Anda di halaman 1dari 4

Pas Photo

3x4
FORMULIR LAMARAN PEKERJAAN - 1
APPLICATION FORM - 1
Note:
a. Hitamkan kotak/ Isi dengan warna hitam untuk memilih pilihan jawaban di dalam kotak kecil
b. Pas Photo wajib untuk diisi
c. Pada halaman terakhir, isi kolom tanda tangan dengan ttd digital dan sertakan tanggal pengisian FLK
d. Tidak perlu dicetak, cukup diisi kemudian disimpan dengan bentuk PDF dengan format nama : Nama-Posisi-Area-TAF-Tanggal

I. IDENTITAS / IDENTITY

Nama Lengkap :
Nama Panggilan :
Full Name Nick Name

Nomor KTP :
National Identity Number

Tempat & Tanggal Lahir :


Place & Date of Birth

Jenis Kelamin :
Laki-laki Perempuan
Sex Male Female
Alamat :
Address

Kota :
Kode Pos :
Telp :
City Zip Code Ph

E-mail address : HP :
Ph

II. PENDIDIKAN / EDUCATION BACKGROUND


1 Pendidikan Formal / Formal Education
Tahun Sekolah IPK
Tingkatan Nama Sekolah Tempat Fakultas/Jurusan Keterangan
Years attended Name of School Place Remarks
Level Major
Start Ending GPA
SLA
Sn. High School
Akademi
Academy
Strata 1
Under Graduate
Pasca Sarjana
Post Graduate

Uraikan dengan singkat, mengapa Anda memilih jurusan tersebut di Perguruan Tinggi/ please specify, why you choose that major in your
2
undergraduate degree

Sebutkan karya ilmiah yang pernah anda buat: (skripsi, artikel, karya tulis, dll)/ please mention, if you ever made a paper/ article/ thesis/ business
3
plan
Brief explanation about those paper/ article/ thesis/ business
Title of paper/ article/ thesis/ business plan
plan

4 Pendidikan Informal (Kursus / Pelatihan) / Informal Education (Course / Training)


No Jenis Kursus / Pelatihan Tempat Periode Keterangan
Type of Course / Training Place Time Period Remarks

1
5 Bahasa Asing / Foreign Language
Lisan / Oral Tertulis / Written
Bahasa
No Kurang Cukup Baik Kurang Cukup Baik
Language
Poor Fair Good Poor Fair Good

III. STATUS KELUARGA / FAMILY STATUS


1 Status Perkawinan Lajang Tunangan sejak Menikah sejak Bercerai sejak
Marital Status Single Engaged since Married since Divorce since

2 Keluarga Inti / Immediate Families


Nama L/P Tempat & Tanggal Lahir Pendidikan Pekerjaan
Name M/F Place & Date of Birth Education Occupation
Istri / Suami
Wife/Husband
Anak ke-1
1st Child
Anak ke-2
2nd Child

3 Keluarga Semenda termasuk Anda / Sur Family Members (Kinship) candidate included
Nama L/P Tempat & Tanggal Lahir Pendidikan Pekerjaan
Name M/F Place & Date of Birth Education Occupation
Ibu
Mother
Bapak
Father
Anak ke-1
1st Child
Anak ke-2
2nd Child
Anak ke-3
3rd Child
Anak ke-4
4th Child
Anak ke-5
5th Child
Anak ke-6
6th Child

IV. RIWAYAT PEKERJAAN / OCCUPATIONAL BACKGROUND


1 Pengalaman Kerja / Work Experience

No Perusahaan Periode Posisi Jumlah Bawahan Gaji Terakhir Alasan Pindah


Company Period Position Number of Subordinate Last Salary Reason for Leaving
1
2
3

2 Berikan gambaran singkat mengenai jabatan-jabatan di atas / Explain your main job for each position above

Pernahkah Anda melakukan pembaharuan di perusahaan tersebut? Bila ya, perubahan/pembaruan apa yang pernah Anda implementasi di area
3
pekerjaan Anda? / What changes have you tried to implement in your area of responsibility?

