MONITORING PELAKSANAAN Disahkan oleh

KEGIATAN UPAYAKIA - KB Kepala Puskesmas

No. Kode :
Terbitan :
SPO No. Revisi
Tgl.MulaiBerlaku
:
:
PUSKESMAS Dr.SUMANTO
Halaman :
SELOMERTO 1 NIP. 196409092002121001

1. Tujuan UntukmengetahuiapakahPelaksanaanKegiatanUpayaKIA -
KBdilakukansudahtepatwaktu, tepatsasarandansesuaidengantempat yang
direncanakan.
2. Kebijakan SebagaiPedomandalammelaksanakanMonitoring
PelaksanaanKegiatanUpayaKIA - KB.
3. RuangLin PuskesmasSelomerto 1
gkup
4. Definisi  Monitoring PelaksanaanKegiatanUpayaKIA - KBadalah:
suatupengamatanterhadappelaksanaankegiatanUpayaKIA - KB yang
sudahdijadualkandansudahdisepakatibersamadenganmemperhatikanmas
ukandarisasaranapakahsudahtepatwaktu,
tepatsasarandansesuaidengantempat yang direncanakan.
5. Prosedur a. PenanggungjawabUpayaKIA -
KBmengumpulkaninformasitentangketepatanwaktudantempatpelaksa
naankegiatanUpayaKIA - KByang diperolehdariPelaksanaUpayaKIA
- KB, sasaranUpayaKIA - KB, LintasUpayadanLintasSektorterkait,
b. PenanggungjawabUpayaKIA - KBmerekapinformasi,
c. PenanggungjawabUpayaKIA - KBmenganalisahasilrekapaninformasi,
d. PenanggungjawabUpayaKIA - KBmengidentifikasipermasalahan,
e. PenanggungjawabUpayaKIA -
KBmelaporkanHasilidentifikasimasalahkepadaKepalaPuskesmas,
f. KepalaPuskesmasmemberiarahan,
g. PenanggungjawabUpayaKIA - KBmencatatdalambukukonsultasi,
h. PenanggungjawabUpayaKIA -
KBmembuatRencanaTindakLanjutuntukpemecahanmasalah yang ada,
i. PenanggungjawabUpayaKIA - KBkonsultasitentangpembuatan RTL
kepadaKepalaPuskesmas,
j. PenanggungjawabUpayaKIA -
KBmenyampaikanRencanaTindakLanjutkepadaPelaksanaUpayaKIA -
KB, sasaranUpaya, lintasUpayadanlintassektorterkaitmelalui Forum
Pertemuan di desa, Rapat Mini Lokakaryabulanan di
PuskesmasatauRapatKoordinasitingkatKecamatan,
k. PenanggungjawabUpayaKIA -
KBmendokumentasikansemuakegiatan.

6. Diagram
Alir Mengumpulkaninformasi Merekapinformasi

Mengidentifikasipermasalahan Menganalisahasilrekap
aninformasi

LaporKapuskesmas Ka.Puskesmas
memberiarahan
 Membuat RTL Mencatatarahan

Konsultasi RTL Menyampaikan RTL

kesasaran

Mendokumentasikankeg
iatan

7. Referensi Kesepakatanbersama
8. Dokumen BukuCatatanInformasi, BukuKonsultasi, Hasil Monitoring
Terk PelaksanaanKegiatanUpayaKIA - KB, RTL
ait
9. Distribusi PenanggungjawabUpayaKIA - KB, LintasUpaya, LintasSektor, Admen

10.Rekamanhistorisperubahan
No Yang dirubah Isi Perubahan Tgl.mulaidiberlakukan
 MONITORING PELAKSANAAN KEGIATAN UPAYAKIA - KB
No. Kode :
Terbitan :
No. Revisi :
DAFTAR Tgl.MulaiBerlaku :
PUSKESMAS TILIK Halaman :
SELOMERTO 1

TIDAK
N Y TID
KEGIATAN BERLA
O A AK
KU
ApakahPenanggungjawabUpayaKIA -
KBmengumpulkaninformasitentangketepatanwaktudantempatpelak
1. sanaankegiatanUpayaKIA - KB yang
diperolehdariPelaksanaUpayaKIA - KB, sasaranUpayaKIA - KB,
LintasUpayadanLintasSektorterkait ?
2. ApakahPenanggungjawabUpayaKIA - KBmerekapinformasi ?
ApakahPenanggungjawabUpayaKIA -
3.
KBmenganalisahasilrekapaninformasi ?
ApakahPenanggungjawabUpayaKIA -
4.
KBmengidentifikasipermasalahan ?
ApakahPenanggungjawabUpayaKIA -
5.
KBmelaporkanHasilidentifikasimasalahkepadaKepalaPuskesma ?
6. ApakahKepalaPuskesmasmemberiarahan ?
ApakahPenanggungjawabUpayaKIA -
7.
KBmencatatdalambukukonsultasi ?
ApakahPenanggungjawabUpayaKIA -
8. KBmembuatRencanaTindakLanjutuntukpemecahanmasalah yang
ada ?
ApakahPenanggungjawabUpayaKIA -
9.
KBkonsultasitentangpembuatan RTL kepadaKepalaPuskesmas ?
ApakahPenanggungjawabUpayaKIA -
KBmenyampaikanRencanaTindakLanjutkepadaPelaksanaUpayaKI
10 A - KB, sasaranUpayaKIA - KB,
. LintasUpayadanLintasSektorterkaitmelalui Forum Pertemuan di
desa, Rapat Mini Lokakaryabulanan di
PuskesmasatauRapatKoordinasitingkatKecamatan ?
11 ApakahPenanggungjawabUpayaKIA -
. KBmendokumentasikansemuakegiatan ?

CR: …………………………………………%.

……………………………………
Pelaksana/ Auditor

(………………………………)