1.
Seorang laki-laki usia 56 tahun datang dengan keluhan sering
pusing, kesemutan pada tangan dan hilang bila minum obat sakit
kepala. Pemeriksaan fisik didapatkan tekanan darah 140/85 mmHg,
nadi 80 x/menit, suhu 37,2C dan frekuensi nafas 18 x/menit,
pemeriksaan lain dalam batas normal. Pemeriksaan laboratorium
didapatkan Hb 13,8g/dL, hematokrit 40%, hitung jenis dalam batas
normal, lekosit 10 trombosit 978.3400/mm3.
Apakah diagnosis pada kasus?
a. Polisitemia vera
b. Trombosis sekunder
c. Trombositosis reaktif
d. Trombositosis esential
e. Hemolitic uremic syndrome
2. Seorang laki-laki berumur 40 tahun datang ke puskesmas dengan
keluhan batuk sejak 3 bulan yang lalu. Keluhan disertai penurunan
berat badan dan kadang batuk darah. Pada pemeriksaan fisik
ditemukan vesikuler menigkat pada apeks paru kanan. Pemeriksaan
penunjang sputum BTA diperoleh hasil (+), (+), (+), GDN 250
mg/dl dan GDPP 290 mg/dL.
Apakah terapi untuk mengontrol gula darah pada pasien ini?
a. Insulin
b. Metformin tablet
c. Glimepirid tablet
d. Gliklazid tablet  rifampisin dapat mengurangi aktivitas
golongan sulfonilurea
e. Acarbose tablet
3. Seorang laki-laki usia 30 tahun datang ke UGD RS dengan
keluhan sesak nafas yang memberat sejak 3 hari
ini. Keluhan disertai dengan batuk berdahak hijau, nyen dada kanan
dan demam tinggi sejak 1 minggu ini. Pemeriksaan fisik didapatkan
tekanan darah 120/80 mmHg, frekuensi nafas 28 x'menit, frekuensi
nadi 98 xlmenit, suhu 390c, Vesikuler menurun sepertiga tengah
kanan dan ronkhl basah sedang, Pemnksaan laboraorium didapatkan
Hb 12 mgldl, lekosit 16,000/il, hitung jenis 02181/125, LED 15
mmjam.
Apakah pemeriksaan penunjang yang tepat untuk mengetahui
etiologi pada kasus?
a. Sputum pewarnaan Gram
b. Sputum pewarnaan Albert
c. Sputum pewarnaan KOH 10%
d. Kultur dengan agar Saboraud
e. Kultur dengan Lowenstein Jensen
4. Seorang ibu usia 70 tahun, dibawa anaknya ke UGD RS karena
tidak sadar sejak 2 jam yang lalu. Pasien diketahui sudah lama
mengidap kencing manis dan rutin minum obat glimepiride. Sejak
seminggu terakhir pasien mengalami demam dan tidak nafsu makan,
namun masih tetap minum obat setiap pagi. Pemeriksaan afiasaik
didapatkan GCS 5, tekanan darah 110/70 mmHg, denyut nadi 98
x/menit, frekuensi nafas 20 xmenit.
Apakah pemeriksaan penunjang awal yang harus dilakukan?
a. Pemeriksaan MRI
b. Pemerisaaan GDPP
c. Pemeriksaan HbA1C
d. Pemeriksaan CT scan thoraks
e. Pemeriksaan gula darah sewaktu
5. Seorang perempuan umur 60 tahun, datang ke poliklinik dengan
keluhan batuk tidak berdahak sejak 1 hari yang lalu. Pasien baru saja
operasi katarak 4 hari yang lalu. Pemeriksaan fisik dalam batas
normal
Apakah terapi untuk pasien ini?
a. Kodein
b. Ambroksol
 c. Gliseril guaikolat
d. Dekstrometorfan
e. N-asetil sistein
6. Seorang laki-laki usia 67 tahun mengeluh sering sakit kepala dan
gatal-gatal terutama setelah mandi. Pemeriksaan tanda vital dalam
batas normal, mata hipervaskularisasi, hepar 3 jari baawah kostae,
kenyal tidak nyeri, lien tidak teraba. Pemeriksaan laboratorium
didapatkan Hb 20 gldL, hematokrit 62 vol%, lekosit 11.760/mm3,
trombosit 775.000/mm3.
Apakah tatalaksana pada kasus?
a. Hydroxi urea 3x500 mg
b. Phlebotomi 500ml dan loratadin
c. Cetirizin dan hidroxyurea 3x 500 mg
d. Phlebotomi 300ml dan klorfeniramin maleat
e. Klorfeniramin maleat dan hidroxyurea 3x 500 mg
7. Seorang laki-laki usia 54 tahun datang ke UGD RS dengan
keluhan sakit kepala hebat sejak 1 hari yang lalu disertai muntah.
Pasien merasakan kesemutan pada sisi tubuh sebelah kanannya.
Pemeriksaaan fisik didapatkan tekanan darah 240/120 mmHg,
denyut nadi 94 xl menit, frekuensi nafas 20 xl menit, JVP (5-2)
cmH2O, batas jantung kiri 2 jari lateral ICS V linea midklavikula
kiri.
Apakah diagnosis pada kasus di atas?
a. Hipertensi stage I
b. Hipertensi stage Il
c. Hipertensi Urgensi
d. Hipertensi Emergensi
e. Hiperensi tidk terkontrol
8. Seorang laki-laki umur 40 tahun, datang ke UGD dengan keluhan
batuk berdarah sejak 1 hari yang lalu. Keluhan disertai dengan
keringat malam dan nafsu makan menurun dan sering batuk
berdahak dalam 2 buian ini. Pasien pernah mendapat OAT selama 2
bulan sekilar 1 tahun yang lalu. Pada pemerksaan laboratorium
ditemukan BTA sputum +1/4+:1/-. Pemeriksaan laboratorium
didapatkan Hb 7.6 mgl/dL, lekosit 6700 Imm3, LED
40 mm/jam
Apakah diagnosis pada kasus?
a. Tuberkulosis paru kasus gagal
b. Tuberkulosis paru kasus baru
c. Tuberkulosis paru kasus lalai
d. Tb paru MDR terhadap rifampisin
e. Tuberkulosis paru terhadap INH
9. Seorang laki-laki usia 46 tahun datang ke poliklinik dengan
keluhan badan lemah, lesu dan pusing. Keluhan disertai dengan
sering kesemutan, sulit konsentrasi dan tidak nafsu makan. Pasien
adalah seorang alkoholism sejak usia 30 tahun. Pemeriksaan fisik
didapatkan tekanan darah 120/80 mmlHg, denyut nadi 100 ximenit,
frekuensi nafas 24 ximenit, suhu 370C, konjungtiva pucat dan
palmar pucat, Pemenksaan laboratorium didapatkan Hb 7,6 g/dL,
lekosit 7200/mm3, trombosit 214,000/mm3, retikulosit 1,2%, MCV
95 fL, MCH 37 pg/sel.
Apakah penyebab anemi yang paling mungkin pada kasus?
a. Hipotiroidism
b. Defisiensi asam folat
c. Penyakit autoimun tiroid
d. Defisiensi asam askorbat
e. Defisiensi faktor intrinsik
10. Seorang wanita usia 33 tahun datang ke puskesmas dengan
keluhan badan semakin lemah sejak 1 minggu terakhir. Dalam 3
bulan ini mendapat menstuasi 2 kali setiap bulan lama haid 7-10 hari
Pemeriksaan fisik didapatkan tekanan darah 120/80 mmHg,
frekuensi nafas 22x/mnt, denyut nadi 96x/menit regular, suhu 360C,
ujung jari ekstremitas tampak pucat. Pemeriksaan laboratorium
didapatkan Hb 9,6 gidL, hematokit 28 %, lekosit 8200/mm3,
trombosit 597.000/mm3, MCV 72 fL.
Apakah diagnosis yang paling mungkin pada kasus?
a. Anemia defisiensi Fe
b. Anemia sideroblastik
c. Anemia penyakit kronik
d. Anemia karena perdarahan akut
e. Purpura trombositopenia Immune
11. Seorang wanita berumur 38 tahun datang ke puskesmas dengan
keluhan batuk sejak 1 bulan yang lalu disertai keringat pada malam
hari dan penurunan berat badan, Pasien juga mengeluhkan mudah
haus dan sering buang air keci. Pada pemeriksaan fisik tanda vital
dalam batas normal, berat badan 48 kg, tinggi badan 155 cm.
ditemukan vesikuler normal, tidak ada ronkhi dan wheezing. .
Pemeriksaan penunjang sputum BTA diperoleh hasil (+), (+), (-),
GDN 250 mg/dl dan GDPP 290 mg/dl.
Apakah terapi untukmengontrol gula darah pada pasien ini?
a. Insulin bolus 3x6 IU dan basai 1x8 IU
b. Glimepirid tablet dan metformin tablet
c. Insulin bolus 3x12 IU dan basai 1x12 IU
d. Insulin bolus 3x14 IU dan basai 1x14 IU
e. Insulin bolus 3x 16 IU dan basai 1x16 IU
12. Seorang wanita usia 30 tahun datang ke UGD RS dengan
keluhan badan lemas. pusing, jantung berdebar-debar dan tidak
nafsu makan sejak 3 bulan ini. Keluhan disertai dengan demam
hilang timbul, sering sariawan dan disertai nyeri sendi. Pemerksaan
fisik didapatkan tanda vital dalam batas normal, konjungiva pucat,
sklera iktenk, lien teraba Scufner lI dan palmar pucat. Pemeriksaan
laboratorium didapatkan Hb 7,6 g/dL, lekosit 7200/mm3, trombosit
232 000/mm3, MCV 85 fL, MCH 28 pglsel.
