RENCANA KERJA HARIAN PERAWAT PELAKSANA

Nama Perawat : Rini Oktavia Ramawati, S.Kep Ruangan : Anak

Nama Pasien : 1. An. T Tanggal : 22 Juli 2020

2. An. A

3. An. N

No Tanggal / Jam Kegiatan TTD

1 Rabu, 22 Juli 2020  Operan dinas dari dinas malam ke dinas
07.00 pagi bersama karu dan seluruh perawat
ruang Anak
 Menerima pembagian tugas dan
pembagian pasien bersama Karu dan
Katim
07.30 Pre conference, Jumlah perawat dinas pagi :
1. Ka. Ruangan : Zr. Dewi
2. Ka. Tim pagi : Br. Teguh
3. Perawat pelaksana : Zr. Rini O
08.00  Keliling ruangan
 Dari 10 pasien ditemukan 7 pasien dalam
keadaan stabil, 2 pasien rencana pulang
dan 1 pasien membutuhkan pengawasan
ketat
08.30 Asuhan keperawatan pada An T dengan dx.
Medis DSS, dx. Keperawatan Hipertermi dan
Kekuranga Volume cairan, Perawatan Hari Ke-2
 Bina hubungan saling percaya
 Observasi Ku dan TTV tiap 3 jam
 Evaluasi kemampuan kompres yang
benar
 Observasi capillary Refil
 Observasi intake dan output. Catat
jumlah, warna, konsentrasi, Urine
 Anjurkan untuk minum sesuai toleransi
 Berikan terpai medikasi seuai intruksi
dokter
 Bantu pasien dalam mengkonsumsi obat
09.00 Interaksi dengan pasien An. T
09.30 Interaksi dengan pasien An. A dan An. N
10.00 Menyiapkan dan menjelaskan berkas-berkas
kepulangan pasien An. A dan An. N
11.00 Melakukan pendokumentasian
12.00 Istirahat
12.30 Beri obat siang untuk pasien
13.00 Melakukan evaluasi terhadap tindakan yang
telah dilakukan dan dikomentasikan
13.30 Post Conference
14.00 Operan