Masalah penting apa saja yang pernah Anda hadapi dalam pekerjaan, bagaimana cara mengatasinya ? / Describe the biggest problem you've ever
4
faced. How did you handle them?

2
5 Ceritakan pandangan/ kesan Anda terhadap perusahaan tersebut di atas/ What do you feel about your previous company, describe it

6 Siapakah yang mendorong Anda hingga sampai pada taraf kemajuan seperti sekarang?/ Mention the closest person that support you until today

Bagaimana bila Anda menghadapi persoalan dalam pekerjaan dan harus mengambil keputusan?/ Describe the way you face a problem and have to
7
take a decision

V. MINAT DAN HARAPAN / INTEREST AND EXPECTATION


1 Uraikan apa yang menjadi cita - cita Anda/ What is your aim in life or career?

2 Apa yang mendorong Anda ingin bekerja/ Why do you need to find a job/ to work?

3 Mengapa Anda ingin bekerja di Perusahaan kami?/ Why do you interested to join with our company?

4 Gaji yang diinginkan / Expected Salary Rp

5 Fasilitas yang diharapkan / Other Facilities

6 Kapan Anda dapat mulai bekerja:/ Mention the date for starting to work with us

7 Pilih jenis pekerjaan berikut sesuai dengan prioritas pekerjaan yang Anda minati (3 jenis)/ Choose 3 type of work (in a rank) that you like most
Jenis Pekerjaan No. Urut Jenis Pekerjaan No. Urut Jenis Pekerjaan No. Urut
Operation: Risk Management Information Technology
Sales Area Marketing General Affairs
Service Area Service Development Finance
Credit Area Human Resources Accounting
Collection Area Others : Legal, Audit

Jelaskan mengapa anda berminat pada jenis pekerjaan di atas/ Explain why did you interested in that field?

8 Lingkungan kerja yang disenangi/ type of environment that you like most Lapangan Kantor Lain-lain
field Office Others

9 Bersediakah Anda ditempatkan di luar daerah ? / Are you willing to be placed out of your current residences? Ya / Yes Tidak / No

10 Sebutkan tipe orang yang Anda senangi/ Mention type of person that you like most

11 Terhadap hal apa Anda sulit mengambil keputusan/ Mention the area/ matters/ things that you feel too difficult to take a decision

3
VI. AKTIVITAS SOSIAL / SOCIAL ACTIVITIES
1 Olahraga / Sport :
Hobi / Hobbies :

2 Organisasi / Organization
Organisasi Tempat Posisi Keterangan
No
Organization Place Position Remark
1
2
3

3 Referensi / Reference
Nama Alamat & nomor telepon Hubungan
Name Address & Phone No. Relationship

4 Bagaimana cara Anda mengisi waktu luang? / How do you use your spare time?

VII. LAIN-LAIN / OTHERS


1 Sebutkan hal-hal yang menjadi kelebihan Anda / What would be your strong point ?

2 Sebutkan hal-hal yang dirasa perlu diperbaiki pada diri Anda / What should be considered need improvement ?

3 Sebutkan kompetensi (keahlian) yang Anda miliki / Mention your expertise

4 Pernahkah Anda mengikuti psikotes sebelumnya?/ Have you ever take a psychological test before?
No Waktu/ Time Tempat/ Place Tujuan/ Aim

5 Pernahkah Anda dirawat di rumah sakit dalam 2 tahun terakhir ? / Have you ever been hospitalized in the last 2 years ?

No Jenis Penyakit Periode Pengaruh


Kind of Disease Period Effect
1
2

Tanda tangan Pelamar / Applicant's Signature: Tanggal / Date:


Dengan ini saya menyatakan bahwa keterangan tersebut di atas
adalah benar / I certify that the information contained in this
personal data form in true and accurate.