KLINIK ELSHADAI

Jln. Mangga No. 58 Kaliombo Kota Kediri – Kode Pos 64126

Telp. 081357586818 – Email. elshadaiclinic@gmail.com – Fb . Klinik Elshadai
Pelayanan Pasien Umum & BPJS - Poli Umum - Poli Gigi - Apotek – Skincare

ANALISIS PENDIRIAN KLINIK, BUKTI PERTIMBANGAN TATA RUANG DAERAH

DAN RASIO JUMLAH PENDUDUK DAN KETERSEDIAAN PELAYANAN
Nama dokumen
No.kode dokumen
No. terbit
No. revisi
Tanggal berlaku 1 Januari 2019
Halaman Halaman …. dari ….
KLINIK
ELSHADAI

A. PROFIL KECAMATAN KOTA KEDIRI

1. Kondisi Geografis

Kota Kediri terletak pada:

111°,05 -112°,003 Bujur Timur
7°,45 - 7°,55 Lintang Selatan

Rata-rata ketinggian tempat:

67 m di atas permukaan laut

Kecamatan Kota merupakan salah satu kecamatan yang ada di Pusat Kota Kediri. Luas
Wilayah Kecamatan Kota adalah 14,9 Km2, dengan batas-batasnya yaitu sebelah utara adalah
Kecamatan Gampengrejo dan Ngasem Kabupaten Kediri , sebelah timur Kecamatan Pesantren
sebelah selatan Kecamatan Kandat dan Ngadiluwih Kabupaten Kediri dan sebelah barat adalah
Kecamatan Mojoroto . Dari seluruh Kelurahan yang ada di Kecamatan Kota yang mempunyai
wilayah terluas adalah Kelurahan Ngronggo dengan luas wilayah 2,59 Km2. Sedangkan yang
mempunyai wilayah tersempit adalah Kelurahan Jagalan dengan luas wilayah 0,43 Km2 .
Menurut statusnya, 18 Kelurahan di kecamatan ini berstatus Kelurahan. Bila di lihat dari
penggunannya, lahan di Kecamatan Kota terbagi menjadi dua jenis yaitu Pemukiman dan
Pesawahan dengan luas masing-masing 938,82 Ha dan 352,92 Ha.
 KECAMATAN KOTA, KOTA KEDIRI

Gambar 1.1. Gambar peta wilayah kerja Klinik

2. Wilayah Administrasi
Luas wilayah Kecamatan Kota adalah 14,900 km2. Secara administrasi, Kecamatan
Kota terdiri atas 17 Kelurahan. Kelurahan dengan wilayah terluas adalah Kelurahan Ngronggo
dan terkecil adalah Kelurahan Jagalan.
Kecamatan Kota terbagi habis ke dalam 17 Kelurahan, 20 lingkungan, 97 Rukun Warga
(RW) dan 458 Rukun Tetangga (RT). Kelurahan yang terjauh dari kecamatan adalah kelurahan
Manisrenggo dengan jarak 6,4 km dimana kantor Kecamatan terletak di kelurahan Banjaran.
Batas wilayah Administrasi :
Seluruh wilayah kota kediri dibatasi oleh Kabupaten Kediri, yaitu:
1. Sebelah Utara berbatasan dengan Kecamatan Gampengrejo
2. Sebelah timur berbatasan dengan kecamatan Wates dan Gurah
3. Sebelah Selatan berbatasan dengan kecamatan Kandat dan Ngadiluwih
4. Sebelah barat berbatasan dengan kecamatan Grogol dan Semen.
Batas Wilayah Kelurahan Kaliombo :
1. Sebelah Utara berbatasan dengan Kelurahan Kampung Dalem
2. Sebelah timur berbatasan dengan Kelurahan Tosaren
3. Sebelah Selatan berbatasan dengan Kelurahan Ngronggo
4. Sebelah barat berbatasan dengan Kelurahan Banjar Mlati
LUAS WILAYAH MENURUT KELURAHAN , KECAMATAN KOTA
KOTA KEDIRI TAHUN 2017