Apakah hasil yang diharapkan bila pemeriksaan lanjutan adalah tes
Coomb?
a. Retikulosit normal dan peningkatan kadar bilirubin direk
b. Retikulositopeni dengan gambaran darah tepi anisositosis
c. Retikulositopeni dengan peningkatan bilirubin direk
d. Retikulositosis dengan disertai peningkatan fungsi ginjal
e. Retikulositosis dengan peningkatan kadar bilirubin indirek
13. Seorang laki laki umur 55 tahun datang ke UGD RSMH dengan
keluhan sesak yang semakin memberat sejak 2 hari ini. Keluhan
disertai dengan susah tidur dan merasa mual bila terisi makanan.
Pasien mengidap
hipertensi dan kencing manis. Pemeriksaan fisik didapatkan tekanan
darah 160/90 mmHg, denyut nadi 98x/menit, frekuensi nafas 28
x/menit, JVP (5+1) cmH20 , suara ronchi basah halus pada basal ke
2 lapangan paru, asites dan edema tungkai. EKG menunjukkan
gambaran LV strain dan LAD serta RBBB inkomplet. Apakah
pemeriksaan selanjutnya pada kasus?
a. Endoskopi
b. MRI thorax
c. USG Abdomen
d. CT Scan thorax
e. Rontgen thorax PA
14. Seorang laki-laki usia 63 tahun datang ke UGD diantar keluarga
dengan keluhan penurunan kesadaran sejak 6 jam yang lalu disertai
dengan kejang-kejang. Pemeriksaan fisik sensorium koma tekanan
darah 180/70 mmHg, denyut nadi 100 x/menit, frekuensi napas 28
x/menit.. Berdasarkan apakah diagnosis fisik kasus tersebut
ditegakkan? .
 a. Kesadaran, tekanan darah, denyut nadi, frekuensi napas,
suhu
b. Kesadaran, tekanan darah, frekuensi nadi, frekuensi napas,
suhu,berat badan
c. Tekanan darah, denyut nadi, frekuensi napas, suhu,tinggi
badan, berat badan
d. Kesadaran, tekanan darah, frekuensi nadi, frekuensi napas,
suhu berat badan: tinggi badan
e. Tekanan darah, frekuensi nadi, frekuensi napas, suhu.tinggi
badan, berat badan, lingkar perut
15. Seorang perempuan berumur 20 tahun datang ke UGD RS
dengan keluhan sesak nafas disertai mual muntah dan buang air
kecilnya sedikit. Keluhan disertai mudah lelah dan tidak napsu
makan. sejak 3 bulan ini. Pada pemeriksaan didapatkan tekanan
darah 160/100 mmHg, frekuensi nadi 110 x/menit, frekuensi nafas
32 x/ menit, muka sembab, asites dan edeme tungkai. Pada
pemeriksaan laboratorium didapatkan Hb 8,7mg/dl, GDS 200
mg/dL, Na 142 mg/di, K 6,5mg/dl, Ureum 134mg/dl, Kreatinin
5,7mg/dl.
Apakah diagnosis pada pasien ini?
a. AKI stage 3
b. Sirosis diabetes
c. Penyakit ginjal kronik
d. Gagal jantung kongestif
e. Penyakit jantung hipotiroid
16. Seorang laki-laki usia 58 tahun diantar ke UGD RS dengan
keluhan sesak bertambah hebat sejak 3 hari sebelumnya. Pasien
menderita darah tinggi sejak 15 tahun dan tidak rutin kontrol
berobat. Keluhan disertai buang air kecil berkurang dalam 1 minggu
terakhir Pemeriksaan fisik didapatkan kesadaran compos mentis,
tekanan darah 170/100 mmHg, frekuensi nafas 38 xmenit, cepat dan
dalam. Frekuensi nadi 100 xlmenit, konjungtiva pucat. Pemeriksaan
laboratorium didapatkan Hb 6.2 gidL, ureum 302 mg/dL, kreatinin
29,31 mgidL, pH 7,169, HCO3- 12,6 mmol/L, PaCO2 34,4 mmHg.
Apakah diagnosis yang paling mungkin pada kasus?
a. Gagal nafas
b. Asidosis metabolik
c. Alkalosis metabolik
d. Asidosis respiratorik
e. Alkalosis respiratorik
17. Seorang perempuan usia 24 tahun datang ke poliklinik dengan
keluhan wajah sembab sejak 1 bulan ini. Keluhan disertai dengan
suara serak, badan lemas, sering tidur, rambut rontok, nyeri sendi
dan tidak tahan cuaca dingin. Pasien mengkonsumsi obat
profiltiourasil sejak 2 tahun ini. Pemeriksaan fisik didapatkan
tekanan darah 120/80 mmHg, denyut nadi 50 x/menit, muka tampak
sembab, kulit kering.
Apakah pemeriksaan penunjang untuk mencari etiologi pada kasus?
a. T3 dan T4
b. fT4 dan TSH
c. Urin Esbach
d. ANA, dsDNA
e. Komplemen
18. Seorang laki-laki 30 tahun datang ke praktek dokter dengan
keluhan demam dikuti mata kuning dan rasa
tidak enak pada perut kanan atas sejak 2 hari yang lalu. Beberapa
tetangganya mengalami keluhan yang sama. Pasien kemungkinan
menderita hepatitis.
Manakah hasil pemeriksaan di bawah ini yang paling mungkin
terkait kasus di atas?
a. Ballotement positif dan undulasi positif
 b. Nyeri ketok costo-vertebra kanan positif dan teraba masa a. Dislipidemia
supra pubis b. Obesitas viseral
c. Hepar teraba 3 jari bawah arkus kostae, permukaan rata, tepi c. Hipertensi stage 1
tajam d. Sindrom Metabolik
d. Hepar teraba 2 jari bawah arkus kostae, permukaan kasar dan e. Diabetes tipe 2 obesitas
tepi tumpul
e. Hepar teraba 3 jari bawah arkus kostae, permukaan 21. Seorang ibu usia 70 tahun, dibawa anaknya ke UGD RS
berdungku-dungkul dan tepi tumpul ditemukan keluarga tidak sadar 2 jam yang lalu. Pasien diketahui
sudah lama mengidap kencing manis dan rutin minum obat
19. Seorang perempuan usia 28 tahun datang ke UGD RS dengan glimepiride. Sejak seminggu terakhir pasien mengalami demam dan
keluhan demam sejak 2 bulan yang lalu. tidak nafsu makan, namun masih tetap minum obat setiap pagi.
Pasien juga mengeluh diare dalam 1 bulan terakhir, berat badan Pemeriksaan fisik didapatkan GCS 5, tekanan darah 110/70 mmHg,
menurun, batuk kering dan sesak nafas. denyut nadi 98 xlmenit, frekuensi nafas 20 x/menit. Pemeriksaan
Pasien berprofesi sebagai pekerja seks komersil. Pemeriksaan fisik glukometer menunjukkan low
diperoleh tekanan darah 110/70 mmHg, suhu 37,80C. Pemeriksaan Apakah diagnosis yang paling mungkin pada kasus?
sputum BTA (-),(-),(-). a. Stroke hemoragik
Apakah pemeriksaan selanjutnya yang tepat pada kasus ini? b. Keracunan obat
a. CD4+ c. Shok hipoglikemik
b. Rapid test HIV d. Koma hipoglikemik
c. Hitung limfosit e. Stroke non hemoragik
d. Darah perifer lengkap
e. Kultur M. Tubekulosis 22. Seorang laki-laki usia 46 tahun datang ke poliklinik dengan
keluhan badan lemah dan pusing. Keluhan disertai dengan sering
20. Seorang perempuan berumur 40 tahun datang ke poliklinik kesemutan, sulit konsentrasi dan tidak nafsu makan. Pemeriksaan
dengan keluhan kulit di leher, ketiak dan lipat paha menebal dan fisik didapatkan tekanan darah 120/80 mmHg, denyut nadi 100
warna kehitaman dan tidak gatal. Pasien juga khawatir karena x/menit, frekuensi nafas 24 x/menit, suhu 370C, konjungtiva pucat
ibunya menderita kencing manis. Pada pemeriksaan fisik didapatkan dan palmar pucat. Pemeriksaan laboratorium didapatkan Hb 8,6
tekanan darah 140/80 mmHg, lingkar perut 108 cm berat badan 70 g/dL, lekosit 7200/mm3, trombosit
kg tinggi badan 160 cm. Pemeriksaan laboratorium didapatkan total 214.000/mm3, MCV 95 fL, MCH 37 pg/sel.
kolesterol 270 mg/dL, LDL 250 mg/dL, HDL 38mg/dL. trigliserida : Apakah diagnosi pada kasus?
295 mg/dL, gula darah puasa 100 mg'dl dan gula darah 2 jam setelah a. Anemi hemolitik
makan 250 mg/dL. b. Anemi megaloblastik
Apakah diagnosis yang tepat pada pasien ini? c. Anemi penyakit kronik
 d. Anemi non megaloblastik
e. Anemi maroksiter hiperkrom
23. Seorang perempuan usia 25 tahun datang ke UGD RS dengan
keluhan mual dan muntah disertai diare lebih dari 10 kali sejak 3
hari yang lalu dan buang air kecil sedikit sejak 1 hari ini.
