PERTEMUAN KE II

PERUBAHAN2 YG T’JADI PADA

LANSIA
 PERUBAHAN2 YG T’JADI
PADA LANSIA

1. Perubahan2 Fisik
a. Sel
* Lebih sedikit jumlahnya
* Lebih besar ukurannya
* B’(-)nya jumlah cairan
tubuh & b’(-)nya cairan
intraseluler
* proporsi protein di otak, otot,
ginjal, darah & hati
* Jumlah sel otak
* T’ganggunya mekanisme
p’baikan sel
* Otak m’jadi atrofis, beratnya b’(-)
5 – 10 %
b. Sistem Persarafan

Berat otak 10 – 20 %
Cepatnya hubungan persarafan
Lambat dlm respon & waktu u/ bereaksi
stress
Mengecilnya saraf panca indra
(-) sensitif t’hdp sentuhan
c. Sistem Pendengaran

Presbiakusis
hilangnya kemampuan p’dengaran pd
telinga dlm, t’utama t’hdp bunyi a/ nada2 yg
tinggi, suara yg tdk jelas, sulit mengerti
kata2, 50 % t’jadi pd usia > umur 65 thn.
Membran timpani m’jadi atrofi
otosklerosis
Cerumen yg mengeras krn keratin
P’dengaran (+) pd lanjut usia yg m’alami
ketegangan jiwa / stress
d. Sistem Penglihatan

Sfingter pupil timbul skelerosis & hilangnya respon

t’hdp sinar
Kornea lebih b’bentuk sferish
Lensa > suram katarak
ambang, p’ amatan sinar, daya adaptasi t’hdp
kegelapan > lambat & susah melihat dlm cahaya
gelap
Hilangnya daya akomodasi
 Insert workgroup name on slide master

Insert workgroup
logo on slide master

Home
What’s New
Projects
lapang pandang
Documents
Team daya m’bedakan warna
Links biru a/ hijau pd skala
 e. Sistem
Kardiovaskuler
Elastisitas dinding aorta
Katup jantung menebal & m’jadi kaku
Kemampuan jantung memompa darah 1 %
setiap thn sesdh b’umur 20 thn
kontraksi & volumenya
Hilangnya elastisitas pembuluh darah
(-)nya p’buluh darah u/oksigenasi, perubahan
posisi dari tidur ke duduk TD m’jadi 65
mmHg pusing m’dadak
TD akibat resistensi dari
p’buluh darah perifer, sistole (n) ±
170 mmHg & diastole (n) ± 90
mmHg
f. Sistem Pengaturan
Temperatur Tubuh

Temperatur tubuh scr fisiologik ± 35

0C akibat metabolisme yg

Keterbatasan refleks m’gigil & tdk dpt

m’produksi panas yg banyak
rendahnya aktifitas otot
g. Sistem Respirasi

Otot2 p’nafasan kehilangan kekuatan &

m’jadi kaku
aktivitas dari silia
Paru2 kehilangan elastisitas, kapasitas
residu , menarik nafas > berat,
kapasitas p’nafasan maksimum &
kedalaman b’nafas
Alveoli ukurannya melebar &
jumlahnya ber(-)
O2 pada arteri m’jadi 75
mmHg
CO2 pd arteri tdk b’ganti
Kemampuan u/ batuk ber(-)
Kemampuan pegas, dinding,
dada & kekuatan otot p’nafasan
akan seiring dgn ber(+) usia
h. Sistem Gastrointestinal

Kehilangan gigi
akibat periodental disease, t’jadi stlh
umur 30 thn a/ kesehatan gigi yg buruk &
gizi buruk
Indra pengecap adanya iritasi yg kronis
dari selaput lendir, atrofi indra pengecap
(±80 %), hilangnya sensitifitas saraf
p’ecap di lidah t’utama manis, asin, asam
& pahit
Esofagus melebar
Rasa lapar , asam lambung
Peristaltik lemah
konstipasi
Fx absorpsi melemah
Liver makin mengecil, ber(-) aliran darah
i. Sistem Reproduksi

Menciutnya ovari & uterus

Atrofi payudara
Pd laki2 produksi spermatozoa pada testis
berangsur2
Dorongan seksual menetap sampai usia > 70
thn
Selaput lendir vagina , p’mukaan m’jadi
halus, sekresi m’jadi ber(-), sifatnya m’jadi
alkali & t’jadi p’ubahan warna
j. Sistem Genitourinaria