NO. DESA LUAS WILAYAH (km2)

1. MANISRENGGO 1,764
2. REJOMULYO 1,670
3. NGRONGGO 2,585
4 KALIOMBO 0,958
5. KAMPUNGDALEM 0,332
6. SETONO PANDE 0,383
7. RINGIN ANOM 0,050
8. PAKELAN 0,214
9. SETONOGEDONG 0,059
10 KEMASAN 0,228
11. JAGALAN 0,043
12. BANJARAN 1,209
13. NGADIREJO 1,470
14. DANDANGAN 1,100
15. BALOWERTI 0,830
16. POCANAN 0,214
17. SEMAMPIR 1,791
Total Wilayah Kec. Kota 14,900

Tabel 1.2 Distribusi Luas Wilayah Menurut Kelurahan Di Kecamatan Kota

3. Kependudukan
Penduduk kecamatan Kota menurut hasil registrasi penduduk akhir tahun 2013 yaitu
85.766 jiwa ,yang terbagi atas laki-laki 42.494 jiwa dan perempuan 43.272 jiwa dengan tingkat
kepadatan penduduk rata rata 5.756 jiwa/km2.
 Jumlah sekolah di Kecamatan Kota pada tahun 2013 untuk tingkat TK ada sebanyak 44
sekolah, SD sebanyak 49 sekolah dan SLTP sebanyak 14 sekolah, sedangkan untuk tingkat
SLTA sebanyak 7 sekolah.
Fasilitas kesehatan yang tersedia di Kecamatan Kota yaitu puskesmas/pustu sebanyak 10
dll. Berdasarkan data yang ada di kecamatan Kota fasilitas untuk menjalankan ibadah tersedia 60
masjid, 151 mushola, 17 gereja kristen, 1 gereja katholik, dan 4 pure/vihara.

Distribusi Penduduk berdasarkan Jenis Kelamin Kecamatan Kota Kediri tahun 2017

Jenis Kelamin
Kecamatan
Laki-Laki Perempuan Jumlah
Mojoroto 59,006 56,480 115,486
Kota 40,880 43,358 84,238
Pesantren 40,617 41,637 82,254
Kota Kediri 140,503 141,475 281,978
JUMLAH 281,006 282,950 563,956

Tabel 1.2. Grafik penduduk kecamatan Kota menurut Jenis kelamin

Distribusi Penduduk berdasarkan Jenis Kelamin Kelurahan Kaliombo Kec. Kota Kediri
tahun 2017

Jenis Kelamin
Kecamatan
Laki-Laki Perempuan Jumlah
Kelurahan
4659 orang 4696 orang 9355 orang
Kaliombo
 JUMLAH 9355 orang

Jumlah Fasilitas Kesehatan Kecamatan di Kota Kediri

Rumah Rumah Klinik/Balai

Kecamatan
Sakit Bersalin Puskesmas Posyandu Kesehatan Polindes
Mojoroto 7 0 3 0 14 0
Kota 4 0 3 0 23 0
Pesantren 1 0 3 0 5 0
Jumlah 12 0 9 0 42 0

Tabel 1.3 Jumlah Fasilitas Kesehatan Menurut Kecamatan di Kota Kediri

B. PROFIL KLINIK ELSHADAI

1. Gambaran Umum Klinik
Pusat Pelayanan kesehatan masyarakat Kelurahan Kaliombo terletak di Jl. Mangga No.58
Kecamatan Kota masuk dalam wilayah Kota Kediri, Jawa Timur. Awal berdirinya Klinik
Elsahadai sebelumnya merupakan Peralihan dari Praktek DPP dr. Sifera Amelita. Peralihan DPP
menjadi Klinik Elshadai dimulai sejak tanggal 04 Agustus 2016
Sejak awal berdirinya sampai sekarang, Klinik Elshadai telah mengalami beberapa peningkatan
baik mengenai fisik bangunan, sarana dan prasarana Klinik, status hingga peningkatan jumlah
sumber daya manusianya.
Klinik Elsahadai berlokasi di Jalan Mangga Kelurahan Kaliombo Kota Kediri dibangun
di atas lahan seluas ± 1.212 m² Klinik Elsahadai didirikan pada tanggal 03 Maret 2016 dengan
Peraturan Walikota Kediri Nomor 42 Tahun 2012 tentang Pedoman Pelaksanaan Peraturan
Daerah Kota Kediri Nomor 7 Tahun 2010.