Pemeriksaan fisik didapatkan tekanan darah 120/80 mmHg, denyut
nadi 100 x/menit, frekuensi nafas 20 xlmenit, berat badan 45 kg,
tingg badan 155 cm. Pemeriksaan laboratorium didapatkan hasil
ureum 100 mg/dL, kreatinin 2,95 mg/dL.
a. Iritable bowel disease
b. Acute kidney injury renal
c. Acute kidney injury pre renal
d. Acute kidney injury post renal
e. Inflammatory bowel syndrome
24. Seorang laki-laki berumur 45 tahun datang ke UGD RS dengan
keluhan berdebar-debar dan rasa tidak enak pada ulu hati. Pasien
memiliki riwayat hipertensi sejak 4 tahun yang lalu. Pemeriksaan
fisik didapatkan tekanan darah 140/90 mmHg, frekuensi nadi
140x/menit, frekuensi nafas 24x/menit.
Apakah diagnosis pada kasus ini?
a. Atrial flutter
b. Atrial fibrilasi
c. Ventrikel extra systole
d. Left ventrikel hyperthropy
e. Supra ventrikuler takikardi
25. Seorang laki-laki usia 50 tahun diantar ke UGD RS karena tiba-
tiba lemas Keluhan disertai dengan dengan nyeri di lutut kanan,kiri
dan bokong sejak 1 tahun ini disertai gatal yang hilang timbul pada
tungkai bawah kanan sejak remaja. Pasien diketahui minum obat
deksametason sejak 6 bulan ini yang dibelinya sendiri untuk
mengurangl keluhan, Pemeriksaan fsik didapalkan tekanan daran
160/90 mnHgy, sunu s7 Ac, denyut
nadi 80 x/menit frekuensi nafas 20 x/menit, tampak lesi papel, krusta
dan hiperpigmentai di distal kruris kanan dan kiri. Pemeriksaan
laboratorium didapatkan Hb 10,1 mg/dL, lekosit 15.000/mm3,
thrombosit 250.000/mm3, GDS 450 mg/dL.
Apakah diagnosis yang paling mungkin pada kasus?
a. Diabetes tipe I
b. Diabetes autoimun
c. Diabetes induce obat
d. Maturity onset diabetes of youn
e. Laten autoimmune diabetic of adult
26. Seorang laki-laki berumur 69 tahun dibawa ke UGD RS karena
nyeri dada kiri yang hebat sejak 6 jam sebelum dibawa ke rumah
sakit , keluar keringat dingin disertai sesak napas. Pada pemerksaan
fisik didapatkan tekanan darah 80/60 mmHg, frekuensi nadi
50x/menit, frekuensi napas 20 x/menit, terdengar gallop dan ronkhi
basah halus basal paru.
Apakah diagnosis yang paling mungkin pada kasus tersebut?
a. Shok septik
b. Shok distributif
 c. Shok hopivolemik
d. Shok neurogenik
e. Shok kardiogenik
27. Seorang laki-laki 60 tahun datang ke UGD dengan keluhan sesak
nafas hebat sehingga pasien hanya bisa duduk saja. Pemeriksaan
tekana vena jugularis didapatkan (5+3) cmH2O.
Berapakah tinggginya vena jugularis diukur dari titik yang ditarik
dengan mistar setinggi atrium kanan?
a. -3cm
b. -2cm
c. 0
d. 2cm
e. 3cm
28. Seorang wanita berusia 49 tahun datang ke poliklinik RS dengan
keluhan sering pingsan sejak 1 minggu yang lalu. Keluhan disertai
dengan mudah pusing dan lelah terutama bila beraktivitas berat.
Keluhan demam dan berkeringat dingin tidak ada. Pemeriksaan fisik
didapatkan tekanan darah 100/70 mmHg, frekuensi nadi 44
kali/menit, pernafasan 22 kalimenit, suhu 36,9'C. Pada pemeriksaan
spesifk di paru dalam batas normal, jantung didapatkan heart rate 46
kali/menit murmur dan gallop tidak ada. Pada pemeriksaan
penunjang didapatkan darah rutin normal. Gambaran EKG sebagai
berikut:
Apakah gambaran EKG kasus diatas ?
a. LBBB complete
b. AV blok derajat I
c. AV blok derajat II
d. AV blok derajat Il
e. RBBB incomplete
29. Seorang laki-laki usia 43 tahun datang ke poliklinik dengan
keluhan sakit kepala yang bertambah sering sejak 2 bulan yang lalu.
Keluhan disertai dengan gatal-gatal setelah selesai mandi dan selalu
minum korfeniramin maleat. Pemeriksaan tanda vital dalam batas
normal, muka tampak merah dengan konjungtiva kedua mata
hipervaskularisasi, hepar dan lien tidak teraba. Pemeriksaan
laboratorium menunjukkan Hb 19 g/dL, lekosit 11.000/mm3,
trombosit 565.000/mm3, hematokrit 60 vol%.
Apakah diagnosis yang pada kasus?
a. Tormbositemia
b. Polisitemia vera
c. Trombositosis reaktif
d. Trombositosis essential
e. Sindroma mielodisplasia
30. Seorang laki-laki usia 46 tahun datang ke poliklinik dengan
keluhan badan lemah, lesu dan pusing. Keluhan disertai dengan
sering kesemutan, sulit konsentrasi dan tidak nafsu makan. Pasien
adalah seorang alkoholism sejak usia 30 tahun. Pemeriksaan fisik
didapatkan tekanan darah 120/80 mmHg, denyut nadi 100 x/menit,
frekuensi nafas 24 xlmenit, suhu 370C, konjungtiva pucat dan
palmar pucat. Pemeriksaan laboratorium didapatkan Hb 7,6 g/dL,
lekosit 7200/mm3, trombosit 214.000/mm3, retikulosit 1,2%, MCV
95 fL, MCH 37 pg/sel. Aspirasi sumsum tulang didapatkan
gambaran megaloblastik dan tes schilling positip.
a. Anemi hipoplastik
b. Anemi defisensi Vit B12
 c. Anemi defisiensi asam folat
d. Anemi karena keganasaan
e. Anemi karena penyakit hati
31. Seorang perempuan usia 28 tahun G1POAO datang ke poliklinik
dengan keluhan bengkak kedua tungkai. Pasien sedang hamil 28
minggu anak pertama (Pemeriksaan fisik didapatkan tekanan darah
160/90 mmHg, denyut nadi sO xmenit, frekuensi napas 20 xmenit,
tinggi fundus uteri sesuai kehamiannya dan edema pretiba
Apakah tatalaksana yang tepat pada kasus?
a. Diltiazem
b. Amlodipin
c. Furosemid
d. Metildopa
e. Hidroklorortiazid
32. Seorang laki-laki umur 60 tahun datang ke rumah sakit dengan
keluhan utama sesak sejak 1 minggu yang lalu. Keluhan disertai
batuk berdahak. Pemeriksaan fisik didapatkan kesadaran compos
mentis, tekanan darah 140/90 mmHg, denyut nadi 120x I menit,
frekuns naas 26x/ menit, T: 37o C, JVP (5+2) cmH2O, barret chest,
hipersonor di kedua lapangan paru, wheezing (+), rhonki basah
halus di basal paru, murmur sistolik di katup trikuspidalis, hepar
teraba dan edema pretibial.
Apakah tatalaksana awal pada kasus?
a. Diuretik
b. Digitalis
c. Antibiotik
d. Vasodilator
e. Antikoagulan
33. Seorang laki-laki usia 55 tahun datang ke UGD RS dengan
keluhan nyeri dada kiri sejak 6 yang lalu menjalar ke punggung
belakang. Pasien memiliki riwayat diabetes sejak 3 tahun yang lalu.
Pada pemeriksaan fisik didapatkan tekanan darah 150/90 mmHg,
frekuensi nadi 85 xlmenit, frekuensi nafas 20 x menit. Dari
pemeriksaan EKG diperoleh hasil seperti di bawah ini. Hasil
pemeriksaan laboratorium Troponin T 2,3 ng/ml, Troponin I 0,2
ng/ml
Apakah diagnosis pada kasus ini?
a. Sindroma Dispepsia
b. Angina Pectoris stabil
c. Angina Pectoris tidak stabil
d. STEMI
e. NOn STEMI
34. Seorang perempuan berumur 43 tahun datang ke UGD RS
dengan keluhan demam tinggi sejak 2 hari yang lalu disertai
mengigil dan nyeri pinggang kanan. Pasien juga mengeluhkan nyeri
saat buang air kecil dan kencing sedikit-sedikit tapi sering. Pada
pemeriksaan fisik ditemukan tekanan darah 120/80 mmHg,
frekuensi nadi 110x/menit, suhu 39,00C, mata cekung, nyeri ketok
kostae vertebra kanan.
Apakah etiologi yang paling sering menimbulkan kasus tersebut?
a. Streptokokus faecalis
 b. Stailtokokus haemoliticus nafsu makan menurun. Pemeriksaan fisik didapatkan tekanan darah
c. Escherichia coli 120/80 mmHg, frekuensi nafas 28 xlmenit, suhu 38C, lapangan paru
d. Proterus mirabilis kanan didapatkan vesikuler menurun dan pekak di setinggi
e. Klebsiella spp intercostalis space IV ke bawah, ronkhi kasar sepertiga tengah.
Apakah diagnosis pada kasus?