Nefron mengecil atrofi, aliran darah ke ginjal

s/d 50 %, fx tubulus ber(-) kurangnya
kemampuan konsentrasi urin, BJ urin
Otot2 pd vesika urinaria m’jadi lemah, kapasitas
s/d 200 ml frekuensi BAK
P’besaran prostat ± 75 % t’jadi pd usia > 65 thn
Atrofi vulva
k. Sistem Endokrine

Produksi hormon
Fx paratiroid & sekresinya tdk b’ubah
Pituitari
pertumbuhan hormon > rendah
& hanya di dlm p’buluh darah, ber(-)
produksi ACTH, TSH, FSH & LH
aktifitas tiroid
produksi aldosteron
sekresi hormon kelamin, ex :
progesteron, estrogen & testosteron
 l. Sistem Integumen

Kulit m’erut / keriput, akibat kehilangan

jaringan lemak
Kulit kasar & b’sisik, krn kehilangan proses
keratinisasi serta p’ubahan ukuran & bentuk2
sel epidermis
respon t’hdp trauma
proteksi pada kulit
Kulit kepala & rambut menipis b’warna kelabu
Rambut dlm hidung & telinga menebal
B’kurangnya elastisitas akibat cairan &
vaskularisasi
P’tumbuhan kuku > lambat
Kuku jari m’jadi keras & rapuh
Kuku kaki tumbuh scr b’lebihan & spt tanduk
Kelenjar keringat b’kurang jumlahnya & fxnya
Kuku m’jadi pudar, kurang b’cahaya
m. Sistem Muskuloskeletal

Tulang kehilangan density & makin rapuh

Kifosis
Pinggang, lutut & jari2 p’gelangan t’batas
Discus intervertebralis menipis & m’jadi
pendek
P’sendian m’besar & m’jadi kaku
Tendon mengerut & mengalami skelerosis
Atrofi serabut otot, shg se2org
b’gerak m’jadi lamban, otot2
kram & m’jadi tremor
Otot2 polos tdk begitu
b’pengaruh
2. Perubahan2 mental

Faktor2 yg m’pengaruhi p’ubahan mental

Perubahan fisik, khususnya organ perasa
Kesehatan umum
Tingkat pendidikan
Herediter
Lingkungan
Kenangan (Memory)
Kenangan jangka panjang
B’jam2 hg b’hari2 yg lalu m’cakup
be2rapa p’ubahan
Kenangan jangka pendek
a/seketika
0-10 menit, kenangan buruk
I.Q (Intellgentia Quantion)
Tdk b’ubah dgn informasi matematika &
p’kataan verbal
B’(-)nya penampilan, persepsi &
keterampilan psikomotor, t’jadi p’ubahan pd
daya m’bayangkan krn tekanan2 dari faktor
waktu
3. Perubahan2 Psikososial

Pensiun, lansia akan m’alami kehilangan2

al:
* Kehilangan finansial
* Kehilangan status
* Kehilangan teman/kenalan a/relasi
* Kehilangan pekerjaan/kegiatan
M’arasakan a/sadar akan kematian
(sense of awareness of mortality)
P’ubahan dlm cara hidup, yaitu memasuki
rumah p’awatan, b’gerak > sempit
Ekonomi akibat p’berhentian dari jabatan
biaya hidup pd p’hasilan yg sulit,
ber(+) biaya p’obatan
Penyakit kronis & ketdkmampuan
Ggn saraf pancaindra, timbul keributan &
ketulian
Ggn gizi akibat kehilangan jabatan
Rangkaian dari kehilangan, yaitu
kehilangan hubungan dgn teman2 &
family
Hilangnya kekuatan & ketegangan fisik
p’ubahan t’hdp gambaran diri &
konsep diri
4. P’kembangan spiritual
* Agama a/kepercayaan makin t’integrasi
dlm kehidupannya ( Maslow, 1970 )
* Lansia makin matur dlm kehidupan
agamanya, hal ini t’lihat dlm b’fikir &
b’tindak dlm sehari2 (Murray & Zenner,
1970 )
* P’kembangan spiritual pd usia 70 thn
menurut Fowler (1978), Universalizing
yaitu b’pikir & b’tindak dgn cara m’berikan
contoh cara m’cintai & keadilan