1. Dasar Hukum

Penyelenggaraan Klinik Elshadai berdasarkan Landasan Hukum yang mengatur segala kegiatan
yang terkait pelayanan kesehatan. Landasan Hukum tersebut meliputi :
a. Undang-Undang Nomor 36 Tahun 2009 tentang Kesehatan
b. Undang-Undang Nomor 29 Tahun 2004 tentang Praktek kedokteran
c. Permenkes No. 2052/Menkes/PER/X/2011 tentang Ijin Praktek dan Penyelenggaraan
Praktek Kedokteran
d. Permenkes No. 028/Menkes/PER/I/2011 tentang Klinik
2. STRUKTUR ORGANISASI

Klinik Elshadai mempunyai struktur organisasi sebagai berikut:

Gambar 1. Struktur Organisasi Klinik Elshadai

Uraian tugas pokok dan penjelasan masing-masing bagan sesuai struktur organisasi adalah
sebagai berikut :
a. Penanggungjawab Klinik mempunyai tugas pokok yaitu memimpin, menyusun kebijakan
pelaksanaan, membina pelaksanaan, mengkoordinasikan dan mengawasi pelaksanaan tugas
rumah sakit sesuai dengan peraturan perundang-undangan yang berlaku.
b. Manajer Umum dan keuangan mempunyai tugas pokok yaitu
 mengkoordinasikan, menyelenggarakan, pengembangan/peningkatan mutu administrasi
keuangan, akuntansi, anggaran, perbendaharaan, mobilisasi dana, sistem remunerasi, pola tarif
dan sistem informasi keuangan.
 mengkoordinasikan, menyelenggarakan, pengembagan/peningkatan mutu sarana,
prasarana, peralatan, kendaraan, asset rumah sakit, rumah tangga, keamanan dan kebersihan.
c. Unit Poli Umum mempunyai tugas pokok menyelenggarakan kegiatan pelayanan Poli
Umum yang terdiri dari dokter umum, perawat dan administrasi.
d. Unit Poli Gigi mempunyai tugas pokok menyelenggarakan kegiatan pelayanan perawatan
dan kesehatan gigi pasien, yang terdiri dari dokter gigi dan asisten gigi.
e. Unit Poli KIA mempunyai tugas pokok menyelenggarakan kegiatan pelayanan Poli KIA
yang dipegang oleh Bidan
f. Unit apotek mempunyai tugas pokok menyelenggarakan kegiatan pelayanan obat baik
dengan resep dokter maupun obat bebas yang terdiri dari Apoteker dan asisten Apoteker.

3. SUMBER DAYA MANUSIA

Tabel 1. Sumber daya manusia yang mendukung kegiatan pelayanan di Klinik Elshadai

Uraian Kwalifikasi Kwantitas

Penanggungjawab Klinik Dokter 1 dokter
Administrasi Perawat 1 orang
Dokter Dokter Umum 2 dokter
Dokter Gigi Dokter Gigi 1 Dokter
Apoteker Apoteker 1 Orang
Asisten Apoteker D3 Farmasi 1 Orang
Bidan D3 Kebidanan 2 Orang
Perawat D3 Keperawatan 2 orang
Asisten Gigi SMK Rawat gigi 1 Orang
Cleaning Service SMA 1 Orang