35. Seorang wanita usia 65 tahun datang ke poliklinik dengan a. Abses paru
keluhan keluar darah dari kemaluan seperti menstruasi, pasien sudah b. Pneumonia
berhenti menstruasi pada usia 53 tahun. Pemeriksaan oleh dokter c. Pneumothoraks
kebidanan dinyatakan menderita kanker serviks. Pemeriksaan d. Tuberkulosis paru
laboratorium didapatkan Hb 8,9 gldL, lekosit 12.100/mm3, e. PPOK eksaserbasi
trombosit 403.000/mm3. Sl 55 ug/dL, transferin 135 mg/dL
Apakah diagnosis pada kasus? 38. Seorang laki-laki 45 tahun diantar ke IGD dengan keluhan nyeri
a. Anemia sideroblastik dada kiri seperti ditindih oleh benda berat. Nyeri menjalar hingga ke
b. Anemia defisiensi besi lengan kiri, disertai mual dan muntah sejak 6 jam yang lalu.
c. Anemia penyakit kronik Pemeriksaan fisik didapatkan tanda vital dalam batas normal.
d. Anemia defisiensi asam folat Apakah pemeriksaan penunjang untuk menegakkan diagnosis pada
e. Anemia defisiensi vitamin B12. kasus?
a. Troponin T
36. Seorang laki-laki 46 tahun datang ke UGD dengan keluhan b. LDH, ASTO
penurunan kesadaran. Keluhan disertai BAB cair seperti cucian c. SGOT, SGPT
beras sejak 2 hari yang lalu lebih dari 10 kali. Pemeriksaan fisik d. CRP kualitatif
didapatkan tekanan tak terukur dan nadi fliformis, mata cekung, e. Amylase, lipase
turgor kulit menurun. Pasien ini mengalami dehidrasi berat.
Manakah pemeriksaan fisik yang ditemukan pada kasus? 39. Seorang laki-laki usia 56 tahun datang dengan keluhan BAB
a. Facies koli darah sejak 3 bulan yang lalu. Pasien diketahui seorang perokok
b. Facies Leonina sampai sekarang 1 bungkus perhari sejak usia 17 tahun yang lalu.
c. Visus sardonikus Pemerksaan tanda vital dalam batas normal. Pasien tampak pucat,
d. Facies Hipocrates hepar dan lien tidak teraba. Pemeriksaan laboratorium didapatkan
e. Facies tabes dorsalis Hb 11 g/dL, lekosit 7800/mm3, trombosit 510.000/mm3, SI 74g/dL,
saturasi transferin 20%. MCV 72 FL, MCH 30 pg,
37. Seorang laki-laki umur 40 tahun, datang ke poliklinik dengan MCHC230/mg/dL.
keluhan batuk sejak 2 minggu yang lalu. Keluhan disertai sesak, Apakah diagnosis yang paling mungkin?
demam, napas berbau busuk kadang bercampur darah sedikit dan a. Anemia sideroblastik
 b. Anemia defisiensi besi
c. Anemia penyakit kronik
d. Anemia pada perdarahan
e. Anemia defisiensi asam,folat
40. Seorang wanita 20 tahun datang ke pukesmas dengan keluhan
utama jantung berdebar-debar, telapak tangan basah dan penurunan
berat badan. Pemeriksaan fisik leher didapatkan masa difus, tidak
nyeri tekan, konsistensi kenyal dan bila menelan maka masa tersebut
ikut bergerak.
Apakah masa yang teraba pada pemeriksaan tersebut terkait dengan
kasus?
a. Kelenjar tiroid
b. Kelenjar parotis
c. Kelenjar para tiroid
d. Kelenjar limfe leher
e. Kelenjar limfe submandibula
Apakah diagnosis pada kasus?
41. Seorang laki usia 45 tahun datang dengan keluhan nyeri buang a. Sistitis
air kecil berdarah sejak 3 jam yang lalu. Keluhan disertai dengan b. Ureteritis
nyeri pinggang kanan, mual dan muntah. Pemeriksaan fisik c. Batu buli-buli
didapatkan tanda vital dalam batas normal, nyeri ketok kosta d. Urethrolitiasis
vertebra kanan positif. Pemeriksaan foto polos abdomen tampak e. Nefrolitiasis kanan
seperti di bawah ini
42. Seorang wanita usia 22 tahun datang dengan keluhan bila
menstruasi lebih dari 10 hari sejak 1 tahun
terakhir. Pemeriksaan fisik didapatkan tanda vital dalam batas
normal. Pada laboratorium Hb 11gldl, hematokrit 37%, lekosit
4700/mm3, trombosit 43500/mm3. MCV 84 FI, MCH 30 pg, Sl 43
g/, TIBC 312 gldl, saturasi transferin 19%.
Apakah diagnosis yang paling mungkin pada kasus?
a. Anemia defisiensi Fe
b. Anemia defisiensi folat
 c. Anemia pada inflamasi kronik
d. Purpura trombositopenia Imun
e. Anemia karena perdarahan akut
43. Seorang perempan berumur 20 tahun datang ke UGD RS dengan
keluhan berdebar-debar sejak 2 hari yang lalu. Pasien juga
mengeluhkan tidak tahan panas, telapak tangan basah, benjolan pada
leher, badan makin kurus sejak 3 bulan ini. Pemeriksaan fisik
didapatkan tekanan darah 120/80 mmHg, denyut nadi 100 xlmenit,
ireguler, frekuensi nafas 20 x/menit, mata eksophtalmus, teraba
struma difusa. Pemeriksaan laboratorium didapatkan fT4 4,50
ng/dL, TSH 0,05 ng/dL.
Apakah diagnosis pada kasus ini?
a. Kiste tiroid toksik
b. Struma nodosa toksik
c. Struma diffussa toksik
d. Goiter multi noduler toksik
e. Struma multi nodusa toksik
44. Seorang laki-laki usia 35 tahun datang ke poliklinik dengan
keluhan batuk dahak putih, sejak 3 bulan yang
lalu. Keluhan disertai dengan sesak nafas dan penurunan napsu
makan. Pemerksaan fisik didapatkan tekanan darah 120/80 mmHg,
frekuensi nafas 28 ximenit, frekuensi nadi 89 xlmenit, suhu 37.2 C,
vesikuer
menurun di sepertiga bawah kanan dan ronkhi basah di basal paru.
Pemeriksaan laboratorium didapatkan Hb 12 mg/dL, lekosit
6.000/uL, hitung jenis 0/2/72121/5, LED 45 mmljam. Pemeriksaan
rontgen thoraks seperti tampak pada gambaran seperti di bawah ini.
Apakah pemeriksaan penunjang yang tepat pada kasus?
a. Sputum ewarnaan Gram
b. Sputum ewarnaan Albert
c. Kultur dengan agar Saboraud
d. Kultu rdengan agar Thayer Martin
e. Kultur dengan agar darah Charcoal cephalexin
45. Seorang laki-laki 45 tahun diantar ke UGD RS dengan keluhan
nyeri dada kiri seperti ditindih oleh benda berat, myeri menjalar
hingga ke lengan kiri sejak 6 jam yang lalu. Keluhan disertai sesak
nafas, mual dan muntah. Pasien diketahui menderita kencing manis
sejak 5 tahun yang lalu. Pemeriksaan fisik didapatkan tekanan darah
130/90 mmHg, frekuensi nafas 24 x/menit, denyut nadi 98 xImenit,
ronkhi basah halus di basal kedua paru. Pemeriksaan penunjang
didapatkan peningkatan CPK dan CKMB.
Apakah hasil pemeriksaan EKG di bawah ini yang paling sesuai
dengan kasus?
a. Gambaran EKG tanpa STelevasi
b. Gambaran EKG deviasi aksis ke kiri
c. Gambaran EKG hipertrofi atrium kanan
d. Gambaran EKG T tall dan gelombang P peak
e. Gambaran EKG hipertrofi atrium dan ventrikel kanan
46. Seorang laki-laki usia 54 tahun datang ke UGD dengan keluhan
sesak nafas semakin menghebat sejak 1 hari yang lalu. Keluhan
disertai mual muntah dan BAB encer lebih dari 10 kali sejak 2 hari
ini dan buang air kecilnya jarang. Pemeriksaan fisik didapatkan
tekanan darah 120/80 mmhg, denyut nadi 94 xI menit,
frekuensi nafas 32 x menit, cepat dan dalam. Pemeriksaan
laboratorium didapatkan Hb: 13,7 gldL, ureum 208
mg/dl, Kreatinin 11,33 mg/dl.. Pemeriksaan USG abdomen
didapatkan gambaran kedua ginjal: normal.
Apakah diagnosis pada kasus?
a. AKI stage I
b. AKI stage Il
c. AKI stage III
 d. Acute on CKD
e. CKD stage V
47. Seorang laki-laki usia 30 tahun datang ke poliklinik dengan
keluhan demam tinggi sejak 4 hari yang lalu disertai sakit kepala,
nyeri punggung, perasaan dingin, mual dan muntah. Pemeriksaan
fisik didapatkan tekanan darah 120/80 mmHg, denyut nadi
100x/menit, suhu 380C. Hasil pemeriksaan darah P, falciparum
positif.
Apakah terapi terkini yang tepat pada kasus?
a. Artesunate, amodiakuin 4 tablet hari 1-1ll
b. Dihidroartemisinin,piperaquin 4 tab hari I-Il
c. Dihidroartemisinin, piperaquin 4 tab hari I-Ill dan primakuin
3 tab hari I
d. Dihidroartemisinin, piperaquin 4 tab hari I-llI dan primakuin
1 tab hari I-XIV
e. Dihidroartemisinin, piperaquin 4 tab hari I-Ill dan primakuin
3 tab hari I, 1 tab hari II-XIV
48. Seorang perempuan umur 20 tahun, datang ke poliklinik dengan
keluhan batuk sejak 1 minggu yang lalu.
Keluhan disertai dengan sulit bernafas, terasa terbakar di dada
bagian atas,. Pemeriksaan fisik didapatkan
tanda vital dalam batas normal dan pemeriksaan paru normal.
Apakah terapi yang baik untuk pasien ini?
a. Kodein
b. Antasida
c. N-asetil sistein
d. Dekstrometorfan
e. Inhibitor pompa proton
49. Seorang wanita usia 21 tahun datang ke poliklinik dengan
keluhan menstruasi banyak dan lama. Pemeriksaan fisik didapatkan
tanda vital dalam batas normal, tidak pucat dan tidak ikterik, hepar
dan lien tidak teraba dengan. Pemeriksaan laboratorium didapatkan
Hb 11 g/dL, lekosit 4700/mm3, trombosit 33500/mm3.
