keliling
9 Pentungan / Tongkat
10 Senter / Obor
11 Lampu Petromak / Emergensi
12 Borgol / Tali Pengikat
13 Kotak P3K
14 Ban Kamling
15 Alat Pemadam Kebakaran / Goni basah
- Goni Basah
- Pasir
- Apar
16 Buku Mutasi Penjagaan
17 Buku Tamu
18 Jam Dinding
19 Jas Hujan / Jaket
20 Pengeras Suara / Megaphon
21 Peta Lingkungan
22 Papan Nama Pos Kamling
23 HT ( Handy Talky )
24 Sepatu
JUMLAH
SARANA KEBERSIHAN
25 CTPS
26 Disinfektan
27 Tempat sampah
28 Sapu
29 Pengki / Ikrak
JUMLAH
PERLENGKAPAN PERORANGAN
30 Pentongan
 31 Semprit / Kentongan
32 Senter
33 Jas Hujan / Jaket
34 Sarung
JUMLAH

TOTAL

KETERANGAN :
A = 80 s/d 100 PENILAI
B = 70 s/d 79
C = 50 s/d 69

( .......................................... )
 DAFTAR KRITERIA PENILAIAN LOMBA SISKAMLING TERBAIK
DESA PENGKOL KECAMATAN MANTINGAN
TAHUN 2020
DUSUN  :  PENGKOL
RT / RW  :  RT 03 / RW 01
PENILAI  :  ……………………………………………………..
TANGGAL  :  ……………………………………………………..

PELAKSANAAN SKOR PENILAIAN

NO. PENGORGANISASIAN JUMLAH KET
ADA TIDAK A B C
1 Pengorganisasian Instruktur
2 Daftar Nama Pos Kamling
3 Jadwal Tugas
JUMLAH
BENTUK POS KAMLING
4 Ruang Jaga
5 Ruang Istirahat
6 Bangunannya / Kondisi
7 Letak bangunan Pos Kamling
JUMLAH
PERLENGKAPAN / SARANA POS KAMLING/INVENTARIS
8 Kentongan
- Poskamling
- Untuk Keliling
9 Pentungan / Tongkat
10 Senter / Obor
11 Lampu Petromak / Emergensi
12 Borgol / Tali Pengikat
13 Kotak P3K
14 Ban Kamling
15 Alat Pemadam Kebakaran / Goni basah
- Goni Basah
- Pasir
- Apar
16 Buku Mutasi Penjagaan
17 Buku Tamu
18 Jam Dinding
19 Jas Hujan / Jaket
20 Pengeras Suara / Megaphon
21 Peta Lingkungan
22 Papan Nama Pos Kamling
23 HT ( Handy Talky )
24 Sepatu
JUMLAH
SARANA KEBERSIHAN
25 CTPS
26 Disinfektan
27 Tempat sampah
28 Sapu
29 Pengki / Ikrak
JUMLAH
PERLENGKAPAN PERORANGAN
30 Pentongan
 31 Semprit / Kentongan
32 Senter
33 Jas Hujan / Jaket
34 Sarung
JUMLAH

TOTAL

KETERANGAN :
A = 80 s/d 100 PENILAI
B = 70 s/d 79
C = 50 s/d 69

( .......................................... )
 DAFTAR KRITERIA PENILAIAN LOMBA SISKAMLING TERBAIK
DESA PENGKOL KECAMATAN MANTINGAN
TAHUN 2020
DUSUN  :  ……………………………………………………..
RT / RW  :  ……………………………………………………..
PENILAI  :  ……………………………………………………..

PELAKSANAAN SKOR PENILAIAN

NO. PENGORGANISASIAN JUMLAH KET
ADA TIDAK A B C
1 Pengorganisasian Instruktur
2 Daftar Nama Pos Kamling
3 Jadwal Tugas
JUMLAH
BENTUK POS KAMLING
4 Ruang Jaga
5 Ruang Istirahat
6 Bangunannya / Kondisi
7 Letak bangunan Pos Kamling
JUMLAH
PERLENGKAPAN / SARANA POS KAMLING/INVENTARIS
8 Kentongan
- Poskamling
- Untuk Keliling
9 Pentungan / Tongkat
10 Senter / Obor
11 Lampu Petromak / Emergensi
12 Borgol / Tali Pengikat
13 Kotak P3K
14 Ban Kamling
15 Alat Pemadam Kebakaran / Goni basah
- Goni Basah
- Pasir
- Apar
16 Buku Mutasi Penjagaan
17 Buku Tamu
18 Jam Dinding
19 Jas Hujan / Jaket
20 Pengeras Suara / Megaphon
21 Peta Lingkungan
22 Papan Nama Pos Kamling
23 HT ( Handy Talky )
24 Sepatu
JUMLAH
SARANA KEBERSIHAN
25 CTPS
26 Disinfektan
27 Tempat sampah
28 Sapu
29 Pengki / Ikrak
JUMLAH
PERLENGKAPAN PERORANGAN
30 Pentongan
31 Semprit / Kentongan
32 Senter
 33 Jas Hujan / Jaket
34 Sarung
JUMLAH

TOTAL

KETERANGAN :
A = 80 s/d 100
B = 70 s/d 79
C = 50 s/d 69
 DAFTAR KRITERIA PENILAIAN LOMBA VIDEO TERBAIK
DESA PENGKOL KECAMATAN MANTINGAN
TAHUN 2020

Kriteria Penilaian

NO. Nama / Kelompok Kesesuaian Dengan Kejelasan Alur Teknis JUMLAH

Originalitas Estetika ( Komposisi, Editing
Tema Video )

Kategori Inovasi & Kreatifitas Individu

1
2
3
4
5
6
7
Kategori Inovasi & Kreatifitas Kelompok
1
2
3
4
5
6
7
Kategori Inovasi & Kreatifitas Dusun
1
2
3
4

KETERANGAN PENILAIAN : 1 s/d 100

 LAPORAN PENILAIAN SISKAMLING DESA PENG
PENILAI
NO RT/RW DUSUN
PAK FUAD A. PAK DARTO PAK JAYADI PAK PRAPTO
1 01/01 - - - -

2 02/01 PENGKOL - - - -

3 03/01 - - - -

4 01/02 - - - -

5 02/02 - - - -
PLELEK
6 03/02 - - - -

7 04/02 - - - -

8 01/03 - - - -
KEDUNGLENGKI
9 02/03 - - - -

10 01/04 - - - -

11 02/04 KENTENG - - - -

12 03/04 - - - -
AN SISKAMLING DESA PENGKOL

TOTAL (50%) +
TOTAL INSPEKSI INSPEKSI (50%) PERINGKAT
PAK OKTSA PAK MUJI
- - 0 0 0 1

- - 0 0 0 1

- - 0 0 0 1

- - 0 0 0 1

- - 0 0 0 1

- - 0 0 0 1

- - 0 0 0 1

- - 0 0 0 1

- - 0 0 0 1

- - 0 0 0 1

- - 0 0 0 1

- - 0 0 0 1