BLOK D : KASUS ENDOKRIN

1. Seorang anak perempuan umur 6 tahun, berat 15 kg, PB 110 cm, datang
dengan keluhan sering kencing, bahkan pada malam hari juga sering
terbangun karena kencing. Minum memang banyak dan terlihat selalu haus.
Makan seperti biasa, tetapi 3 bulan ini badan terlihat makin kurus , bahkan
berat turun 3 kg. Sebulan yg lain pernah ke dokter dan dianggap infeksi
saluran kencing, tetapi keluhan kencing tidak berubah. Anak mkn terlihat
lesu dan cepat capai. Saat dicek GDS menunjukkan 523 mg%.

a. Apa Diagnosis anda bila menerima pasien seperti ini

b. Bagaimana tatalaksana ( Diagnosis/pemeriksaan-Terapi-Diet-
Monitoring-Edukasi-Prognosis)

2. Seorang ibu membawa anaknya laki laki umur 1 tahun, Berat 9 , panjang
badan 68 cm, mengeluh anak belum bisa duduk dan bicara hanya ma…
ma..ma. Berat lahir 3 kg, panjang badan 50 cm. Saat bayi anak pernah terlihat
kuning sampai satu bulan. Anak tidak pernah terlihat kurus, tidak pernah
sakit dan tidak pernah rewel, bahkan terlihat gemuk, tetapi lambat
gerakannya. Tengkurap sendiri baru umur 9 bulan, BAB 2-4 hari sekali.
Makan dan minum ASI cukup. Sudah pernah dibawa ke dokter dan hanya
disarankan fisioterapi dan dilatih. Pemerksaan fisis, Anak terlihat tenang,
terlihat agak pucat, U2B belum menutup, makroglossi tidak jelas, kulit
terlihat kering dan mottling. Bila didudukkan oleng dan tidak bisa menahan
diri, gerakkan lambat. Ibu membawa hasil pemeriksaan darah atas saran
temannya FT4 0.04 ng/dl dan TSH > 100 uIU/ml

a. Apa diagnosis anda bila menerima pasien seperti ini?

b. Pemeriksaan apa lagi yg anda usulkan
c. Bagaimana tatalaksana ( terapi-monitoring-edukasi-prognosis)