Menurut hemopoiesis, apakah kemungkinan hasil trombopoitn pada
kasus?
a. Trombopoitin total tinggi, trombopoitin bebas normal
b. Trombopoitin total normal, trombopoitin bebas normal
c. Trombopoitin total normal, trombopoitin bebas rendah
d. Trombopoitin total rendah, trombopoitin bebas normal
e. Trombopoitin total normal, trombopoitin bebas meningkat
50. Seorang laki-laki usia 49 tahun datang ke poliklinik dengan
keluhan buang air besar berdarah sejak 1 bulan yang lalu. Keluhan
disertai dengan penurunan berat badan dalam 3 bulan terakhir.
Pemeriksaan tanda vital dalam batas normal, konjungtiva pucat dan
hepar teraba 2 jari bawah arkus kosta. Pasien direncanakan untuk
dilakukan pemeriksaan colok dubur tersebut. Bagaimanakah
persiapan posisi pasien yang tepat untuk pemeriksaan tersebut?
a. Pronasi
b. Supinasi
c. Tradelenberg
d. Knee-chest posisition
e. Lateral dekubitus kiri
51. Seorang perempuan berumur 69 tahun dibawa ke UGD RS
karena tidak sadar sejak 12 jam sebelum dibawa ke rumah sakit.
Pasien mengeluhkan demam tinggi sejak 3 hari yang lalu diserta
nyeri buang air kecil, mual muntah. Pada pemerksaan fisik
didapatkan tekanan darah 60 mmHglpalpasi, frekuensi nadi
50xlmenit, frekuensi napas 24 x/menit, suhu 39,8 0C. Pada
pemeriksaan penunjang didapatkan Hemoglobin: 9,8 gridi, lekosit:
20.200 /mm:, trombosit: 104.000/mm.
Apakah diagnosis yang paling mungkin pada kasus tersebut?
 a. Shok septik negatif, protein negatif. Pemeriksaan USG tampak seperti gambar di
b. Shok neurogenik bawah ini.
c. Shok distributif Apakah diagnosis pada kasus?
d. Shok kardiogenik a. Kista ginjal
e. Shok hopivolemik b. Abses ginjal
c. Tumor ginjal
52. Seorang perempuan usia 60 tahun datang ke UGD RS dengan d. Vesikolitiasis
keluhan jantungnya berdebar seperti sedang berlari kencang, tidak e. Nephrolitiasis
ada nyeri dada atau sesak nafas. Pemeriksaan fisik didapatkan
tekanan darah 140/90 mmHg, denyut nadi 160 x/menit, frekyensi 54. Seorang laki-laki 40 tahun datang dengan keluhan BAB cair 4-5
nafas 24 xlmenit, vesikuler normal dan tidak ada ronkhilwheezing. x/hari selama satu minggu. Keluhan disertai demam, perut kembung
Pemeriksaan EKG didapatkan gambaran di bawah ini dan kadang-kadang disertai nyeri perut ringan. Tinja berbau busuk
dan kadang bercampur darah dan lendir. Pemeriksaan mikroskopis
tinja langsung didapatkan trofozoit yang bergerak aktif seperti keong
dengan pseudopodi.
Apakah terapi untuk kasus ini ?
a. Tetrasiklin 4 x 500 mg selama 3 hari
Apakah interpretasi EKG ini ? b. Tiamfenikol 3 x 500 mg selama 7 hari
a. Flutter atrial c. Ciprofloxacin 2 x 500 mg selama 7-14 hari
b. Fibrilasi atrial d. Kotrimoksazol 2 x 960 mg selama 3 hari
c. Takikardi sinus e. Metronidazol 3 x 750 mg selama 5-10 hari
d. Ventrikel fibrilasi
e. Takikardi supraventrikuler 55. Seorang laki-laki usia 56 tahun datang dengan keluhan sering
pusing, kesemutan pada tangan dan kaki yang hilang bila minum
53. Seorang laki-laki usia 45 tahun datang ke UGD RS dengan obat sakit kepala. Pemeriksaan fisik didapatkan tekanan darah
keluhan nyeri pinggang kanan sejak 2 jam yang lalu. Nyeri serupa 140/85 mmHg, denyut nadi 80 x/menit, suhu 37,2C dan frekuensi
dirasakan 3 bulan yang lalu dan keluhan berkurang setelah berobat nafas 18 x/menit, pemeriksaan lain dalam batas normal.
ke UGD suatu rumah sakit. Keluhan saat ini disertai dengan mual Pemeriksaan laboratorium didapatkan Hb 13,8g/dL, hematokrit
dan muntah. Pemeriksaan fisik didapatkan tekanan darah 120/80 40%, hitung jenis dalam batas normal, lekosit 10.200/mm3,
mmHg, denyut nadi 68 x/menit, frekuensi nafas 20 xlmenit, suhu trombosit 978.3400/mm3.
37,8C, nyeri ketok kosta-vertebra kanan. Pemeriksaan penunjang Apakah tatalaksana pada kasus?
didapatkan urin rutin: sedimen eritrosit 4-6, lekosit 5-8, silinder a. Anegrilid dan antasid
b. Phlebotomi dan aspirin
 c. Hyroxy urea 3x500 mg
d. Phlebotomi dan ranitidin
e. Anegrilid dan Aspirin 80 mg
56. Seorang laki-laki usia 30 tahun datang ke poliklinik dengan
keluhan badan lemah dan pusing. Keluhan disertai dengan buang air
kecil berwarna merah. Pemeriksaan fisik didapatkan tekanan darah
90/70 mmHg, denyut nadi 100 x/menit, frekuensi nafas 24 x/menit,
suhu 370C, konjungtiva pucat, sklera ikterik, lien teraba Scufner II
dan palmar pucat. Pemeriksaan laboratorium didapatkan Hb 5,6
g/dL, lekosit 7200/mm3, retikulosit 2,8%, trombosit 214.000/mm3,
MCV 85 fL, MCH 28 pglsel, bilirubin direk 1,5 mg/dL, bilirubin
indirek 3,5 mg/dL dan hemoglobinuria
Apakah pemeriksaan penunjang berikutnya pada kasus?
a. Tes Ham
b. Tes Schilling
c. Tes fungsi hati
d. Biopsi sumsum tulang
e. Aspirasi sumsum tulang
57. Seorang wanita 40 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan
benjolan perut suprapubis sejak 3 bulan yang lalu. Buang air kecil
tidak ada gangguan dan pasien baru saja selesai menstruasinya 1 hari
yang lalu. Pemeriksaan fsik tampak benjolan pada region supra
pubis dan perkusi redup pada area benjolan dengan diameter 15 cm..
Apakah kemungkinan diagnosis kasus tersebut?
a. Pregnansi
b. Asites minimal
c. Retensio urine
d. Tumor uterus
e. lleus obstruktif
58. Seorang wanita 30 tahun datang ke praktek dokter dengan
keluhan benjolan peruat kanan atas disertai nyen sampai ke ulu hat.
Dan hasil pemenksaan fisik dan hasil pemenksaan penunjang lannye
dsimpulkan adanya multipel lobus abses hepar.
Apakah yang didapatkan pada isnspeksi dan palpasi abdomen pada
kasus?
a. Benjolan lumbal kanan
b. Benjolan pada iliaka kanan
c. Benjolan pada inguinal kanan
d. Benjolan pada kuadran kanan atas
e. Benjolan pada kuadran kanan bawah
59. Seorang perempuan 35 tahun datang ke poliklinik dengan
keluhan pegal-pegal seluruh badan. Pada pemeriksaan fisik
didapatkan tekanan darah 140/80 mmHig, frekuensi nafas 20
xlmenit, frekuensi nadi 80 x/menit, berat badan 80 kg, tinggi badan
157 cm. Pemeriksaan laboratorium didapatkan kadar total kolesterol
280 mg/dL, kolesterol LDL 210 mg/dL, kolesterol HDL 38 mgldL.
Apakah terapi pada kasus?
a. Statin
b. Fibrat
c. Niacin
d. Omega-3
e. Fatty Acids
60. Seorang perempuan usia 60 tahun datang ke UGD RS dengan
keluhan penurunan kesadaran sejak 2 jam yang lalu. Pasien ini
sebelumnya mengeluh jantungnya berdebar, nyeri dada atau sesak
nafas. Pemeriksaan fisik didapatkan sensorum apatis tekanan darah
90/50 mmHg, denyut nadi fliformis, frekuensi nafas 24 x/menit,
vesikuler normal dan tidak ada ronkhi/lwheezing.
Apakah terapi pada kasus ini?
a. Kardioversi
 b. Manuver vagal
c. Pijat jantung luar
d. Pemberian anti aritmia intravena
e. Pemasangan alat pacu jantung ekternal
61. Seorang anak laki-laki umur 20 tahun datang ke UGD dengan
keluhan demam sejak satu minggu. Demam tersebut hilang timbul,
setiap 2 hari sekali yang muncul pada sore hari disertai menggigil
dan sakit kepala. Pada pemeriksaan fisik didapatkan tekanan darah
100/70 mmHg, temperatur 39 OC, denyut nadi 110 x/menit dan
splenomegali.
Apakah pemeriksaan penunjang yang tepat pada kasus ini?
a. Tes Widal
b. Tes tubex
c. NS1 dengue
d. IgG, IgM dengue
e. Preparat apus darah tepi
62. Seorang laki laki umur 45 tahun diantar ke UGD RS dengan
keluhan sesak nafas sejak 6 jam yang lalu. Keluhan disertai BAK
sedikit dan nyeri sejak 1 hari yang lalu. Pasien mengaku banyak
makan jengkol dalam 2 hari ini. Pemeriksaan fisik didapatkan
tekanan darah 120/80 mmHg, denyut nadi 90x/menit frekuensi nafas
28x/menit, suhu 37,6oC, berat badan 50 kg, tinggi badan 165 cm.
