0 penilaian0% menganggap dokumen ini bermanfaat (0 suara)
13 tayangan1 halaman
Catatan perkembangan pasien terintegrasi memberikan informasi mengenai kondisi kesehatan pasien secara menyeluruh mulai dari gejala awal, pemeriksaan fisik, diagnosis, tindakan medis yang diberikan, evaluasi pasca tindakan, serta rencana tindak lanjut perawatan pasien.
Catatan perkembangan pasien terintegrasi memberikan informasi mengenai kondisi kesehatan pasien secara menyeluruh mulai dari gejala awal, pemeriksaan fisik, diagnosis, tindakan medis yang diberikan, evaluasi pasca tindakan, serta rencana tindak lanjut perawatan pasien.
Catatan perkembangan pasien terintegrasi memberikan informasi mengenai kondisi kesehatan pasien secara menyeluruh mulai dari gejala awal, pemeriksaan fisik, diagnosis, tindakan medis yang diberikan, evaluasi pasca tindakan, serta rencana tindak lanjut perawatan pasien.
Ditulis berdasarkan prinsip Instruksi PPA (termasuk Tanggal dan
TANGGAL/JAM Subjektif, Objektif, Assesmen dan Perencanaan (SOAP pasca bedah, tuliskan jam review Assesment, Diagnosis, Intervention, Monitoring Evaluation dengan rinci dan jelas) serta paraf (ADIME) DPJP Awal penulisan dokter Awal penulisan Profesi lain