Tabel 2. Daftar Nama Sumber Daya Manusia di Klinik Elshadai

No Nama Jabatan Uraian Masa berlaku

1 dr.Sifera Dokter No Ijazah 5462/0113/01/D/2009
Amelita penanggung
jawab Klinik
No. STR 3521100215107623 18 Februari
2020
No. SIP 503/4410/SIP.DU.01/4 18 Februari
19.64/2016 2020
2 dr. Ni Luh Dokter No. Ijazah P.002166
Sari Swatina Umum
No. STR 3521100217133554 21 Feb 2023

No. SIP 503/1219/SIP.SIK/419 21 Feb 2023

.104/2017
3 drg. N.P Dokter Gigi No. STR 3512100115167913 10 Nopember
Apreliantino 2020
No. SIP 503/0665/SIP- 10 Nopember
 SIK/419.104/2017 2020
4 Nunuk Apoteker No. Ijazah 080/FA.1/2011
Wijayanti S.Far
No. Ijazah 067/UII-
S.Farm.,Apt
Apoteker Apt/XX/1961/2013
No. STR 19880119/STRA- 19 Januari
UII/2013/231365 2023
No. SIPA 503/0001/SIP.SIK/419 19 Januari
.104/2018 2023
5 Ifa Nur Perawat No. Ijazah 551/IKP/NS/2012
No. STR P2T/7744/03.02/01/IX 21 Maret 2022
Asmaul
/2017
Husna
No. SIK 503/0979/SIP- 21 Maret 2022
SIK/419.104/2017
6 Diah Ratih Perawat No. Ijazah 240/IKP/Ns/2016
No. STR P2T/5466/03.02/01/VI 18 Agustus
/2017 2022
No. SIK 503/0982/SIP- 18 Agustus
SIK/419.104/2017 2022
7 Ika Octavia Bidan No. Ijazah 022/2012
No. STR 1602521182200926 11 Oktober
2023
No. SIK
8 Dewi Esti Bidan No. Ijazah 01178/Akbid-DH/s017
No. STR 1602521182225242 9 Januari 2023
Arimbi
No. SIK 503/1089/SIP- 9 Januari 2023
SIK/419.104/2018
9 Siti Amanita Asisten No. Ijazah 044/FA.2/D3/IIK/2017
Apoteker
No. STR P2T/7834/03.06/01/XI 25 Agustus
/2017 2022
No. SIK 503/0004/SIP- 25 Agustus
TTK SIK/419.104/2018 2022
10 Nurul Asisten Gigi No. Ijazah 564/SMKPRG-
(SMK BW/U/V/2017
PENGATUR
RAWAT
GIGI)
11 Diah Intan Administrasi No. Ijazah 015/03.I/STIKES/
KH/D3 Kep/ IX/2014
No. 045/122/420.42/2012
Sertifikat
Komputer
4. JENIS PELAYANAN

Pelayanan Klinik Elshadai meliputi :

a. Pelayanan Rawat Jalan

Pelayanan Rawat Jalan merupakan klinik pratama rawat jalan yang memberikan
pelayanan rawat jalan kepada pasien umum dan BPJS oleh dr umum dan dr gigi. Pelayanan
rawat jalan mulai 07.00-20.00 WIB setiap hari. Pelayanan rawat jalan meliputi:
Poli Umum:
1. Pemeriksaan dokter Poli Umum
2. Injeksi dan observasi
3. Suntik KB
4. Rawat luka, jahit luka dan sirkumsisi
5. Pemeriksaan laborat GDA, AU, Kolesterol
6. Home care
7. Home visit
8. Nebulizer
Poli Gigi:
1. Pencabutan Gigi
2. Penambalan gigi
3. Pemasangan Gigi Tiruan
4. Bleaching
5. Perawatan dan pemasangan Behel
6. Scaling
7. Implant Gigi
8. Dll

C. KAJIAN
Berdasar pertimbangan kewilayahan, rasio jumlah penduduk dan pertimbangan tata ruang
daerah, Pemerintah Kota Kediri melakukan pembenahan pembangunan kesehatan dengan,
menambah jumlah Klinik di Kota Kediri di Kelurahan Kaliombo yaitu Klinik Elshadai pada
Tanggal 04 Agustus 2016