Pemeriksaan laboratorium didapatkan hasil Hb 12,2 g/dL, leukosit
10.200 /mm3, hematokrit 37%, ureum 210 mg/dL, kreatinin 4,95
mgldL
Apakah diagnosis pada kasus di atas?
a. Acute kidney injury renal
b. Acute kidney injury pre renal
c. Acute kidney injury post renal
d. Chronic kidney disease stage 2
e. Chronic kidney disease stage 3
63. Seorang laki-laki umur 57 tahun mengeluh timbulan benjolan
pada perut yang makin membesar sejak 6 bulan yang lalu.
Pemeriksaan didapatkan masa besar pada kuadran kanan atas meluas
sampai kanan bawah. Apakah garis yang maembentuk kuadran
tersebut?
a. Linea mediana dan garis yang melewati umbilicus
b. Linea sternalis kanan dan kiri serta garis yang melewati
umbilikus
c. Linea midklavikula kanan dan kiri serta garis yang melewati
umbilikus
d. Linea mediana dan garis yang melewati pinggir bawah arkus
kosta kanan dan kiri
e. Linea mediana dan garis yang melewati SIAS kanan dan kiri
SIAS kanan dan kini
64. Seorang laki-laki usia 67 tahun mengeluh sering sakit kepala dan
gatal-gatal terutama setelah mandi. Pemeriksaan tanda vital dalam
batas normal, mata hipervaskularisasi, hepar 3 jari baawah kostae,
kenyal tidak nyeri, lien tidak teraba. Pemeriksaan laboratorium
didapatkan Hb 20 gldL, hematoknit 62 vol%o, lekosit 11.760/mm3,
trombosit 775.000/mm3.
Apakah diagnosis pada kasus?
a. Mielofibrosis
b. Polisitemia vera
c. Trombositosis reactif
d. Trombositosis esential
e. Leukemia granulositik kronik
65. Seorang wanita usia 32 tahun datang ke UGD RS dengan
keluhan badan lemas. pusing, jantung berdebar- debar dan tidak
nafsu makan sejak 3 bulan ini. Keluhan disertai dengan demam yang
hilang timbul dalam 1 bulan ini. Pemeriksaan fsik didapatkan tanda
vital dalam batas normal, konjungtiva pucat, sklera tidak ikterik,
hepar dan limfa tak teraba dan palmar pucat. Pemeriksaan
laboratoriurn didapatkan Hb 7,6 gidL, lekosit 7200/mm3, trombosit
232 000/mm3, MCV 85 fL , MCH 28 pglsel, retikulosit 1,8 %,
gambaran darah tepi anisositosis dengan ditemukan sel target.
Apakah diagnosis pada kasus?
a. Anema makrositer
b. Anemia hipokrom mikrositer
c. Anemia hipokrom normositer
d. Anemia Makrositer hiperkrom
e. Anemia normokrom normositer
66. Seorang laki-laki 45 tahun datang ke UGD RS dengan keluhan
sesak nafas sejak 1 hari yang lalu. Pemeriksaan fisik didapatkan
tekanan darah 90/60 mmHg, denyut nadi 104x/menit, regular,
frekuensi nafas 26x/menit, bunyi Jantung " muffle ", pulsus
paradoksus, EKG gambaran "low voltage " seluruh sandapan.
Gambaran foto torak sebagai berikut :
Apa diagnosis yang paling mungkin?
a. Hipokalemia
b. Syok kardiogenik
c. Gagal jantung kiri
d. Infark miokard akut
e. Tamponade kardiak
67. Seorang laki-laki berusia 38 tahun datang ke poliklinik dengan
keluhan nyeri pinggang kiri sejak 3 hari yang
lalu. Keluhan disertai dengan buang air kecil berwarna merah sejak
1 hari yang lalu. Pemeriksaan fisik didapatkan tanda vital dalam
batas normal, abdomen teraba massa pada perut kini, nyeri pada
perabaan, ballotement positif. Pada pemeriksaan penunjang
didapatkan darah rutin normal. USG abdomen didapatkan polikistik
pada ginjal kiri dan kanan.
Apakah etiologi kasus diatas ?
a. Inflamasi
b. Mutasi gen
c. Kongenital
d. Malignansi
e. Degeneratif
68. Seorang laki-laki umur 60 tahun datang ke rumah sakit dengan
keluhan utama sesak sejak 1 minggu yang lalu. Keluhan disertai
batuk berdahak. Pemeriksaan fisik didapatkan kesadaran compos
mentis, tekanan darah 140/90 mmHg, denyut nadi 120x I menit,
frekuensi nafas 26xI menit, suhu 37o C, JVP (5+2) cmH2O, barret
chest, hipersonor di kedua lapangan paru, wheezing (+), rhonki
basah halus di basal paru, murmur sistolik di katup trikuspidalis,
hepar teraba dan edema pretibial.
Pada pemeriksaan EKG, hasil yang diharapkan untuk kasus diatas
adalah
a. ST elevasi atau ST depresi
b. PR interval memendek
c. PR interval memanjang
d. Gelombang P tidak ada
e. Gelombang P peak atau P pulmonal
69. Seorang wanita berumur 65 tahun datang ke poliklinik dengan
keluhan benjolan pada leher sejak 30 tahun yang lalu dan sulit
menelan sejak 1 bulan ini. Pada saat itu ada beberapa
tetangganyamemiliki benjolan serupa. Pemeriksaan fisik didapatkan
tanda vital dalam batas normal, teraba struma berukuran
4cmx3cmx1cm, 5cmx4cmx1cm, 3cmx3cmx4cm.
Apakah diagnosis pada kasus ini?
Goiter toksik
 a. Struma diffussa toksik 72. Seorang laki-laki berumur 45 tahun datang ke poliklnik dengan
b. Struma difusa non toksik keluhan gatal-gatal pada daerah lipat pahanya sejak 1 bulan yang
c. Struma multinodosa toksik lalu. Pasien khawatir menderita kencing manis seperti ibu dan
d. Struma multi nodosa non toksik adiknya. Pada pemeriksaan fisik didapatkan tekanan darah 140/90
mmHg, berat badan 72 kg, tinggi badan 160 cm.
70. Seorang wanita usia 23 tahun datang ke poliklinik dengan Pemeriksaan laboratorium didapatkan total kolesterol 270 mg!dL,
keluhan nyeri pada kemaluannya yang sudah berlangsung sejak 1 LDL 250 mgldL, HDL 38mgldL. trigliserida : 295 mg/dL, gula
tahun yang lalu yang hilang bila diobati. Keluhan tersebut sering darah puasa 100 mg/'dl dan gula darah 2 jam setelah makan 250
berulang karena profesinya sebagai pekerja seksual komersil. mg/dL.
Pemeriksaan tanda vital dalam batas normal, pucat, tidak Apakah terapi yang cocok untuk pasien ini?
ikterik. Kelenjar getah benin, hepar dan lien tidak teraba. a. Glipizid
Pemeriksaan laboratorium didapatkan Hb 8,8 gidL, lekosit 9700/ b. Metformin
mm3, trombosit 325.000/mm3. c. Tolbutamid
Apakah diagnosis yang pada kasus? d. Glibenklamid
a. Anemia sideroblastik e. Klorpropamid
b. Anemia defisiensi Fe
c. Talasemia beta minor 73. Seorang laki-laki usia 46 tahun datang ke poliklinik dengan
d. Talasemia alfa minor keluhan badan lernah, lesu dan pusing. Keluhan disertai dengan
e. Anemia penyakit kronik sering kesemutan, sulit konsentrasi dan tidak nafsu makan.
Pemeriksaan fsik didapatkan tanda vital dalam batas normal,
71. Seorang wanita 30 tahun datang ke UGD dirujuk dari puskesmas konjungtiva pucat dan palmar pucat. Pemeriksaan laboratorium
dengan keluhan badan lemah dan pucat sejak 2 bulan yang lalu. didapatkan Hb 7,6 g/dL, lekosit 7200/mm3, trombosit
Pasien sering makan obat penghilang rasa nyri dalam 6 bulan 214.000/mm3, retikulosit 1,2%, MCV 95 fL, MCH 37 pglsel.
terakhir. Kelunan disertai dengan buang air besar hitam sejak 1 Aspirasi sumsum tulang adalah gambaran megaloblastik.
bulan yang lalu. Pasien diduga menderita anemia defisiensi Fe. Bagaimanakah hasil aspirasi sumsum tulang tersebut?
Manakah pemeriksaan fisik yang ditemukan sehubungan dengan a. Hiposegmental neutrofil
kasus tersebut di atas? b. Hiposelular disertai adanya target sel
a. Lidah kotor c. Hiperselular disertai adanya target sel
b. Deviasi lidah d. Hiposelular dengan ditemukan gambaran Howel Jolly
c. Lidah tremor bodlies
d. Lidah hiperemis e. Hiperseluler dengan ditemukan gambaran Howel Jolly
e. Atrof papil lidah bodies
74. Seorang laki laki umur 45 tahun diantar ke UGD RS dengan
keluhan sesak nafas sejak 6 jam yang lalu. Keluhan disertai BAK
sedikit dan nyeri sejak 1 hari yang lalu. Pasien mengaku banyak
makan jengkol dalam 2 hari ini. Pemeriksaan fisik didapatkan
tekanan darah 120/80 mmHg, denyut nadi 90xlmenit frekuensi nafas
28x/menit, berat badan 50 kg, tinggi badan 165 cm. Pemeriksaan
laboratorium didapatkan hasil Hb 12,2 g/dL, leukosit 10.200 /mm3,
hematokrit 37%, ureum 210 mg/dL, kreatinin 4,95 mgldL.
apakah penatalaksanaan yang tepat pada kasus di atas?
a. Diuretik
b. Rehidrasi
c. Oksigenasi
d. Bikarbonat
e. Hemodialisis
75. Seorang laki-laki umur 60 tahun datang ke rumah sakit dengan
keluhan utama sesak sejak 1 minggu yang. Keluhan disertai batuk
berdahak. Pemeriksaan fisik didapatkan kesadaran compos mentis,
tekanan darah 140/90 mmHg, denyut nadi 120x / menit, frekuns
naas 26xl menit, suhu 370 C, JVP (5+2) cmH2O, barret chest,
hipersonor di kedua lapangan paru, wheezing (+), rhonki basah
halus di basal paru, murmur sistolik di katup trikuspidalis, hepar
teraba dan edema pretibial.
Apakah dagnosis yang paling mungkin untuk kasus diatas?
a. Serangan asma
b. Bronkitis kronik
c. PPOK eksaserbasi
d. Bronkiektasis infected
e. Kor pulmonale dekompensata
76. Seorang laki-laki usia 40 tahun datang ke UGD RS dengan
keluhan bengkak seluruh tubuh sejak 2 minggu ini. Keluhan disertai
dengan tidak napsu makan, mual dan buang air kecil berkurang.
Pasien diketahui 2 bulan yang lalu dirawat karena bengkak seluruh
tubuh namun tidak pernah kontrol setelah itu. Pemeriksaan fisik
didapatkan tekanan darah 180/100 mmHg, denyut nadi 98 xlmenit,
frekuensi nafas 28 xlmenit, konjuntiva anemis, edem anasarka dan
vesikuler menurun basal kedua paru. Pemeriksaan laboratorium
didapatkan Hb 6,5 g/dL, lekosit 12.000/uL, LED 40 mm/jam, ureum
157 mg.dL, kreatinin 6,5 mgldL, albumin 1,8 g/dL, urinalisis
ditemukan eritrosit 10-12/lpb, lekosit 4-6/lpb, protein (+3), granular
cast positif.
Apakah diagnosis pada kasus?
a. Striktur ureter
b. Striktur urethra
c. Pielonefritis kronik
d. Gagal jantung kongestif
e. Glomerulonefritis kronik
77. Seorang perempuan berumur 20 tahun datang ke UGD RS
dengan keluhan berdebar-debar dan sesak nafas sejak 2 hari yang
lalu. Pasien juga mengeluhkan tidak tahan panas, telapak tangan
basah, badan makin kurus sejak 3 bulan ini. Pemeriksaan fisik
didapatkan tekanan darah 120/80 mmHg, denyut nadi 110 xlmenit,
ireguler, frekuensi nafas 28 x/menit, teraba struma difusa. mata
eksophtalmus, Pada EKG didaptkan gambaran seperti di bawah ini.
Apakah interpretasi pada kasus?
a. Atrial flutter
b. Atrial fibrilasi
c. Sinus takikardia
d. Ventrikel fibrilasi
e. Ventrikel takikardi
78. Seorang laki-laki 21 tahun datang dibawa keluarganya ke IGD
karena kejang lebih kurang dua jam yang lalu. Keluhan disertai
demam sejak 10 hari lalu, nyeri kepala, nyeri otot, tidak nafsu
makan, mual, muntah, dan BAB kadang-kadang cair 3-4x/hari.
Sehari sebelum kejang pasien tampak murung namun kadang-
kadang mengamuk. Pemeriksaan fisik didapatkan tekanan darah
120/80 mmHg, suhu 380C, denyut nadi 98 xJmenit, coated tongue
positif.
Apakah diagnosis yang palin mungkin?
a. Weil disease
b. Malaria cerebral
c. Toksoplasmosis
d. Meningitis tuberkulosis
e. Demam tifoid ensefalopati
79. Seorang laki-laki usia 25 tahun dibawa ke UGD oleh polisi,
ditemukan tidak sadar di tepi jalan. Pada pemeriksaan didapatkan
pernapasan cepat dan dalam, serta berbau uremik dengan tekanan
darah 100/80 mmHg, denyut nadi 100 x/menit, frekuensi nafas 28
x/menit. Pemeriksaan penunjang didapatkan kadar ureum 200
mg/dL, kreatinin 1,7 mg/dL. Hb 15 g/dL; hematokrit 50%; hasil
urinalisis: berat jenis urin 1.040; eritrosit 0-2/LPB ; leukosit 0-
1/LPB.
Apakah penyebab yang paling mungkin kondisi tersebut pada kasus
tersebut?
a. Nefritis lupus
b. Dehidrasi berat
c. Glomerulosklerosis
d. Glomerulosklerosis
e. Glomerulonefritis akut
80. Seorang laki-laki usia 62 tahun diantar ke UGD RS dengan
keluhan dadanya seperti terhimpit dan terasa berat serta menjalar
sampai ke bahu kiri selama + setengah jam. Keluhan ini terjadi 2
jam yang lalu. Disertai mual, sesak nafas dan berkeringat dingin.
Pemeriksaan EKG memperlihatkan pasien ini mengalami infark
miokard posterior
Manakah perubahan gambaran EKG yang menggambarkan lokasi
tersebut?
a. ST depresi I, aVL, V5,V6
b. Elevasi segmen V1,V2,V3,V4
c. ST depresi III, aVF , V1,V2,V3
d. Elevasi segmen II, III, aVF,V1-V3
e. R tinggi V1-V2 dengan ST depresi V1-V3
81. Seorang perempuan berumur 68 tahun dibawa ke UGD RS
karena tidak sadar sejak 6 jam yang lalu dan buang air besar cair
sejak 2 hari ini , banyaknya tiga sampai lima kali sehari. Keluhan
disertai sering buang air kecil, lebih sering minum. Pada
pemeriksaan fisik didapatkan kesadaran somnolen, tekanan darah
80/60 mmHg, frekuensi nadi 120 ximenit, isi kurang, irama reguler,
frekuensi pernafasan 20xlmenit, suhu 38,2 C. Pemeriksaan
laboratorium menunjukkan Hb 15,3 g/dl; hematokrit 54; glukosa
darah sewaktu 699 mgldl, kreatinin serum 1,6 mg/dL; Na 168
mEq/L; K 2,8 mEq/L; Cl 127 mEq/L. pH 7,34, pCO2 23 mmHg;
pO2 92 mmHg; HCO3 23 meq/L, BE -2,4, saturasi O2 95 %, keton
urin (+).
Apakah diagnosis pada kasus?
a. Pankreatitis akut
b. Ketoasidosis DM
c. Diabetes insipidus
d. Insufisiensi adrenal
e. Status hiperglikemik hiperosmolar
82. Seorang perumur 28 tahun, hamil anak ke dua, usia kehamilan
24 -28 minggu datang ke poliklinik dengan keluhan benjolan di
leher disertai jantung berdebar-debar. Pada pemeriksaan fisik
didapatkan tekanan darah
120/80 mmHg, frekuensi nadi 100 x/menit, ireguler, frekuensi nafas c. Hepar teraba 3 jari bawah arkus kostae, permukaan rata, tepi
20 xlmenit, teraba struma difusa. Pada tajam
pemeriksaan fisik didapatkan tekanan darah 120/80 mmHg, denyut d. Hepar teraba 2 jari bawah arkus kostae, permukaan kasar dan
nadi 100 x/menit,reguler, frekuensi nafas 20 x/menit, teraba struma tepi tumpul
difusa, kedua telapak tangan basah dan tremor halus. e. Hepar teraba 3 jari bawah arkus kostae, permukaan
Apakah terapi yang paling tepat pada kasus ini? berdungku-dungkul dan tepi tumpul
a. Atenolol
b. Carbimazol 85. Seorang perempuan berumur 30 tahun datang ke poliklinik
c. Propanolol dengan keluhan demam tinggi sejak 2 hari yang lalu disertai muntah,
d. Propiltiourasil buang air kecil ,sedikit dan sering disertai nyeri waktu buang air
e. Terapi Radio Active lodine kecil. Pada pemeriksaan
fisik ditemukan tekanan darah 110/80 mmHg, frekuensi nadi
83. Seorang laki-laki 50 tahun datang ke UGD dengan keluhan sesak 100xlmenit, suhu 39oC, nyeri ketok kostae vertebrae kanan
nafas bila berjalan 100 meter. Pemeriksaan fisik didapatkan tanda apakah patogenesis yang paling sering mendasari kasus pada kasus
vital dalam batas normal, kepala menganguk-angguk berulangulan ini?
dan didapatkan murmur sistolik di daerah aorta a. Ascending
Apakah tanda yang berhubungan dengan pemeriksaan fisik? b. Descending
a. Hiperteorisme c. Hematogen
b. Tanda Musset d. Limfogen
c. Sindroma Apert e. Perkountinuitatum
d. Sindroma Crouzon
e. Sindrom Klippel-feil 86. Seorang laki-laki berumur 60 tahun datang ke poliklinik dengan
keluhan benjolan pada leher kanan sejak 1 tahun yang lalu. Keluhan
84. Seorang laki-laki 30 tahun datang ke praktek dokter dengan disertai dengan penurunan berat badan, berdebar-debar dan tidak
keluhan demam dikuti mata kuning dan rasa tidak enak pada perut tahan panas. Pada pemeriksaan fisik didapatkan tanda vital dalam
kanan atas sejak 2 hari yang lalu. Beberapa tetangganya mengalami batas normal, tampak benjolan nodul, pada daerah leher, ukuran
keluhan yang sama. Pasien kemungkinan menderita hepatitis. 4,cm, tidak nyeri pada perabaan
Manakah hasil pemeriksaan di bawah ini yang paling mungkin Apakah pemeriksaan penunjang yang tepat untuk menegakkan
terkait kasus di atas? diagnosis?
a. Ballotement positif dan undulasi positif a. TSH Rab, ANA
b. Nyeri ketok costo-vertebra kanan positif dan teraba masa b. LDH, ALT,AST
supra pubis c. Rontgen cervikal
d. Pungsi sumsum tulang
 e. Fine nedle aspiration cytology
87. Seorang wanita usia 64 tahun datang ke UGD RS dengan
keluhan sakit kepala hebat sejak 1 hari yang lalu disertai muntah.
Pasien merasakan kesemutan pada sisi tubuh sebelah kanannya.
Pemeriksaaan fisik didapatkan tekanan darah 240/120 mmHg,
denyut nadi 94 xl menit, frekuensi nafas 20 xl menit, JVP (5-2)
cmH2O, batas jantung kiri 2 jari lateral ICS V linea midklavikula
kiri, pemeriksaan funduskopi ada perdarahan retina.
Apakah tata laksana yang tepat pada kasus?
a. Nikardipin infuse 5mgljam
b. Nitrogliserin infuse 5 ug/menit
c. Furosemid injeksi 1x20 mg dan captopril 3 x50 mg
d. Nifedipin tablet 3x10 mg dan spironolakton 1x25 mg
e. Amodipin tablet 1x10 mg dan valsartan tablet 1x80 mg
88. Seorang perempuan berusia 32 tahun datang ke unit gawat UGD
RS dengan keluhan sesak nafas yang berat sejak 2 hari yang lalu.
keluhan disertai jantung berdebar-debar. Pasien pernah mengalami
penyakit serius berupa demam, nyeri sendi dan ruam di kulitnya
waktu remaja. Pemeriksaan fisik didapatkan tekanan darah
140/90 mmHg, auskultasi terdapat suara opening snap dan murmur
diastolik dan rhonkhi basah halus di basal kedua paru. Pada
pemeriksaan radiologi ditemukan pembesaran atrium kir.
Apakah diagnosis pada kasus?
a. Infark miokard akut
b. Mitral stenosis dekompensata
c. Mitral regutgitasi dekompensata
d. Ventricle septal defect dekompensata
e. Atrial septal defect dekompensata
89. Seorang laki-laki usia 56 tahun datang ke poliklinik dengan
keluhan batuk sejak 3 hari yang lalu. Pasien baru saja kontrol ke
poliklinik satu minggu yang lalu karena menderita hipertensi. Pada
saat kontrol, pasien mendapatkan tambahan obat antihipertensi dan
sejak makan obat tersebut, pasien sering batuk.
Pemeriksaan fisik didapatkan tekanan darah 150/90 mmHg, denyut
nadi 80 xlmenit, frekuensi nafas 20 x/menit, pemeriksaan batas
jantung kiri melebar
Apakah obat yang menyebabkan gangguan tersebut?
a. Valsartan
b. Nifedipin
c. Captopril
d. Amlodipin
e. Hidroklortiazid
90. Seorang wanita usia 21 tahun datang ke poliklinik dengan
keluhan utama muka merah di hidung dan pipi. Sejak 6 bulan yang
lalu pasien sering mengeluh demam hilang timbul. Keluhan disertai
bercak merah di kedua pipi dan nyeri sendi terutama pagi hari.
Pasien diduga menderita lupus.
Apakah kelainan muka yang paling mungkin ditemukan sehubungan
kasus?
a. Malar rash
b. Angioedem
c. Dermatitis atopi
d. Dermatitis kontak
e. Dermatitis alergika
91. Seorang laki-laki usia 32 tahun datang dengan keluhan buang air
besar cair sejak 3 bulan ini. Keluhan disertai napsu makan
berkurang, penurunan berat badan , batuk sejak 1 bulan ini. banyak
bercak-bercak putih seperti sariawan di mulut. Pasien pernah
menjadi pecandu narkoba suntik selama 5 tahun dan sudah
berhenti 2 tahun yang lalu. Pemeriksaan fisik didapatkan tekanan mmHg, denyut nadi 68 ximenit, frekuensi nafas 20 x/menit, suhu
darah 12080 mmHg, denyut nadi 80 x/menit, suhu 379C, tampak 37,8C, regio suprapubis tampak distensi. Pemeriksaan penunjang
plak putih pada lidah. didapatkan urin rutin: sedimen eritrosit 10-20, lekosit 10-20, protein
Apakah diagnosis pada kasus? (+), glukosa (-).
a. Penyakit Chron a. Apakah etiologi paling mungkin pada kasus?
b. Kolitis ulserativa b. Batu ginjal
c. HIV stadium 3 c. Batu ureter
d. HIVIAIDS d. Striktur ureter
e. Kolitis TB e. Striktur uretra
f. Pielonefritis akut
92. Seorang laki-laki usia 74 tahun datang ke poliklinik dengan 94. Seorang perempuan usia 28 tahun datang ke UGD RS dengan
keluhan sering sakit kepala sejak 6 bulan yang lalu. Pasien juga keluhan kejang 2 jam yang lalu. Keluhan disertai kram pada kedua
sering mengeluh jari-jari tangan dan kaki sering nyeri dan eksremitas sejak 3 hari ini. Pasien baru saja dilakukan operasi tiroid
kesemutan, kadang-kadang demam. Pemeriksaan tanda vital dalam 1 bulan yang lalu. Pemeriksaan fisik didapatkan tekanan darah
batas normal, tidak pucat, tidak ada papil atrof, gigi 5 atas kiri 120/80 mlHg, frekueni nadi 87 xmenit, frekuensi nafas 20 x/menit,
tinggal sisa akar gigi, hepar dan lien tidak teraba. Pemeriksaan tanda Chvosteks positif.
laboratorium hemoglobin 14 g/dL, lekosit 9700/mm3, trombosit Apakah diagnosis pada kasus?
1.175.000/mm3, hitung jenis 0/0/4/60/30/6. MCV 88 fL, MCH 32 a. Hipotiroid
pg, MCHC 35 gldL. b. Krisis adrenal
Apakah diagnosis yang pada kasus? c. Hipoparatiroid
a. Polisitemia vera d. Hiperparatiroid
b. Trombositosis reaktif e. Sindroma cushing
c. Trombositosis esensial
d. Sindroma mielodisplasia 95. Seorang wanita 17 tahun datang ke UGD diantar keluarga
e. Leukemia mielositik kronik dengan keluhan tidak sadarkan diri dan ditemukan racun serangga
tidak jauh dari pasien. Pemeriksaan fisik didapatkan kesadaran
93. Seorang laki-laki usia 40 tahun datang ke UGD RS dengan koma, tekanan darah 90/60 mmHg, denyut nadi 100 x/menit,
keluhan tidak buang air kecil sejak seharian ini. Keluhan disertai frekuensi nafas 20 x/menit, pupil : kecil, reflex cahaya negatif.
dengan buang air keci yang sering tapi sedikit-sedikit dan nyeri Manakah pemeriksaan pupil yang ditemukan sehubungan dengan
perut bagian bawah dalam 3 bulan ini. Pasien mengaku sering kasus di atas?
berobat ke dokter karena buang air kecil disertai nanah 5 tahun a. Isokor
sebelumnya. Pemeriksaan fisik didapatkan tekanan darah 120/80 b. Miosis
 c. Midriasis
d. Anisokor
e. Pint point
96. Seorang wanita 17 tahun datang ke pukesmas dengan keluhan
utama jantung berdebar-debar, pada pemeriksaan fisik kepala
didapatkan bola mata menonjol, mata sulit berkedip dan kalau di
suruh menutup mata maka bola mata masih terlihat.
Apakah pemeriksaan fisik pada mata yang dapat ditemukan
sehubungan dengan kasus?
a. Miosis
b. Midriasis
c. Strabismus
d. Exophtalmus
e. Enophtalmus
97. Seorang wanita usia 30 tahun datang IGD kerumah sakit dengan
keluhan badan lemas. Penderita juga mengeluh pusing dan jantung
berdebar-debar dan nafsu makan menurun . Riwayat perdarahan
tidak ada. Pada pemeriksaan didapatkan konjuntiva palpebra tampak
pucat, sklera tidak ikterik, hepar dan limfa tak teraba. Ektremitas
superior : palmar pucat. Pemeriksaan laboratorium didapatkan Hb
7,6 gidL, lekosit 7200/mm3, trombosit 232 000/mm3. MCV 85 f ,
f.
MCH 28 pg/dL. Hasil pemeriksaan lanjutan didapatkan retikosit
normal dan peningkatan serum Fe.
Apakah diagnosis pada kasus?
a. Talasemia
b. Leukemia limfositik kronik
c. Anemi normokrom normositer karena penyakit hati
d. Anemi normokrom normositer karena defisiensi folat
e. Anemia penyakit kronik dan anemi defisiensi Fe
98. Seorang laki-laki 45 tahun diantar ke IGD dengan keluhan nyeri
dada kin seperti ditindih oleh benda berat. Nyeri menjalar hingga ke
lengan kiri, disertai mual dan muntah sejak 7 jam yang lalu.
Pemenksaan fisik didapatkan tanda vital dalam batas normal.
Gambaran EKG yang didapatkan tidak ada gelombang Q dan T
inverted di V1-V3. Pemeriksaan penunjang didapatkan kadar
troponin T dalam serum adalah normal.
Apakah diagnosis yang tepat pada kasus?
a. Stable angina
b. Unstable angina
c. Infark miokard akut
d. Sindrom koroner akut
e. Angina pectoris non kardiak